中西醫結合治療女性面部黃褐斑療效觀察

鄭娟

摘要：目的：探究分析中西醫結合手段治療女性面部黃褐斑的效果。方法：選擇2020年1月到2021年1月期間醫院皮膚科收治的面部黃褐斑患者合計80例納入研究對象，利用電腦分組法將其分為參考組和研究組，各40例，參考組給予常規西醫治療，研究組在此基礎上加用疏肝活血滋腎湯進行治療，對比兩組患者的療效、一年內的復發率、預后生活質量。結果：研究組患者在接受中西醫結合治療后，有效率為92.5%，顯著高于參考組的75%，一年內的復發率顯著更低、預后SF-36生活質量評分顯著更高，差異對比存在統計學意義（p<0.05）。結論：中西醫結合手段應用于治療女性面部黃褐斑的效果確切，復發率低，值得推廣。

關鍵詞：皮膚科;黃褐斑;中西醫結合治療;復發率

【中圖分類號】? R2-031【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

黃褐斑是臨床常見的獲得性色素沉著皮膚病，發病原因復雜，與遺傳因素、免疫因素、劣質化妝品、內分泌失調、妊娠期、微量元素等緊密相關，該病好發于女性群體，病情頑固、復發率高、對女性外貌美觀有較大影響、嚴重影響了女性的身心健康，需要積極診斷并開展系統化的臨床治療[1]。近年來中醫治療手段在各種類型皮膚病的治療中逐漸推廣，本文通過選擇醫院收治的80例面部黃褐斑女性納入觀察對象，分析了中西醫結合手段治療女性面部黃褐斑的效果，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020年1月到2021年1月期間醫院皮膚科收治的面部黃褐斑患者合計80例納入研究對象，利用電腦分組法將其分為參考組和研究組，各40例，所有的黃褐斑患者均為女性，其中參考組黃褐斑患者年齡17-65歲之間，平均年齡為（34.32±1.45）歲，病程5個月-6年，平均病程為（3.41±1.09）年。研究組黃褐斑患者年齡18歲-66歲之間，平均年齡為（34.25±1.38）歲，病程4個月-7年，平均病程為（3.45±1.08）年。納入標準：所有患者均符合黃褐斑的診斷標準;患者及其家屬均知曉本次研究并簽署知情同意書;本次研究經過院內領導批準并在院委會監督下開展。排除標準：激素臉患者;存在面部外傷，如疤痕、潰瘍、丘疹等;哺乳期或妊娠期女性;藥物過敏患者;中途退出研究的患者。本次研究選擇的兩組樣本面部黃褐斑患者的一般性資料對比無顯著差異（p>0.05）。

1.2 方法

參考組面部黃褐斑患者給予常規西醫治療，口服維生素C（2片/次，每日兩次）、復方甘草酸苷片（2片/次，每日兩次）、還原性谷胱甘肽片（2片/次，每日兩次）治療，連續治療一個月。研究組在此基礎上加用疏肝活血滋腎湯進行治療，基本方為：柴胡12g、桔梗10g、枳殼10g、桃仁10g、牛膝10g、紅花6g、山藥20g、當歸15g、赤芍10g、川芎10g、生地20g、白芷15g、山茱萸12g、菟絲子20g、玫瑰花15g、玉竹參20g、甘草10g、澤蘭15g。制成水煎劑后早晚溫服，經期停藥，治療時間同參考組。

1.3 觀察指標

本次研究最終結果通過對比兩組女性面部黃褐斑患者的療效（根據所有黃褐斑患者的皮膚狀況、斑點顏色、斑塊大小進行判斷，治療有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。）、一年內的復發率、預后生活質量（SF-36量表評分，該量表由于美國醫學局研究組進行研究和開發，分值范圍0-100分，分數越高代表患者的生活質量越高）得出。其中復發的診斷標準為治療結束后一年進行復查，黃褐斑的面積顯著擴大50%或加深則為復發[2]。

1.4 統計學方法

本文研究統計相關數據均利用SPSS21.00軟件進行計算，計量數據采取卡方檢驗計算、計數資料采取t檢驗計算，當結果得出p<0.05時表明差異存在統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的療效對比

表1可見，研究組患者接受中西醫聯合手段治療后，整體有效率顯著高于參考組患者，差異存在統計學意義（p<0.05）。

2.2兩組患者一年內的復發率對比

表2可見，研究組患者接受中西醫聯合手段治療后，一年內的復發率顯著更低，差異對比存在統計學意義（p<0.05）。

2.3兩組患者的預后生活質量對比

表3可見，研究組患者接受中西醫聯合手段治療后，預后SF-36生活質量評分顯著更高，差異對比存在統計學意義（p<0.05）。

3 討論

中醫認為黃褐斑屬于“肝斑”、“黧黑斑”、“蝴蝶斑”的范疇[3]，發病位置遍布面部、涉及頸部或背部，大部分呈現出淡褐色、深褐色的不規則皮損，界限清楚、大小不一、無炎癥表現。黃褐斑在日曬后斑色會有不同程度加重，此外基本沒有其他的自覺癥狀。在該病的治療上，大多以口服藥物、局部用藥和物理療法為主，隨著醫療美容行業的持續發展，黃褐斑的中醫治療效果也不斷提高[4]。本次研究結果顯示：研究組患者接受中西醫聯合手段治療后，整體有效率顯著高于參考組患者，一年內的復發率顯著更低、預后SF-36生活質量評分顯著更高，差異對比存在統計學意義（p<0.05）。這與劉蓓蓓[5]等人的研究結果相似。

綜上所述，中西醫結合手段應用于治療女性面部黃褐斑的療效突出，能夠顯著降低疾病的復發率、提高患者的生活質量，具有較高的臨床價值。

參考文獻：

[1] 程傳剛. 中西醫結合治療女性黃褐斑62例療效觀察探討[J]. 健康必讀，2020（7）：122-123.

[2] 張霓. 中西醫結合治療黃褐斑臨床觀察[J]. 實用中醫藥雜志，2017，33（6）：674-675.

[3] 唐維斌. 中西醫結合治療女性面部黃褐斑療效觀察[J]. 皮膚病與性病，2018，40（2）：238-239.

[4] 曾靜，熊慶. 中西醫結合配合強脈沖光治療黃褐斑的效果評價[J]. 醫藥前沿，2018，8（34）：242-243.

[5] 劉蓓蓓，蒯成官，李婭寧. 中西醫結合治療女性黃褐斑療效觀察[J]. 山西中醫，2017，33（1）：25-26.