丹參川芎嗪注射液聯合硝酸異山梨酯治療心肌缺血患者的臨床療效及安全性觀察

景朋朋 王月曉

摘要：目的：對心肌缺血患者采用丹參川芎嗪注射液和硝酸異山梨酯聯合治療方案的效果進行觀察。方法：納入到本次研究的觀察對象主要是在我院接受治療的160例心肌缺血患者，并隨機設置為研究組（丹參川芎嗪注射液聯合硝酸異山梨酯）和常規組（硝酸異山梨酯）。比較兩組的各個觀察指標。結果：相較于常規組患者，研究組患者各個觀察指標統計結果具有明顯的優勢，（P<0.05）。結論：對于心肌缺血患者在服用硝酸異山梨酯的基礎上配合靜脈滴注丹參川芎嗪注射液，在不增加藥物不良反應的基礎上還具有較高的臨床療效。

關鍵詞：丹參川芎嗪注射液;硝酸異山梨酯;心肌缺血;臨床療效;安全性

心肌缺血的典型特點是較為嚴重的病情和起病急，主要是因為冠狀動脈硬化導致心肌供血不充足。心肌缺血和心臟猝死以及急性心肌梗死之間有著很大的關系?；诖?，臨床對于心肌缺血患者應給予及時有效的診治，旨在使患者獲得良好的預后，保證患者的生命安全。西藥治療該病雖然效果良好，然而患者在停藥后具有較高的復發率，丹參川芎嗪注射液是一種中藥制劑，能夠起到活血化瘀的作用，將該藥物和常規西藥聯合在一起對心肌缺血患者施治能夠使臨床療效得以顯著提升?，F對不同藥物治療方案對心肌缺血患者產生的不同效果進行如下匯總。

1材料與方法

1.1一般資料

患者一般資料（表1）。

1.2方法

常規組：患者每次口服10mg的硝酸異山梨酯片，每天三次，連續服用三周。

研究組：硝酸異山梨酯片同常規組，同時聯合應用丹參川芎嗪注射液，在250ml的5%葡萄糖溶液中加入5ml的丹參川芎嗪注射液，給藥方式為靜脈滴注，連續治療三周。

1.3觀察指標

對比兩組患者的相關指標。

1.4統計學分析

用SPSS21.0統計學軟件對數據進行分析，用t、檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1?????? 安全性比較

2.2心電圖變化和心絞痛發作時間以及發作頻率比較

3討論

心肌細胞灌注出現異常是心肌缺血的主要發病原因，心前區疼痛和不適感是患者的主要臨床癥狀，尤其是在勞累狀態下患者的臨床癥狀更加明顯。倘若此時患者診療不及時就會增加其發生心肌梗死的風險。臨床在對心肌缺血患者施治時強調對其冠狀動脈粥樣硬化進行改善，使其心肌血氧供應量得以增加。臨床上治療該病的藥物有很多種，因此，在治療效果和用藥安全性等方面存在較大差異，這就需要臨床醫生根據患者的病情為其選擇最佳的藥物治療方案。

通過梳理和分析本次研究結果發現，采用藥物聯合治療方案的研究組患者各個觀察指標優于單一采用一種藥物治療的常規組患者，證實聯合用藥方案對于心肌缺血患者來說具有顯著的效果，而且不會增加藥物副作用，患者的用藥安全性得以有效保障。硝酸異山梨酯屬于臨床上常用來治療心肌缺血的藥物之一，患者在服用后血管會有所擴張，使其心臟負荷得以減輕，這樣冠狀動脈痙攣就會有所緩解，患者的心外膜和心內膜之間的血流比得以有效調節，心肌區的血流相應增加。

從中醫的角度來講，心肌缺血屬于胸痹的范圍，心脈阻塞是主要的發病原因，因此，中醫在治療心肌缺血患者時遵循通脈理氣和活血化瘀的原則。而丹參川芎嗪注射液中包含丹參素和川芎嗪，前者能夠起到祛風活血和止痛行氣的作用，而后者具有活血化瘀和通脈理氣的功效。從現代藥理學的角度來講，該藥物能夠有效擴張患者的動脈，使患者的動脈粥樣硬化得以顯著改善，心肌灌注量相應增加，血脂水平有所降低。其中丹參素抗血小板作用顯著，能夠使患者的血液黏度得以顯著降低，川芎嗪的抗心肌缺血效果更加良好。同時，該藥物具有較低的不良反應發生風險，因此，具有較高的用藥安全性。將上述兩種藥物聯合在一起對心肌缺血患者施治能夠使藥物之間的協同作用充分發揮出來，患者的臨床表現得以有效緩解，而且還具有較強的抗粥樣硬化作用。相比于單一采用硝酸異山梨酯，聯合治療方案的臨床療效更加可觀。

4結論

總而言之，心肌缺血患者應用丹參川芎嗪注射液聯合硝酸異山梨酯治療方案的效果較單一采用一種藥物治療方案效果明顯，在不增加用藥副作用的同時還能夠保證患者獲得良好臨床療效，因此，藥物聯合治療方案具有較高的有效性和安全性。

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