探討西藥臨床合理用藥的安全性及管理措施

徐英

摘要：目的：探討西藥房臨床合理用藥方面的安全性和具體管理方案。方法：選取2020年1月到2021年6月我院接受西藥治療100例患者，根據臨床合理用藥的管理措施改進前后分為兩組。改進后定義為實驗組。分析探討改進前后的用藥安全性水平。結果：改進后實驗組的西藥不合理用藥發生率明顯低于常規組，P<0.05。結論：在西藥使用期間需要針對性強化管理工作，結合實際用藥現象構建用藥管理制度，并嚴格根據說明書使用藥物，值得推廣。

關鍵詞：西藥房;臨床合理用藥;安全性;管理措施

近年來隨著西藥理論研究的不斷深入，西藥中大多數藥物的臨床用藥治療疾病已經成為了疾病防治的首要選擇，西藥的用藥量顯著提升的同時也間接衍生出了許多的用藥安全問題。西藥房中抗菌藥物和用藥便捷性問題顯得更加明顯，因為抗菌藥物本身的藥理特征，醫師、患者都比較青睞甚至是依賴抗菌藥物，特別是對于相對低級的醫院抗菌藥物濫用現象相當普遍，近些年也有許多因抗菌藥物濫用而導致耐藥、不良反應等問題的報告案例。在這一環境之下，想要更好的保障臨床用藥綜合質量與患者的安全性，便需要基于臨床患者的基礎情況做好用藥方案的合理設計，保障用藥的用法用量、藥物選擇等多方面的合理性，從而降低藥物不良反應問題。對此，為了進一步提高西藥房的綜合管理措施，本文基于論著分析方式探討西藥房臨床合理用藥的安全管理措施具體效果。詳細研究如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究設計時間段截取2020年1月到2021年6月我院有著完整診斷與治療資料的100例患者進行研究。100例患者均基于隨機且自愿方式參與本研究。100例患者當中男性與女性患者分別有54例、46例，年齡區間為18到88歲，平均（58.46±4.63）歲。100例患者自愿并簽署研究知情同意書。100例患者根據入選時的用藥管理措施劃分為兩組，其中改進前劃分為常規組，總共錄入50例，改進后劃分為實驗組，總共錄入50例。兩組患者的基礎資料相當，P>0.05。

1.2方法

常規組未采取特殊管理措施。

實驗組采取基于西藥合理用藥的管理措施，具體措施如下：1、健康教育活動。醫院方面的相關醫務人員需要接受統一性的培訓，其重點在于藥學知識、西藥藥物的使用方式以及常見不良反應等。針對藥劑師崗位應當強化對西藥用藥方面的考核管理工作。與此同時還需要注重對患者及其家屬方面的用藥教育工作，在為患者開具處方時應當及時講解藥學相關知識并講解西藥的相關內容，促使患者能夠熟悉掌握藥學干預與西藥治療的相關內容，促使患者能夠自覺的理解西藥的用藥優勢和不合理用藥的負面危害，保障患者可以規范用藥;2、特殊藥物管理。在藥學管理過程中應當基于醫院的實際情況做好綜合性的分析判斷，在用藥時應當制定規范化的管理方案，保障用藥管理執行效果。針對抗菌藥物這一類重點藥物，應當做好用藥方面的重點管理內容，及時糾正并積極處理，針對常見的抗菌藥物用藥問題應當采取院內通報，從而規避相似問題的重復發生;3、按照用藥狀況及時做好科學用藥指導，積極培養患者的用藥習慣同時將藥片以及藥盒放置在固定位置。在用藥期間需要及時告知患者用藥可能存在的不良反應并及時指導相應的改進與緩解措施。根據患者體征檢測結果在用藥期間需要借助有效指導，提升用藥積極性，同時保障整體治療效果。

1.3觀察指標

分析探討改進前后的用藥安全性水平。

1.4統計學方法

本研究采用SPSS26.0軟件開展統計學分析，統計學分析結果采用P值進行檢驗，在P<0.05時證明兩組對比數據滿足統計學標準。

2.結果

改進后實驗組的西藥不合理用藥發生率明顯低于常規組，P<0.05。詳情見表1。

3.結論

西藥藥品管理和藥典管理相關要求，單純基于主觀性的思想判斷并基于臨床經驗進行藥物選擇，這一現象之下很容易導致不合理用藥現象的發生[3]-[4]。另一方面在于藥師方面。伴隨著人們疾病的發生率持續提升以及醫院門診的就診率逐年提升，臨床中患者面對的疾病治療壓力也在不斷提高，醫院方面的藥師崗位存在明顯的人員不足、執業醫師比例較低等現象，再加上西藥房方面的處方審核工作要求持續提升，西藥房對于藥師的審核與監督管理力度存在明顯的欠缺，導致藥師隊伍人數和專業素質水平無法滿足西藥房的處方審核要求，導致不合理處方問題的發生。最后一方面在于環境因素，醫院對于醫療質量的重視往往會忽略合理用藥的重要性，診斷治療方面的環節重視表現并沒有促使醫護人員認識到自身的職責，管理方面缺乏對于藥師、醫師的有效約束，從而導致工作過程中缺乏責任心，對于所用藥物的開具存在比較明顯的差錯，處方開具時存在注意力不集中的表現，很容易出現藥物開具時的差錯，從而影響整體診斷結果的準確性。對此，便需要高度重視西藥房的合理用藥管理工作，采取積極有效的措施規避用藥風險，從而保障用藥質量與安全性。

本次研究結果顯示，改進后實驗組的西藥不合理用藥發生率明顯低于常規組，P<0.05。該研究結果證明想要盡可能降低臨床用藥的不良反應，必須做好相應的用藥管理工作，規避用藥風險問題。

綜上所述，在西藥使用期間需要針對性強化管理工作，結合實際用藥現象構建用藥管理制度，并嚴格根據說明書使用藥物，值得推廣。

參考文獻：

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