飲食干預對上消化道出血患者的影響

王代坤

摘要：目的 分析飲食干預對上消化道出血患者的影響。方法 選取2021年1月至2021年12月共計100例上消化道出血患者，以拋硬幣法將患者分為對照組（n=50 行基本護理）和觀察組（n=50 行飲食干預），對比兩組患者的住院時間和病癥復發率以及生活質量差異。結果 觀察組護理后住院時間和病癥復發率顯著低于對照組，差異有統計學意義（p<0.05）。觀察組患者生活質量顯著高于對照組，差異有統計學意義（p<0.05）。結論 將飲食干預作用于上消化道出血患者的臨床護理過程中，患者于接受護理后住院時間以及出血復發現象相較于基本護理更低，使用安全性更高，且能夠恢復患者的正常生活水平，具有較高的使用價值。

關鍵詞：飲食干預;上消化道出血;生活質量

【中圖分類號】 Q48 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

上消化道即曲氏韌帶以上的胃部、食管以及十二指腸等部位，該部位的出血現象可由消化性潰瘍、胃底靜脈曲張等病癥引起，病癥疾病急、進展快，嚴重出血條件下極易導致患者死亡。目前有數據調查指出大出血患者的致死率通?？蛇_10%左右，即便護理后得到緩解，患者仍有一定概率產生病癥復發現象，研究指出，通過合理的飲食調控，可降低病癥復發風險，對保證患者的生命安全、提高預后生活質量有重要作用[1]。本文以100例患者為對象，為探究飲食干預對患者的效果，分析如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2021年1月至2021年12月100例上血患者，以拋硬幣法將患者隨機分對照組和觀察組，分組詳情見表1。一般資料于統計學軟件SPSS中結果顯示p>0.05，提示具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予基本護理措施，所有患者在醫護人員監控下密切調查病癥情況，定時記錄患者各項生命體征，若患者存在喉癢、胃部飽脹感，則可能存在出血征象，需及時進行處理。另外指導患者保證充足的休息時間，護理期間嚴格按照醫囑進行用藥。

1.2.2 觀察組

給予患者飲食護理干預：（1）禁食：患者在惡心、嘔吐、休克期間，禁食一切食物，同時采用靜脈輸液的方式為患者提供營養支持治療。（2）流食：患者出血現象穩定后檢查各項生命體征指標，查看血紅蛋白是否存在指標異常，根據情況給予流質飲食，以米湯、牛奶為主，且需少食多餐，分5～6次食用，同時在穩定后2～3d仍需通過輸液進行營養補充;若患者貧血現象明顯，則可補充血漿;出血停止5d后可在流食基礎上改為肉湯，持續1周。（3）半流質食物：根據患者病癥穩定情況給予少渣的半流食，如芝麻糊、稀米粥和面湯等，同樣少食多餐，5～6次/d，每餐150g左右，根據患者需求調整每餐進食量。（4）飲食指導：指導患者飲食護理的重要性，同時囑咐患者多拒絕，禁食辛辣刺激性食物和飲酒，禁食油膩性食物[2]。

1.3 觀察指標

（1）以患者的住院時間和出血的發生率對比兩組患者的恢復時長和病癥復發率。

（2）以疼痛、睡眠、軀體活動、社會功能對比兩組患者護理后的生活質量差異，評分標準按照SF-36為基準，單項計分最高10分，越高代表生活質量越好。

1.4 統計學方法

應用統計學軟件spss22.0對資料進行分析處理，計量資料采用均值±標準差（x±s）來表示，采用t檢驗，計數資料采用（%）表示，采用卡方檢驗，p<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者恢復時間和病癥復發率對比

觀察組護理后住院時間（15.97±0.74）d和病癥復發率0.00%顯著低于對照組（21.74±1.39）d、12.00%，差異有統計學意義（p<0.05）。詳情見表2。

2.2 兩組患者的生活質量對比

觀察組患者護理后的疼痛（9.12±0.63）分、睡眠（8.93±0.58）分、軀體活動（8.55±0.61）分以及社會功能（9.13±0.46）分等生活質量評分顯著高于對照組（7.83±0.53）分、（7.45±0.46）分、（7.72±0.48）分、（8.64±0.32）分，差異有統計學意義（p<0.05），詳情見表3。

3 討論

上消化道患者在出血期間通常需要進行嚴格的禁食處理，但多數患者希望在停止出血后即開展飲食活動。健康知識的缺乏導致患者的飲食護理知識的重視程度不高，同時也未能意識到正確進行飲食對病癥恢復的作用。由此導致患者產生不合理飲食情況的產生，而飲食不規律則會加大患者的再次出血發生率[3]。

本文以100例上消化道出血患者為對象有研究結果：在接受飲食干預條件下，患者接受護理后的出血恢復情況更明顯，患者住院時間更短，同時規范的護理飲食指導可顯著降低患者出血現象的復發率，同時患者在接受護理后的生活質量較基本護理更高，由此強調飲食護理干預對改善患者病癥和生活質量的有效性。

綜上所述，將飲食干預作用于上消化道出血患者，可縮短患者的出血恢復時間，降低患者再出血的發生率，具有較高的推廣和使用價值。

參考文獻：

[1]解雨. 肝硬化合并消化道出血患者再出血的個體化飲食護理干預[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2020.24（8）：4.

[2]蘇少鋒、符岸秋、郭澤霞、莊少麗、劉惠. 反饋性健康教育聯合飲食干預對消化性潰瘍患者的影響[J]. 中國醫藥導報， 2020.17（22）：4.

[3]張莉莉， 朱芬芬， 程配. 飲食護理干預對胃炎胃潰瘍患者影響的研究進展[J]. 中國藥物與臨床， 2021.21（9）：3.