基于健康中國的“互聯網+積極心理學”視域下的高職 護生人文素養提升策略研究

胡倩倩

(江蘇食品藥品職業技術學院，江蘇 淮安 223000)

0 引言

近年來，積極心理學相關研究在國內外各個領域相繼展開，積極心理學的理念倡導心理學要以人所固有的積極的潛力為出發點[1]，圍繞主觀幸福感、積極情緒體驗、積極品質、積極組織系統等因素展開，并采用積極的方法(如欣賞、鼓勵、肯定)去激發人自身內在的積極力量和優秀品質，并以此來幫助個體最大限度地挖掘自身潛能和擁有更好的生活品質，積極心理學引入護理教育中符合“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”的醫學人文關懷精神[2]；2015年3月，李克強總理在國務院《政府工作報告》提出“互聯網+”行動計劃，隨著信息技術時代的飛速發展，醫學生大多是理工科背景，自身思維敏銳，接受新生事物的能力強，因此“互聯網+”中融入的人文理念和行動導向更容易被高職護生接受[3]。

在疫情背景下，高水平人文素養護生的培養對促進健康中國的建設具有重要的意義。本研究以“互聯網+”為載體，以積極心理學為切入點，探討在“互聯網+積極心理學”視域下如何構建高職護生人文素養提升策略，為日后人才的培養提供一定的借鑒意義。具體研究方法及結果報道如下：

1 研究對象與研究方法

1.1 研究對象

采用方便抽樣法，隨機抽取本地區某高校高職大一、大二年級護理專業學生200名作為研究對象。納入標準：研究對象均自愿參與，對本研究的內容和方法知情同意。排除標準：(1)近期患有嚴重疾病對象；(2)近1周內接受心理咨詢或治療者；(3)研究期間休學、休假者。其中，對照組100人，實驗組100人。兩組研究對象在年齡、性別、宗教信仰、家庭等一般基本資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 研究方法

1.2.1 干預分組

對研究對象采用隨機數字表法進行隨機抽樣，分成對照組和實驗組兩組，每組100人。對照組實施常規教學，實驗組在對照組的基礎上給予“互聯網+積極心理學”干預，干預研究共進行12周。于干預前及干預后，記錄并比較兩組研究對象在一般資料、心理資本水平和人文關懷水平等方面的差異。

1.2.2 成立干預小組

在研究開始前，首先成立人文干預小組，干預前對研究人員進行統一培訓，培訓結果合格后小組成員對研究對象實施干預。其中，教授1人，講師2人，助教1人，均為研究生學歷，在前期均接受過人文知識的培訓，研究前調查了解學生的概況，了解研究對象對人文知識的理解和需求，初步構建干預措施。向研究對象解釋本研究的目的，方法和注意事項，確保研究對象理解研究的內容，并與研究對象簽署知情同意書。

1.2.3 具體干預方法

(1)調整研究對象的線上課程設置，本研究線上課程平臺主要為職教云平臺。在征得研究對象的知情同意后，增加人文類課程課時數和比例，如《護理人文修養》《批判性思維》《邏輯學》等，采用在線課程的形式，讓學生以自主學習的方式學習完全部課程；(2)定期安排學生學習中國的傳統文化，包括茶文化、戲曲文化、文學名著等，并且在每次學習后進行學習沙龍交流，并自行拍攝觀后感、讀后感的視頻上傳到學習平臺；(3)設立微信群并建立微信公眾號，以圖片、故事、短視頻等形式在微信公眾號定期發布包含人文知識的素材，鼓勵學生主動參與；(4)師生共同構建微課程，讓學生參與到研究中，以書本為基礎，以疫情故事為素材，根據學生的個性特點分配角色任務，拍攝微課程，可適當參考主流媒體的形式，順應學生潮流，充分調動學生的積極性；(5)結合積極心理學中的感恩干預方法，引導學生定期進行正念冥想和感恩療法，每日書寫感恩日記并上傳到學習通平臺，具體如下：1)感恩沉思(Thinking)：指導研究對象晚上入睡前花15min去想象美好的事情、風景以及過去以及今天所受到的感恩事跡，并且回想在受到恩惠的過程中自己所感受到的感恩體驗；2)感恩記錄(Writing)：在干預開始前，指導研究對象每日以word格式寫下三件自己感受到別人幫助或者受到別人恩惠的小事和美好的生活體驗，列出這些自己想去感恩的人的清單和事跡，同時也可寫出自己過去的正向生活體驗，并寫下自己當天的心情(開心、不開心、一般)和自我感受，每日上傳到學習通平臺；3)感恩拜訪(Saying)：研究者指導研究對象主動打電話，每次干預5min，每周干預2次。讓研究對象寫文章或者向研究人員以及朋友等給曾經幫助過人敘說感激之情，謝謝他們曾經幫助過自己，表達自己因為他們幫助所帶來的益處；鼓勵研究對象在節日或者家人生日等特殊的時候，通過寫祝?？ㄆ确绞奖磉_自己的感恩之情，促進其積極交流，將自己的積極體驗分享給他人。

1.3 主要研究評價指標

1.3.1 積極心理資本問卷

積極心理資本問卷(positive psycap questionnaire，PPQ)由張闊等[4]編制，包括自我效能、韌性、希望和樂觀4個維度，共26個條目。量表采用Likert 7級評分法，“1～7”分別代表“完全不符合、不符合、有點不符合、說不清、有點符合、比較符合、完全符合”。得分越高，說明積極心理資本的水平越高。該量表內部一致性Cronbachs'a系數為0.90，其中各維度Cronbachs'a系數均在0.70以上，具有良好的信效度。

1.3.2 護理專業大學生人文關懷能力調查問卷

該量表由黃弋冰[5]在護理專業大學生人文關懷能力評價的實證研究的內容根據Watson關懷理論十大因素的框架研制，共8個維度45個條目，得分范圍(45～225分)，采用Likert 5級評分，量表測量結果得分越高代表人文關懷的能力越強。評估總量表Cronbach's a系數為0.904，各維度為0.639～0.842，分半信度為0.925；重測信度為0.824，內容效度CVR為0.960，信效度較好，本研究量表采用45個條目前后變化來測量護生人文關懷能力。

1.3.3 統計學方法

用SPSS 20.0軟件進行統計分析，均為雙側檢驗，當P<0.05時差異有統計學意義；用頻數、百分率、均數±標準差(±)對兩組研究對象一般資料進行描述，用卡方檢驗對一般資料進行均衡性檢驗；用獨立樣本t檢驗對基線資料進行均衡性檢驗；用t檢驗對兩組研究對象干預前后的積極心理資本、人文關懷能力進行組間及組內比較。

2 結果

2.1 兩組研究對象干預前后積極心理資本各維度及總分比較

積極心理資本問卷中，干預前兩組研究對象在自信、韌性、希望、樂觀及總分等方面比較，差異無統計學意義(P>0.05)；干預后，除了韌性維度外，其他心理資本問卷各維度比較P<0.05，差異有統計學意義，具體結果見表1。

表1 干預前后研究對象積極心理資本得分(±s)

表1 干預前后研究對象積極心理資本得分(±s)

維度 干預前 t P 干預后 t P實驗組 對照組 實驗組 對照組自信 22.17±2.04 22.96±2.90 -2.528 0.581 29.59±4.43 21.67±2.81 7.271 0.003韌性 23.44±2.98 23.75±2.16 -1.825 0.415 28.76±3.26 24.09±3.09 4.361 0.165希望 22.54±3.01 22.18±3.22 0.349 0.596 28.15±4.60 22.32±3.91 5.514 0.018樂觀 22.87±2.25 22.42±2.58 0.433 0.636 29.79±3.95 23.07±2.92 5.781 0.012總分 93.72±6.28 93.01±6.86 0.518 0.627 121.96±9.54 93.85±6.88 6.979 0.001

2.2 兩組研究對象干預前后大學生人文關懷能力各維度及總分比較

在大學生人文關懷問卷中，干預前兩組研究對象在灌輸信念和希望、健康教育等8個維度及總分方面比較差異無統計學意義(P>0.05)；干預后對照組和實驗組在問卷各維度及總分方面比較，P<0.01，差異有統計學意義，具體見表2。

表2 干預前后研究對象人文關懷能力得分(±s)

表2 干預前后研究對象人文關懷能力得分(±s)

維度 干預前 t P 干預后 t P實驗組 對照組 實驗組 對照組灌輸信念和希望 35.93±4.07 36.15±3.98 -0.239 >0.05 41.32±3.81 36.08±3.88 3.502 0.000健康教育 22.94±2.43 23.06±2.18 -0.133 >0.05 28.53±2.04 23.56±2.19 3.455 0.000形成人道、利他價值觀 24.36±2.37 24.66±2.47 -0.281 >0.05 28.02±1.79 25.08±2.23 2.016 0.000科學解決健康問題 17.25±1.52 17.18±1.96 0.172 >0.05 21.40±1.72 17.33±1.94 2.852 0.000協助滿足基本需要 14.83±2.89 14.42±2.59 1.543 >0.05 18.86±2.42 14.04±2.55 3.418 0.000提供良好環境 12.31±1.93 12.07±2.06 0.312 >0.05 16.97±2.19 12.21±2.13 2.472 0.000促進情感交流 14.80±2.05 14.71±2.40 0.192 >0.05 17.28±2.20 15.00±2.21 2.176 0.000幫助解決困難 15.35±1.88 15.81±2.19 -1.715 >0.05 18.06±2.51 15.24±2.34 2.803 0.000總分 162.81±2.72 163.10±2.02 5.292 >0.05 188.27±3.01 163.58±2.62 8.935 0.000

3 討論

3.1 互聯網+視域下護理專業大學生人文關懷能力提升的必要性

2019年年底，新型冠狀病毒肺炎(Corona virus disease 2019，COVID-19)席卷全球，面對突如其來的疫情，很多患者存在焦慮、抑郁、不配合治療的情況，醫護人員健康的心態、內在的人文關懷精神、豐富的人文知識等能力顯得尤為重要，這就要求高校培養出高水平人文精神、過硬心理素質的護理人才，在以后面對突發公共衛生事件時才能夠迎難而上。高職護生相對本科護生而言，學習任務重、時間緊、壓力大，在均衡學生日常學業的情況下培養其人文素養是護理教育者的重要任務；“互聯網+”給傳統工業帶來了很大的改變，引導護生正確地使用互聯網信息，產生積極效應尤為重要，本研究在互聯網為載體的基礎上，加入積極心理學內容，不僅能夠減輕學生的學業負擔，而且更有利于培養其積極向上的品質。

3.2 “互聯網+積極心理學”的人文關懷策略能夠提升護生積極心理資本

本研究以積極心理學為切入點，以互聯網+為載體，新冠疫情為研究背景，順應時代發展潮流，多學科聯合，提高護生的心理素質，增強護生的心理資本，培養其人文關懷的品質和心理韌性。研究結果顯示，在干預結束后實驗組同干預前以及對照組比較，積極心理資本問卷中除了韌性維度外，自信、希望、樂觀等維度及總分均高于對照組及干預前數據，總分為(121.96±9.54)分，且P<0.05，差異有統計學意義，同之前曹虹等[6]研究結果一致。學生在潛移默化中受到積極心理學熏陶，通過提升護生人文素質培養具有愛心的“仁者”護理人員，積累學生的積極心理資本。

3.3 “互聯網+積極心理學”的人文關懷策略能夠提升護生人文關懷能力

在本研究干預過程中，引導學生自主學習中華民族傳統文化，領悟理解傳統文化精髓，將傳統文化中的人文思想滲入到護理課程學習中，以文化人，將傳統理念和新時代思想相結合，提升護理人文關懷能力；本研究結果顯示，同干預前相比，實驗組研究對象在大學生人文關懷能力方面各維度得分及總分均高于干預前數據及對照組，干預后實驗組人文關懷能力總分為(188.27±3.01)分，且P<0.01，差異有統計學意義，與賈娟娟等[7]研究結果一致。健康中國戰略要求以人的健康為主要研究方向，改變以往只關注疾病的研究路徑，本研究中護理人文素養提升策略及應用主要培養學生的人文關懷能力，通過自身素養的提升從而更好的護理患者，促進患者身心整體的健康。