康復理療治療腰間盤突出癥的臨床有效性研究

陳偉民

摘要：目的：分析了解康復理療對于腰間盤突出癥患者的臨床應用效果。方法：選取我院收治的90例腰間盤突出癥女性患者作為研究對象，將患者使用奇偶數法均等分為各45例的對照組和觀察組，對照組患者接受針灸理療進行治療，觀察組患者在針灸治療的基礎上增加現代康復理療方式進行治療，對比觀察兩組患者治療效果。結果：接受現代康復理療方式進行治療的觀察組患者治療效果評價中無效、有效、顯效、整體見效率以及治療后腰椎功能評分數據軍優于單一接受針灸理療進行治療對照組患者（P<0.05）。結論：對腰間盤突出癥患者實施康復理療方案進行治療能夠有效改善患者腰椎功能。

關鍵詞：康復理療;腰間盤突出癥;臨床有效性

【中圖分類號】 R323.3 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

前言

由于人們日常不良生活習慣以及工作需求影響，腰間盤突出癥的罹患率逐年升高，且呈現年輕化趨勢，所以有效且高效的治療方式是腰間盤突出疾病的重點探尋研究方向之一，康復理療就是其中一種治療方式，在此次調研中希望通過分析對比了解康復理療對于腰間盤突出癥患者的臨床應用效果，具體研究過程見下。

1. 資料與方法

1.1臨床資料

選取我院收治的90例腰間盤突出癥女性患者作為研究對象進行治療與觀察，所有患者在院接受治療的時期為2020年12月至2021年12月，將患者使用奇偶數法均等分為各45例的兩組，并分別設置為對照組和觀察組，在對照組中患者年齡中最低齡29歲，最高齡57歲，平均年齡（44.39±5.32）歲，病程范圍0.5-5年，平均（2.41±0.63）年;觀察組中患者年齡中最低齡28歲，最高齡57歲，平均年齡（44.21±5.40）歲，病程范圍0.5-5年，平均（2.28±0.59）年;已通過數據分析軟件分析確認基線資料與臨床資料組間差異無統計效力（P>0.05），患者均以知情同意并簽字確認研究內容，研究論題由本院醫學倫理委員會審批通過。

納入標準：經由影像學檢查以及基礎體征、癥狀表現綜合考量確認符合腰間盤突出癥臨床診斷標準的患者，意識狀況良好、同時認知功能良好的患者，能夠耐受且具備相應治療指征的患者。

排除標準：精神疾?。ㄊ罚┗颊?，合并其他系統功能障礙疾病、組織器官嚴重器質性病變、嚴重傳染性疾病、嚴重感染性疾病的患者，基線資料以及臨床資料完善度欠缺的患者。

1.2方法

對照組患者接受針灸理療進行治療，指導患者取俯臥位俯趴于床上，取其膀胱經穴以及腰夾脊穴進行針刺治療，同時配以腰俞、三陰交、承扶、環跳、陽陵泉、太溪、阿是穴、腰點、委中以及腎俞穴，使用毫針刺法，每處穴位至少留針35-40min，取針后對患者進行推拿按摩，推拿時間維持在20min左右，整體治療頻率一天一次[1]。

觀察組患者在同上針灸治療的基礎上接受現代康復理療方式進行治療，康復理療使用電針理療儀+康復訓練的方式進行治療，電療儀治療每次進行25min左右，治療頻率一天一次，康復訓練內容在每次電療儀治療結束后進行，訓練內容包括抱膝觸胸、左右交替扭腰、腰背側彎運動、腰背前屈后伸運動、非均速行走、下蹲站立、拱橋式抬腿拉伸運動等，整體運動強度循序漸進，每個動作訓練次數5-10次，整體訓練時間1h左右，每天一次，具體情況根據患者接納程度進行調整[2]。

1.3觀察指標

對比觀察兩組患者治療效果，效果評價標準：①無效：影像學檢查以及疼痛等癥狀表現均未見好轉或病情進行性發展;②有效：疼痛癥狀緩解，肢體活動功能改善，直腿抬高實驗仍呈陽性，日?；顒优几胁贿m，影像學檢查未見完全復原;③顯效：異常癥狀消失，軀體功能復常，各項實驗及影像學檢查復常。

對比觀察兩組患者治療前后腰椎功能，功能評定使用PDI功能障礙評定量表進行評價，分數越高功能情況越好。

1.4統計學分析

整體數據使用SPSS 27.0數據分析軟件進行處理與分析，%作為數據體現形式時，x2進行后續檢驗，（x±s）作為數據體現形式時，t進行后續檢驗，P<0.05表示對比項目數據差異有統計學意義。

2. 結果

2.1接受現代康復理療方式進行治療的觀察組患者治療見效率顯著高于單一接受針灸理療進行治療對照組患者，可見對照組患者治療見效率低于觀察組（P<0.05），具體見表1。

2.2接受現代康復理療方式進行治療的觀察組患者治療后功能恢復情況顯著優于單一接受針灸理療進行治療對照組患者（P<0.05），具體見表2。

3.討論

通過對本院90例腰間盤突出癥患者的治療與觀察，發現合適的現代康復理療方案實施對于這類患者的應用效果是顯著的。在研究過程中分別對控制變量后的患者分別實施針灸治療以及在此基礎上增加實施電療+康復訓練相結合的康復理療，在后續觀察中發現接受現代康復理療方式進行治療的觀察組患者治療見效率以及治療后功能恢復情況顯著優于單一接受針灸理療進行治療對照組患者，同時可見研究結果與彭鶴琳等人在其康復理療以及腰間盤突出相關研究中結論相符[2]。在單一的針灸治療中，常常由于缺乏患者本人的主動訓練，治療效果受限，而在康復理療中，除針灸、電療等被動治療方式的應用外，患者本人的主動康復訓練應用，能夠從另一方面增大整體治療效果。

綜上所述，對腰間盤突出癥患者實施康復理療方案進行治療能夠有效改善患者腰椎功能，同時進一步提高治療效果，建議臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]何安平.分析腰間盤突出癥患者應用針灸理療治療的康復療效[J].智慧健康，2018，4（04）：123-124.

[2]劉憶萱.康復理療治療腰間盤突出癥臨床療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（79）：91+93.