“健康中國”背景下遼寧省老年人“體醫融合”路徑研究綜述

鄭紅波

中圖分類號：G812? ?文獻標識：A? ? ?文章編號：1009-9328（2022）06-197-02

摘? ? 要? 本文運用文獻資料、數理統計等研究方法，對老年人“體醫融合”的研究現狀進行歸納、匯總。結果顯示：（1）發達國家的“體醫融合”已經非常成熟，并形成了體系;國內的發展相對滯緩，處在發展階段。（2）在“健康中國”背景下，“體醫融合+路徑”的研究并不普及。（3）從遼寧省自身出發，探索老年人“體育+醫療”深度融合的方法，設計新的實施路徑，助力“健康中國”建設，是我們今后要關注的重點問題。

關鍵詞? 健康中國? 老年人? 體醫融合

一、相關概念界定

1.老年人?！袄夏耆恕痹谏鐣W當中，表征的是某一特定年齡階段和其他年齡階段之間存在差異的社會群體。這一年齡的起點，通常來說是60歲，或者是65歲。在我國，根據《老年人權益保障法》中第2條規定：只要是年滿60周歲的我國公民均屬于老年人[1]。根據我國國情，筆者認為老年人是指年齡超過60歲的人群。

2.健康中國。為了應對人口老齡化、全面提高全民健康水平，2016年10月中共中央國務院印發了《“健康中國2030”規劃綱要》?！毒V要》中明確提出要加強“體醫”融合，突出解決老年人等重點人群的健康問題。其戰略主題是：“共建共享、全民健康”，這是今后15年推進健康中國建設的行動綱領，是新中國成立以來首次在國家層面提出的健康領域中長期戰略規劃。

3.體醫融合。關于“體醫融合”目前還沒有形成統一的概念，在不同的文獻中有不同的界定角度。我們可以把“體醫融合”的形成劃分為：從“體醫配合”至“體醫結合”再到“體醫融合”三個階段。

盛祥梅等（2020）將“體醫融合”定義為：是將醫療的各環節融入科學的運動元素，使醫學的理論與方法運用到體育鍛煉上，增強體質健康，預防疾病的發生。在此基礎上形成現代社會的新型健康理念和科學健身觀念，建設體育強國，提高全民健康水平[2]。

楊維星等（2019）從廣義、狹義角度界定了“體醫融合”，即“體醫融合”是體育與醫學兩者上的結合，是兩個學科間交流的橋梁。從狹義層面來看，是以醫學提供的思路和路徑配合體育提供的手段技術和方法[3]。

王波等（2018）提到：“體醫融合”是在運動的安全性、有效性及持續性上，把體育、醫療等多項健康技術手段，綜合運用于民眾科學健身及疾病預防、治療與康復中，以獲得健康促進的全生命周期過程[4]。

盧文云等（2018）認為：“體醫融合”是以建設體育強國為目的，提升全民健康水平為宗旨，是促進運動健康的重要實踐模式，是“全民健康”理念的載體。

梁美富等（2018）將“體醫融合”定義為：以體育學和醫學理論為基礎，以體育學和醫學知識技能為手段，促進人類健康的一種服務模式。

綜上所述，本研究認為：“體醫融合”是在“健康中國”的大背景下，把體育和醫學相互融合，使之處方化，是健康促進的有效手段。體育和醫療衛生部門多維度融合發展，包括雙方技術手段的融合、科學理念的融合、思維模式的融合、系統構建的融合等，共同服務于疾病風險防控、治療、康復及生命質量提升等環節。

二、國內研究現狀

在中國知網，以“健康中國”為主題進行搜索，發現國內對“健康中國”的研究可以追溯到2006年，至今共檢索到2098篇相關文獻。隨著“健康中國”內涵的不斷更新，到《“健康中國2030”規劃綱要》的出臺，中國經歷了9年低谷，年發表相關論文均在1～3篇。直到2015年，有學者開始重視“健康中國”建設，發表文章回暖。2016年《綱要》出臺，文章數從122篇，飆升到487篇，為“健康中國”的研究帶來新的契機。

以“體醫融合”為主題搜索，共檢索到545篇文獻，最早一篇文獻在2016年發表;2020年檢索到文獻171篇，是論文發表的高峰期。研究熱點分布通過關鍵詞頻率、主題相關性等邏輯分析，歸納整理出體醫融合研究成果主要集中在體醫融合與高等學校人才培養研究、體醫融合與健康促進研究、體醫融合在社區中的應用研究、體醫融合對策研究以及其他相關研究五大類別。其中體醫融合與高校人才培養研究、體醫融合與健康促進研究成果數量最多，是研究的“熱門”。

以“體醫融合+路徑+健康中國”為主題搜索，共檢索到文獻22篇，而對于“健康中國”背景下，老年人群體“體醫融合”的路徑研究僅有7篇。

聶上偉（2020）在《“健康中國”視角下高校體育教學發展的研究》指出：我國“體醫融合”現狀是處于發展階段，在北京、上海等大城市“體醫融合”的效果比較明顯，但是在一些普通二三線城市，對于“體醫融合”的概念還不夠深入，缺乏基本認知。

楊洪（2018）在《“健康中國”視角下高校體育教學發展研究》一文中提出：“高等學校教育作為培養社會人才的重要一環，應該不斷與時俱進，結合在健康中國發展的政策指引下，要不斷促成高校體育教學的改革，給予健康中國發展更深層次的內容。

梁麗珍（2017）在《體醫融合背景下社區醫療與體育健康產業協同發展模式研究》一文分析了城市社區“體醫融合”的發展離不開各個環節的協調配合，離不開領導的支持和統籌規劃，通過把城市街道辦、居委會以及群眾體育組織合理的串聯起來，明確了各自分工，同時合理配置和合理使用社區內醫療資源，提高了工作效率，使得三者能夠最大限度的發揮各自價值共同為促進人民健康發展作出貢獻。

劉興剛（2018）在《高等院校體醫融合專業課程設置的研究》一文中介紹了我國高等院?！绑w醫融合”專業開設情況，我國的八大體院中最先設立“體醫融合”專業的是成都體育學院，隨后各個體院也相繼開設。隨著體育實踐融合發展的不斷推進，我國部分醫學院校也相繼開設相關理論課程。文章最后總結了當前我國體育院校人才培養所存在的問題，并提出具體解決措施。

聶文濤（2018）在《II型糖尿病中醫體醫融合技術綱要》一文中通過實驗的方式檢測運動干預對于糖尿病人在其運動前后身體血糖濃度的影響，最后得出“體醫融合”對于促進糖尿病人血糖水平恢復確實有積極作用，可以進行全區乃至全國推廣。

三、國外研究現狀

美國是全球最早提出“體醫結合”概念的國家。早在1980年，美國衛生與公共服務部組織和政府、社區中心、民間組織以及專業健康機構，將體育活動作為促進健康的重要方式進行廣泛的推廣。在上個世紀60—70年代美國的醫療費用花費曾達到了2000多億美元。提出的“運動是良醫”理念，我國也在應用。美國的HHS部門協同美國農業部門共同編著了《美國居民膳食指南》，這部《指南》能夠依據美國人民不同體質發展情況提供個性化的健康、科學的鍛煉方法。經過多年的實踐和理論探索，美國已經基本形成“體醫融合”的健康促進理念并在國內廣泛推廣。

德國，現如今已將體育和醫療完美地融入到了學校的體育教學發展之中。學校通過與社會上的醫療機構合作，對在校學生在學校參與體育活動的強度、方法及飲食上進行監測，并且通過醫療手段和大數據監測的方式為青少年體育鍛煉的強度、時間、運動方式方法及相關醫務監督提供一系列合理的方案。

日本“體醫融合”開展的也十分出色。在日本，基本上有規模的健身房和運動場都會配備醫療衛生防護救護站及醫療診所，并且安排相關專業醫生和建設指導者為體育健身鍛煉者提供及時、有效、科學地指導。在每一個鍛煉者在參加體育鍛煉之前，都會提前進行一個全面的醫學檢查，然后根據其身體健康狀況和各項運動能力指標來決定是否適合參與體育鍛煉。而健身指導者將會根據其檢查結果為健身活動者制定一份具體、詳細的運動處方，俱樂部要根據每一名成員的不同情況，即鍛煉注意事項，制定相應的健康記錄管理卡，再交給醫生審查。醫生簽名表示同意之后，健身指導員才能夠按照運動處方對健身者進行體育鍛煉的指導。在健身鍛煉者進行一段時間的體育鍛煉后，還要再進行身體檢查，而后健身指導者根據其身體最新情況，重新制定并簽署一份新的運動處方，以保證參與訓練者參與體育鍛煉的科學和有效性。如此從源頭上保障體育鍛煉者進行體育鍛煉的科學性，從而降低和排除了不必要的運動損傷和風險，達到預期的運動效果。

四、結語

國內對于“體醫融合”在研究現狀、促進學校改革、社區醫療、專業人才培養、運動干預等方面都有研究，但是在“健康中國”背景下，“體醫融合+路徑”的研究并不普及，針對遼寧省老年人的相關研究更為少見。發達國家的“體醫融合”已經非常成熟，并形成了體系。相比這些發達國家，我國在“體醫融合”發展相對滯后和緩慢的情況下更應該積極學習他國先進經驗，探索出一條適合我國國民健康體質發展的路徑和規劃，加大體育運動對于健康促進的相關研究及體育鍛煉科學有效性的研究，為促進國民健康發展作出應有貢獻。

★基金項目：2021年遼寧省社會科學規劃基金項目。題目：遼寧省老年人“體醫融合”助力“健康中國”的路徑研究。課題編號：L21ATY007。

參考文獻：

[1]李璟圓.以習近平經濟思想引領體育與醫療融合發展[J].北京體育大學學報，2018，41（09）：8-14

[2]盛祥梅等.“體醫融合”視角下促進青少年體質健康的策略探究[J].體育科學，2020，41（05）：89-91.

[3]楊維星等.體醫融合的制約因素分析及路徑構建[J].體育文化導刊，2019（04）：18-23

[4]王波等.體醫融合內涵、模式及路徑探討[J].體育科技，2018，39（03）：30-31.