分娩鎮痛配合體位護理對產婦鎮痛效果及產程的影響分析

單文珍

摘要：目的：探討分娩鎮痛配合體位護理對產婦鎮痛效果及產程的影響。方法：選擇2021年7月～2021年12月期間我院收治的分娩產婦40例作為研究對象，隨機分成對照組和觀察組各20例。對照組采用常規護理方案，觀察組采用分娩鎮痛配合體位護理，觀察分析兩組產婦鎮痛效果情況與產程情況。結果：護理后觀察組疼痛程度明顯低于對照組（P<0.05）;觀察組產程時間明顯少于對照組（P<0.05）。結論：分娩鎮痛結合分娩時體位護理，可提高鎮痛效果，促進孕婦正常分娩，有效維護孕婦和嬰兒的安全。

關鍵詞：分娩鎮痛;體位護理;鎮痛效果;產程

產后出血和嚴重的分娩疼痛是分娩的常見癥狀。分娩疼痛可導致產程延長，產婦不良情緒加重，不利于分娩結局的改善。產后出血過多不僅會引起各種并發癥，還會影響分娩婦女的康復，甚至導致產婦死亡。一些研究表明，分娩鎮痛結合體位護理是一種理想的無痛分娩方法，因此，本文以我院分娩產婦作為研究對象，探討分娩鎮痛配合體位護理對產婦鎮痛效果及產程的影響。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選擇2021年7月～2021年12月期間我院收治的分娩產婦40例作為研究對象，隨機分成對照組和觀察組各20例。對照組年齡17～29歲，平均（23.45±3.39）歲。孕周38～41周，平均孕周（40.5±0.58）周;觀察組年齡16～35歲，平均（24.45±5.64）歲。孕周37～41周，平均孕周（40.5±0.71）周。

1.2方法

對照組采用傳統分娩護理方案，觀察組采取分娩鎮痛配合體位護理：（1）在分娩前有計劃地進行心理和認知咨詢，調整孕婦的心理狀態，告訴她們分娩過程中會遇到的情況，告知她們在疼痛護理的相關管理方面做得很好，消除她們的心理緊張，保持良好的心態。（2）在第一產程中，經驗豐富的護理人員將指導孕婦保持良好的站立和坐姿。分娩球的應用可以充分提高孕婦分娩的積極性，減少因姿勢不當造成的不良影響。在分娩過程中，要注意及時進行心理指導，使產婦心理處于放松狀態，避免過度緊張。（3）產婦進入活躍期后，由專業麻醉師根據產婦情況進行麻醉。麻醉前應進行相關調查，確認產婦用藥后可投入使用。嚴格控制劑量，避免不良反應。嚴格監測孕婦的生命體征。如有異常，應及時停止麻醉，提前做好應急準備。（4）在分娩過程中，始終注意產婦體位的變化，將初始階段設置為更適合生產的狀態，然后根據胎兒狀態進行調整，確保胎兒順利分娩。注意分娩時胎心率的變化。如果胎心率異常，根據實際情況進行調整，抬高產婦床頭，使其處于半臥位。子宮口完全打開后，引導產婦再次改變體位，并注意體位改變時的運動范圍，以免影響胎兒。（5）在胎兒分娩階段，應注意調整母體狀態，雙腿平放，向兩側略微分開，并注意雙腳保持身體穩定。在觀察胎頭暴露后，調整產婦的位置是合適的。如果在分娩過程中出現異常骨骼狀態，孕婦在力量運用方面有缺陷，應立即引導孕婦。同時，注意溝通和鼓勵，增加母親的信心。

1.3觀察指標

（1）觀察分析兩組產婦鎮痛效果情況;采用視覺模擬評分法（VAS）評價產婦第一、二、三產程疼痛程度?？偡质?0分。分數越低，疼痛程度越輕。（2）產程時間。記錄護理后兩組第一、二、三產程及總產程的時間。

1.4 統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2.結果

2.1護理后兩組疼痛程度比較

護理后觀察組疼痛程度明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組產程對比

護理后觀察組產程時間明顯少于對照組（P<0.05），見表2。

3.討論

分娩鎮痛的主要目的是促進孕婦的正常分娩，同時結合體位護理，有助于減輕孕婦的疼痛，在這一過程中，進行心理調整，減輕孕婦的心理壓力和心理負擔。體位調整是基于降低母嬰阻力的原則，從而降低胎兒在分娩過程中的阻力，有效減輕母親承受的痛苦。同時，及時調整不利條件，促進整個分娩過程順利進行。本研究結果顯示，護理后觀察組疼痛程度明顯低于對照組（P<0.05），同時，觀察組產程時間明顯少于對照組（P<0.05）。

綜上所述，分娩鎮痛結合分娩時體位護理，可提高鎮痛效果，促進孕婦正常分娩，有效維護孕婦和嬰兒的安全。

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