人性化護理對住院患者心理應激的作用分析

范雪春　胡君

摘要：目的：分析研究人性化護理對住院患者心理應激的作用。方法：將住院患者作為此次研究對象，共80例，采用奇偶分組法分為兩組，對照組和觀察組，每組各40例;對照組采用常規護理方案，觀察組采用人性化護理方案;將兩組患者術前30 min的生理及心理應激指標進行對比;將兩組患者的護理滿意度進行對比。結果：與對照組相比，觀察組的生理及心理應激指標均較優（P < 0.05） ;與對照組相比，觀察組患者的護理滿意度較高（P < 0.05） 。結論：人性化護理可以改善住院患者的負面情緒，改善患者的生理及心理方面的應激狀態，提高患者的護理滿意度，加快患者術后的康復，具有臨床推廣及借鑒意義。

關鍵詞：住院患者;人性化護理;心理應激;治療效果

近年來隨著社會的發展，患者對醫院及醫護人員的工作也提出了更高的要求[1]?；颊哌M入醫院治療疾病，心理上會有不同程度的緊張、恐懼、焦慮及反應過激等負面情緒，患者容易心率加速、血壓升高，對醫護人員治療疾病，產生了一定的干擾及影響[2～3]。醫護人員對住院患者心理上的安慰鼓勵，可以在短期內有效緩解患者的心理狀態，改善治療效果[4]。臨床資料顯示，人性化的護理可以減輕患者的心理過激反應，放松住院患者的身心狀態，提升治療效果[5]。因此本文就人性化護理對住院患者心理應激的作用進行研究，現報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

組間基本資料對比無統計學意義，P > 0.05，可對比。詳見表1。

納入標準：（1） 經臨床癥狀診斷確診為住院患者;（2） 住院患者的臨床資料比較完整;（3） 患者溝通、交流無障礙;

排除標準：（1） 患有心、肝、腎等器官嚴重功能障礙患者;（2） 患有精神系統疾病;（3） 對醫護人員的依從性較差，不配合醫護人員工作。

1.2 方法

對照組采用常規護理方案。護理措施：患者術前相關準備、術后疾病并發癥的防治。

觀察組采用人性化護理方案，具體人性化護理措施如下：（1） 護理人員對住院患者術前的人性化護理措施：術前交流，護理人員將患者同病房的病友介紹給患者，消除患者陌生感及距離感。與患者交流溝通，以了解患者對手術的認知程度，用溫和的語氣及方式，借助文字、圖片及視頻等途徑，跟患者講解手術的作用及具體流程，麻醉醫師跟患者講解麻醉時需要做的準備、麻醉注意及禁忌事項。通過交流，了解患者術前的心理狀態，鼓勵患者，解除患者思想上的包袱。（2） 護理人員對住院患者術中的人性化護理措施：患者進入手術室，會有陌生感、恐懼感，手術室內巡回護士用柔和語氣與患者聊天，介紹手術室環境，告知患者手術時需要保持的體位姿勢、手術時需要配合的地方及禁忌事項，緩解患者身心方面的緊張、壓抑感，給患者手術部位以外的身體部位做好保暖防寒措施。（3） 護理人員對住院患者術后的人性化護理措施：患者手術治療后，護理人員護送患者回病房靜養休息，妥善安置固定引流管。術后疼痛是患者的常見反應之一，患者麻醉藥效散去，疼痛感會逐漸加劇，引導患者選擇合適體位減輕疼痛;播放患者喜歡的輕音樂，轉移患者的疼痛感;如果患者難以忍受劇烈的疼痛，可以遵醫囑給予患者適量止疼藥?；颊呱眢w逐步恢復后，可以輔助患者進行適量活動及針對性的功能訓練。同時養成較好的個人清潔衛生防護習慣，定期更換被褥及毛巾，防止并發癥的發生。

1.3 觀察指標

（1） 將兩組患者術前30 min的生理及心理應激指標進行對比。由護士對兩組患者術前30 min的心率和血壓（SBP） 、去甲腎上腺素、腎上腺素及心理狀況的變化進行記錄、對比。采用焦慮自評量表（SAS） 及抑郁自評量表（SDS） 評估患者術前的焦慮及抑郁情況;抽取患者肘部靜脈血5 mL，用高效液相色譜電化學檢測法對兩組患者術前的NE及E濃度進行評估。

（2） 將兩組患者的護理滿意度進行對比。通過醫院自制護理滿意度自評量表，評估兩組患者的護理滿意度。從健康宣傳教育、住院環境、護理態度、專業操作技能及手術結果等五個方面對患者的護理滿意度進行評估，每項分值為0～20分，滿分為100分，評分越高，代表患者護理滿意度越高。

1.4 統計學分析

應用SPSS 24.0軟件對臨床資料進行統計分析，計數資料用（%） 表示，行χ²檢驗;計量資料用（x±s） 表示，行t檢驗，P < 0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 將兩組患者術前30 min的生理及心理應激指標進行對比

與對照組相比，觀察組的生理及心理應激指標均較優（P < 0.05） 。詳見表2。

2.2 將兩組患者的護理滿意度進行對比

與對照組相比，觀察組患者的護理滿意度較高（P < 0.05） 。詳見表3。

3 討論

住院患者住院期間的心態與健康時的心態是完全不同的，在陌生的環境里會產生緊張、恐懼、害怕等負面情緒?？茖W、針對性的護理，可以緩解患者住院的陌生感、壓抑感，有助于患者疾病的治療及康復[6]。人性化的護理應運而生，得到了患者及其家屬的青睞。人性化護理作為一種新興的護理模式，其首要目標為以人為中心，滿足患者除治療效果以外，對心理方面護理的需求，讓患者感受到護理人員在患者疾病康復過程中的價值及意義，提高患者的護理滿意度[7～8]。

本次研究結果顯示，通過對患者術前健康知識宣教，消除患者對手術室的陌生感、術中巡回護士的關心及術中采取的保暖防寒措施，及術后疼痛與康復的人性化護理，因此觀察組的生理及心理應激指標均較優;通過護理人員對患者健康宣傳教育，讓住院患者熟悉住院環境、改善病房環境，和藹友善的護理態度，專業過硬的護理技能等方面的全方位護理，因此觀察組患者的護理滿意度較高。

綜上所述，人性化護理可以改善住院患者的負面情緒，改善患者的生理及心理方面的應激狀態，提高患者的護理滿意度，加快患者術后的康復，具有臨床推廣及借鑒意義。

參考文獻

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