謝雪梅
摘要:目的:評估頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的使用效果。方法:納入112例炎癥病變患者,在56的樣本量下抽簽分組,有一般組和實踐組,前者行頭孢他啶治療,后者行頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療,各樣本在2020年11月-2021年11月入選,統計炎癥病變的有效性數據,并記錄不良事件。結果:統計各炎癥病變患者的有效性數據,在實踐組達到98.12%(55例),經檢驗后遠比一般組的83.93%(47例)高,P<0.05。統計各炎癥病變患者的不良事件數據,在實踐組僅有3.57%(3例),經檢驗后遠比一般組的21.43%(12例)低,P<0.05。結論:頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉達到的有效性高,較強抗炎機制下還能減少不良事件。
關鍵詞:頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉;臨床分析;有效性;不良事件
炎癥病變多是病菌感染所致,該病會增加炎癥介質的釋放,伴隨炎癥因子水平的升高,會損傷到其他器官,需重視抗炎治療。頭孢他啶使用頻繁,作為頭孢類藥物可快速緩解炎癥,但該藥不良反應多,且低劑量下很難徹底抑制炎癥因子,可能造成炎癥病變的復發。頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉在臨床得到重視,作為復合制劑,其中的頭孢哌酮能增強抗炎機制,舒巴坦鈉則能抑制各患者β-內酰胺酶的釋放,該機制下能增強抗炎效果,可加速炎癥病變恢復,且能減少感染病變的復發,達到徹底的抗炎機制[1]?;诖?,研究納入112例炎癥病變患者,重點是評估頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的療效。
1.資料與方法
1.1一般資料
納入112例炎癥病變患者,在56的樣本量下抽簽分組,有一般組和實踐組,各樣本在2020年11月-2021年11月入選。一般組:炎癥病程分布在2-15d,均數值(8.69±1.73)d;24例女,32例男;年齡分布在19-68歲,均數值(43.99±3.62)歲。實踐組:炎癥病程分布在3-16d,均數值(9.05±1.81)d;25例女,31例男;年齡分布在20-69歲,均數值(44.17±3.89)歲。組間無差異,P>0.05。
1.2方法
一般組:頭孢他啶(J20180001,1.0g, 葛蘭素史克制藥(蘇州)有限公司)治療,該藥在單次2.0g的劑量下混合氯化鈉溶液,后者劑量是100mL,混合后向各炎癥患者進行靜滴,早晚各靜滴一次。
實踐組:頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(H20173041,1.5g,0.75g頭孢哌酮鈉與0.75g舒巴坦鈉, 上海欣峰制藥有限公司)治療,此藥在單次2g的劑量下混合氯化鈉溶液,后者劑量是100mL,混合后各炎癥患者進行靜滴,早晚各靜滴一次。兩組均靜滴一周。
1.3觀察指標
有效性,(1)炎癥因子檢查后均正常,白細胞在檢驗后均正常,即顯效。(2)炎癥因子檢測后至少降低50%,白細胞在檢驗后均改善,至少降低50%,即好轉。(3)炎癥因子、白細胞經檢驗后好轉幅度未達到50%,即無效。
不良事件常見惡心嘔吐、納差等,還可能有頭暈頭痛等情況。
1.4統計學計算
SPSS24.0中,t負責年齡、炎癥病變病程等計量資料的檢驗,X2負責有效率、不良事件等計數資料的檢驗,P<0.05,有意義。
2.結果
2.1有效性
統計各炎癥病變患者的有效性數據,在實踐組達到98.12%(55例),經檢驗后遠比一般組的83.93%(47例)高,P<0.05。
2.2不良事件
統計各炎癥病變患者的不良事件數據,在實踐組僅有3.57%(3例),經檢驗后遠比一般組的21.43%(12例)低,P<0.05。
3.討論
炎癥病變典型特征為病菌入侵,經抗炎治療可抑制炎癥因子的擴散,降低機體內炎癥因子水平,該機制下能消除病菌,加速炎癥病變的恢復。臨床有諸多抗炎效果,常有抗炎藥物隨意使用的情況,常增加病菌耐藥性,在治療初期即選擇合適的抗炎藥物對改善炎癥病變預后很關鍵。頭孢他啶較常見,針對各類革蘭菌有較好機制效果,但很難抵抗革蘭氏陽性菌,限制了該藥的使用,且該藥在抗炎治療期間,常增加消化道不適癥狀,有惡心嘔吐等情況,降低炎癥病變治療效果,還可能增加炎癥病變患者的機體損傷[2]。
頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉近年得到普及,作為第三代抗生素,該藥由兩種藥物組成,雙重抗菌機制下能加快各類炎癥病變的恢復,適用范圍廣。頭孢哌酮作為該藥的重要成分,進入到機體后能抑制病菌蛋白質的合成,可降低機體內病菌含量,減輕炎癥病變[3]。在該藥中增加舒巴坦則有較好作用,此藥物能抑制β-酰胺酶,能大幅度降低β-酰胺酶活性,該機制下有互補作用,可延長頭孢哌酮作用時間,增強抗炎機制,也能降低頭孢哌酮治療頻率,以此減少不良事件,提高炎癥病變治療安全性。兩種成分經靜脈進入到機體后,能增強酶降解效果,強化頭孢哌酮作用機制,能拓展頭孢哌酮的使用范圍,快速緩解炎癥癥狀[4]。
綜上,頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉可推廣,不良事件少,且能提高炎癥病變的治療有效性數據。
參考文獻:
[1]史柏云. 西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應用效果及隱患因素研究[J]. 中國保健營養,2021,31(24):204.
[2]湯華穎,張永良. 西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應用價值分析[J]. 醫學美學美容,2020,29(22):114.
[3]宋麗萍. 西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應用效果及隱患因素研究[J]. 中國醫藥指南,2020,18(8):141.
[4]韓玉艷. 炎性治療患者選擇西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉加以治療后獲得的臨床效果[J]. 中國保健營養,2018,28(3):293.