健身氣功八段錦改善乳腺癌患者術后睡眠質量的實驗研究

彭理娟

中圖分類號：G853 ? 文獻標識：A ? ? 文章編號：1009-9328（2022）04-009-02

摘 ? 要 ?研究目的：本研究以健身氣功八段錦干預乳腺癌患者術后睡眠問題，探索健身氣功八段錦對于乳腺癌患者術后睡眠質量的作用，以期為乳腺癌患者覓得健康、有效地術后練習手段。研究方法：文獻資料法、實驗法。通過查閱相關書籍期刊發現，乳腺癌術后患者的睡眠質量較差，出現睡眠障礙的可能性較高，而優質、充足的睡眠對于乳腺癌患者術后是否能迅速恢復體力以及精氣神有很積極的作用。睡眠質量差會導致患者機體功能性紊亂，不利于術后患者治療效果的鞏固。八段錦運動對于乳腺癌患者術后睡眠質量的改善與穩定具有現實性以及可行性的意義。

關鍵詞 ?八段錦 ?乳腺癌 ?睡眠質量

一、前言

八段錦作為一項傳統的養生體育項目，一直以來都深受廣大群眾的喜愛。傳統健身氣功八段錦能有效改善乳腺癌患者的焦慮抑郁狀態，提高病人生活質量。八段錦整套動作簡單易學，僅含有8個基本技術動作，乳腺癌術后患者可通過自學掌握，不需要專業人士進行教學，便于臨床推廣。八段錦利用舒緩的音樂，使患者能更積極主動的融入到社會群體中，更利于乳腺癌術后患者獲得身心愉悅，以及負面情緒的釋放，能促使患者主動鍛煉且提升患者的社會參與度，以此來加強術后患者的身體免疫力，提升其自理能力，使生活質量更高。因此，八段錦的推廣，對于乳腺癌術后患者具有科學性和可行性。本文主要對八段錦治療乳腺癌患者術后睡眠質量的作用進行實驗研究，以期待為乳腺癌術后患者睡眠質量改善提供簡單、有效的鍛煉方法。

二、研究對象

本研究的進行，挑選了三甲以上醫院乳腺癌科的24名患者位觀察對象進行了兩個月的八段錦干預練習，并將24名患者隨機分為12名試驗組和12名對照組。

三、實驗方法

（一）實驗時間

2020年9月10日—2020年12月10日，每周集體練習3次，90分/次。

（二）實驗方案

本研究的進行，挑選了三甲以上醫院乳腺癌科的24名患者位觀察對象，進行了兩個月的八段錦干預練習，并將24名患者隨機分為12名試驗組和12名對照組，提前對觀察對象進行講解。在實驗完成前后，分別向觀察對象分發《匹茲堡睡眠質量指數量表》，在受試者填寫表格之前，會對受試者詳細講解表格中的細節，之后由觀察對象單獨完成填寫。然后利用相關統計軟件對表格數據進行統計與對比分析。受試者練習的八段錦，主要參考國家體育總局氣功管理中心編制的八段錦。在實驗準備期間，對受試者進行正確的八段錦技術教學。受試者需要在實驗完成過程中進行現場簽到，由工作人員進行相關記錄。

（三）療效評判

參考國家衛生部頒布的《藥新藥臨床研究指導原則》中失眠療效標準判定。

痊愈：睡眠時間恢復正?；蛞归g睡眠時間在6小時以上，睡眠深沉，醒后精力充沛。

顯效：睡眠明顯好轉，睡眠時間增加3小時以上，睡眠深度增加。

有效：癥狀減輕，睡眠時間較前增加不足3小時。

無效：治療后未達到上述要求，失眠無明顯改善或反而加重。

四、研究結果與分析

（一）病例收集情況

對照組和試驗組病例收集情況較好，對照組中12位患者，脫落例數為5位。試驗組中12位患者，脫落例數位3位，總體脫落率為33.3%，實際脫落率遠低于預期脫落率。所以實驗對比具有可行性。

（二）病例脫落情況

經過8周的八段錦干預，對照組脫落5人、完成7人，試驗組脫落3人、完成9人，總脫落率33.33%;兩組脫落與完成例數經檢驗無統計學差異（P<0.05），具有可比性;整體的八段錦干預經過，沒有發生不良事項。由此可以看出，八段錦對于乳腺癌術后患者睡眠質量的治療過程，安全性較高。

（三）總體睡眠療效評價

在干預結束后根據《中藥新藥臨床研究指導原則》中失眠療效標準評價。

在八段錦鍛煉干預過后，依據《中醫新藥臨床研究指導原則》中關于失眠的評判準則，對照組痊愈0例，顯效1例，有效2例，4例無效，總有效率42.8%;試驗組痊愈1例，顯效3例，有效4例，1例無效，總有效率77.8%%;兩組總體療效經檢驗差異有統計學意義，可認為八段錦對于乳腺癌患者術后睡眠質量的有效性優于一般性治療。

（四）PSQI評分結果分析

從上表看出，兩組日間功能障礙最早（于2周末至6周末）表現出統計學差異，但在8周末兩組無差異，說明八段錦療法比一般康復治療更早地改善乳腺癌術后患者日間功能障礙，后者則需要比較長的時間才達到相應的效果。4周末開始兩組睡眠障礙差異有統計學意義，6周末開始兩組PSQI總分差異有統計學意義，干預結束后（8周末）兩組睡眠質量、睡眠時間、睡眠效率有統計學意義。說明八段錦療法與一般康復治療相比，能有效改善乳腺癌術后患者的睡眠質量、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、PSQI總分。

（五）治療前后催眠藥物使用情況及減藥率

對比試驗組和對照組治療前后催眠藥物使用情況發現，試驗組在治療后催眠藥物的使用率降低了69%，而對照組的催眠藥物使用率僅降低27%。通過催眠藥物的使用率對比發現，八段錦對于乳腺癌術后患者催眠藥物的使用要優于一般性康復治療。

（六）八段錦治療乳腺癌患者術后睡眠質量的探討

首先，乳腺癌術后患者通過長時間的練習八段錦可逐漸達到修身、養性、神定、心定，通過修身養性來使心神寧靜，以達到睡眠質量改善的目的。從現代臨床研究中也發現，八段錦能有效加強自我的控制調節能力，增強運動耐力，使人情緒平穩、心態得到調整。其次，“動靜交互、松緊結合”和“松靜自然”的練習要領以及技術特點，都對身體的放松由很好的效果。在本研究中，乳腺癌術后患者每天早晚均要進行一次八段錦功法練習，患者需要掌握松靜自然地練習要領，使身心得到充分的放松，使患者由失眠帶來的焦慮情緒得以釋放緩解。此外，八段錦的練習過程講究與呼吸相結合，利用呼吸來調節五臟與氣機，同時，呼吸的吞吐要與動作的開合、升降等相連接。乳腺癌術后患者經過長時間的持續性練習，在使呼吸綿長平均的同時，還能使氣息深厚細長、百脈暢通、下沉至腎，致使經絡通暢、五臟六腑功能協調，利于患者平定心情、促使睡眠質量提升。

五、結論

1.八段錦療法治療乳腺癌術后患者睡眠質量總體優于一般性治療。

2.八段錦可以有效的改善乳腺癌患者術后的睡眠質量，減少入睡時間，延長整體的睡眠時間，降低睡眠障礙，減少催眠藥物的使用，有利于乳腺癌患者保持精神健康，促使總體健康向好的方向發展。

參考文獻：

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