分析匹多莫德聯合布地奈德氣霧劑治療小兒反復性呼吸道感染的臨床療效

高雨涵

懷化市第一人民醫院 湖南 懷化 418000

作為兒科出現頻次較高的一種呼吸系統疾病，反復性呼吸道感染主要是指患者在1年的時間內多次出現呼吸道感染，且感染超出一定范圍[1]。該病的主要發病機制為小兒先天性因素以及自身機體免疫不足、微量營養素缺失等[2]。若不能夠采取有效措施進行及時干預，在后期的發展過程中可演變為哮喘等其他疾病，不利于患兒健康質量的綜合提升。在反復性呼吸道感染的臨床干預中，匹多莫德的應用頻次較高，可在一定程度上減緩癥狀，但是治療所需時間較長，并不能夠滿足患兒的治療需求。結合大量研究顯示，匹多莫德聯合布地奈德氣霧劑能夠產生更好的臨床療效，并為預后提供有效保障?；诖?，本文特將78例反復性呼吸道感染患兒作為主要觀察對象，以探究匹多莫德聯合布地奈德氣霧劑所產生的臨床療效，具體情況如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將因患有例反復性呼吸道感染并于2018年7月-2019年6月到我院兒科接受治療的78例患兒作為此次研究數據的主要來源，采用隨機抽樣方法將其均分為對照組與觀察組。兩組患兒的基本臨床資料如下所示，可以看出其年齡、性別等資料之間無顯著性差異（P＞0.05），可納入研究范圍。

表1 患兒基本臨床資料（n=78）

1.2 方法

對照組：該組患兒采用口服匹多莫德的方式進行干預（生產廠家為蘇州長征欣凱制藥有限公司，國藥準字號為H20030464；具體規格為10 ml：0.2 g）。具體服用方法為單次0.4g，頻次為1天2次。

觀察組：以上述方案為基礎結合吸入布地奈德氣霧劑（生產廠家為上海信誼藥廠有限公司，國藥準字號 H20010552，規格：100撳）進行綜合干預。具體使用方法為1天1-2撳，分為2-3次使用。

1.3 觀察指標

（1）臨床療效：將癥狀消退情況、復發情況以及免疫指標的恢復情況作為依據進行療效判定，共分為顯效、有效以及無效三個級別?？傮w有效性率（%）=（該組有效患兒例數+顯效患兒例數）/該組患兒總例數*100%。

（2）癥狀消退時間：主要包括咳嗽、肺部啰音以及咽喉癥狀等的消退時間。

1.4 統計學方法

對收集的所有數據均采用SPSS 21.00進行處理。癥狀消退時間接受t檢驗，并以（±s）作為表現形式；臨床總體有效率則以率(%)表示，接受χ2檢驗，若P＜0.05即表示組別間數據差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒臨床療效對比

對照組患兒的總體有效率為76.92%，觀察組患兒的總體有效率高達97.44%，觀察組顯著高于對照組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）.具體情況見表2。

表2 兩組患兒臨床療效對比（n，%）

2.2 兩組患兒癥狀消退時間對比

觀察組患兒的相關癥狀如退熱、咳嗽、肺部啰音以及咽喉腫痛消退時間均顯著低于對照組，組別見數據差異具有有統計學意義（P＜0.05）。詳見見表3。

表3 兩組患兒癥狀消退時間對比（天，±s）

表3 兩組患兒癥狀消退時間對比（天，±s）

喉嚨腫痛消退時間對照組 39 3.43±1.06 5.02±1.12 5.82±1.39 4.26±1.24觀察組 39 2.12±0.59 3.06±0.84 4.71±1.25 3.46±1.04 t值 6.732 8.048 6.37 3.259 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別例數 退熱時間 咳嗽消退時間肺部啰音消失時間

3 討論

通過臨床實踐以及相關研究顯示，我國小兒反復性呼吸道感染的發病率呈現出逐年上升的趨勢，究其原因為小兒極易受到外界環境的干擾而出現呼吸系統適應問題，其吞噬細胞的活力在遭受致病菌感染過后得以下降[3-13]。該疾病具有病情持續周期長、復發率高等特征[14-26]，若不能夠接受及時有效的治療則將無法保證患兒的健康質量。作為人工合成免疫刺激劑之一，匹多莫德可在該疾病的治療中產生一定效果，但是也存在一定限制。研究顯示其與布地奈德氣霧劑相結合可有效彌補不足，推動患兒免疫能力的綜合提升。

在此次研究中，觀察組患兒的臨床總體有效率高達97.44%，顯著高于對照組；觀察組患兒的相關癥狀消退時間較對照組均顯著降低，P＜0.05，數據差異均具有統計學意義。由此可見，匹多莫德結合布地奈德氣霧劑干可為小兒反復性呼吸道感染的臨床干預提供借鑒與指導。