現代信息手段在醫學檔案管理中的應用

李凌燕

摘要：隨著越來越多先進設備在醫療領域中的運用，在醫院各項工作的運行中會產生大量的電子檔案，提升檔案管理現代化水平，可以給患者的就醫提供更大的便利，提升醫療服務水平，促進醫院的創新發展。因此，醫院檔案管理人員應意識樹立起全新的檔案管理意識，積極探索更多先進的檔案管理模式和方法，推動檔案管理現代化進程?；诖?，本篇文章對現代信息手段在醫學檔案管理中的應用進行研究，以供參考。

關鍵詞：現代信息手段;醫學;檔案管理;應用分析

引言

檔案是醫院重要的一手資料，是患者就醫的原始參考憑據。實現檔案資源的信息化，提升檔案資源的數據化水平，是醫院檔案管理人員關注思考的關鍵要點。隨著信息技術的快速發展以及大數據時代的到來，實現檔案管理工作的數字化進程，促進檔案管理工作數字化轉型，是當前醫院檔案管理工作思考討論的重要問題。

1現代信息手段在醫學檔案管理中的應用意義

1.1控制了醫學檔案管理成本

隨著醫療事業的不斷發展，醫院會產生很多相關于各種疾病信息的醫學檔案，這些檔案需要有效地進行存儲，而傳統的醫學檔案管理主要采用紙質和人工的方式進行管理，不僅會占有大量的空間，而且檔案的安全性和完整性也不能得到有效的保障，后續的數據調取和分析，也是無法保證它的嚴謹性。對此，通過運用現代信息技術手段，可以將傳統的紙質檔案管理轉化為數字檔案管理，使存貯更加便捷，有效地控制醫學檔案管理的成本。

1.2實現了醫學檔案信息共享性

醫學檔案的信息收集和記錄的不僅僅是本院還包括全國各地的，甚至世界各地發生過的重大疾病信息，對后續出現的罕見重大疾病提供經驗和治療方法。由此可見醫學檔案的價值利用性非常高，傳統的管理方法已經是無法提高醫學檔案信息的利用率，利用現代信息技術手段可以方便工作人員進行快速檢索、查找方便，便于醫學檔案信息實現共享性，從而實現醫學檔案的應用價值。

2醫院檔案管理現狀分析

2.1醫院檔案管理制度不完善

在我國大多數醫院都存在檔案工作缺乏完善的統一性和標準化，并且檔案管理制度水平相對較為落后。同時對于檔案的管理范圍也較為模糊，而檔案管理工作過程中其工作制度也不夠健全，使得檔案管理相關的規章制度嚴重匱乏。在檔案管理的過程中也較為分散，而醫院對于檔案管理的考核工作也并不重視，使得檔案資料并不完整的現象時常發生。

2.2信息化建設不充足，設備投入較少

目前，醫院檔案信息化建設水平不足是檔案管理工作中主要面臨的問題。大多醫院中仍然使用老舊的檔案設備。此外醫院中的信息技術與設備也并沒有完全的得到推廣使用，對于設備、技術等投入并不充足，且設備管理手段落后，無法與現代信息技術相互接軌，從而造成檔案管理的工作停滯不前。

3現代信息手段在醫學檔案管理中的改革創舉

3.1加大經濟投入，完善軟硬件基礎設施

在大數據時代背景下，根據現代信息技術手段在醫學檔案管理工作中的應用，要求醫院必須要加大對醫學檔案管理工作的資金投入，完善現代信息技術建設的物質基礎，更新和增加相應的網絡設備。如需要添置硬件設備：計算機、復印機、打印機等電子設備;軟件設備包括在計算機上安裝一些檔案專用的管理軟件，以此來保障醫學檔案管理能夠迅速進行查找、翻閱，實現醫學檔案信息的應用，還需要建立檔案管理局域網，讓各個科室能夠與檔案管理室進行及時的聯系與溝通，實現信息的共享，從而幫助工作人員有效地進行檔案管理工作，切實提高其工作效率。

3.2提高檔案管理重視程度

醫院醫療電子化檔案管理制度不僅需要引起檔案管理人員的重視，還需要醫院全體工作人員的支持。只有這樣才可以讓醫院醫療電子化檔案管理制度有效發展和落實。針對不同的區域，不同的科室以及各部門目前的實際情況，針對不同的員工，根據他們不同的實際情況，例如在職員工、困難員工、已婚員工等其他類型的員工群體或者對于醫院內部員工的表彰、評優等工作需求，建立健全不同的檔案管理標準，從根本上采取科學有效的方法進行檔案管理。例如在員工檔案資源管理方面，主要從員工的不同需求入手，進行整理和篩選，為后期醫院人力改革管理提供信息支持，促進整個醫院管理水平提升。除此之外，在落實管理制度的同時，要加強對檔案管理人員的培訓，要讓檔案管理人員明確自身工作職責，認真落實各項管理要求，增強自身保密意識。

3.3完善信息化設備，提高信息化建設水平

大力推進檔案信息化建設工作，首先要對信息化設備進行完善，提高軟硬設施的配備工作，從而有效地將信息技術應用到檔案管理工作中。例如，在實際工作中檔案工作人員可以將計算機中數據進行對比分析，同時將一些重復性信息及時去除，省去工作中的麻煩。其次，工作人員可以通過信息技術將大量檔案信息進行存儲，在后續工作中醫生、護士都可以迅速的進行查閱，一方面能夠方便醫護人員使用，另一方面也提高檔案工作效率。最后，工作人員在實際錄入檔案過程中，要嚴謹仔細，同時也要通過計算機技術對數據庫內容定期進行更新，讓醫護人員所獲得數據信息始終保持真實性和實用性進。

3.4確定未來醫院檔案管理的發展方向

首先數字化。在未來，不論是紙質檔案還是電子檔案的數量與規模都會有所增加，在這種情況下，檔案管理人員要善于借助于先進的科學技術，加強對兩種檔案的轉化。比如濰坊中醫院的管理人員曾嘗試運用數字微技術讓紙質檔案中的信息在相對較短的時間內轉化成電子信息，運用AI識別技術對有價值的紙質信息進行高效處理，使其以PDF格式出現，從而提高儲存的效果。其次，虛擬化。虛擬辦公會是醫院檔案管理發展的趨勢，在此之前，檔案管理人員要加強對虛擬技術的學習與應用，以便能在減少儲存壓力的同時還能節省各種資源，從而間接提升醫院的核心競爭力。

結束語

在大數據時代的推進下，醫院應該加大人力、物力、財力方面的投入，完善醫學檔案管理的軟硬件建設，構建完善的管理體系，加強信息技術的安全應用，提高安全防護措施，從而建立高效、穩定、科學的網絡醫學檔案系統，進一步推動醫學檔案管理的信息化建設，實現檔案資源的有效共享，為醫院工作人員提供更多的醫療服務。

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