優質護理服務在護理臨床帶教中的應用效果分析

陳妍羽

618000 德陽市人民醫院，四川 德陽

實習期是每個護士從學校步入臨床必須經歷的階段，在實習期內，護士實習的質量直接關系到后續臨床工作質量，因此，實習期是鞏固學識、夯實理論知識、提升護理專業技能的關鍵時期[1]。護理帶教是幫助護士度過實習期的必要舉措，是護理教學過程中的重要組成部分，可以使剛步入臨床的護理實習生盡快轉變自身的身份，融入到臨床工作中，并且不斷地提升自身的技能，更好地服務每一位患者，因此，護理帶教的質量尤為關鍵[2]。近幾年，隨著人們生活質量的提升以及醫療水平的進步，使得人們對于護理的需求也不斷增加。為了滿足患者的臨床需求，減少院內糾紛，提升患者的護理滿意度，應在護理帶教工作中以培養人才為主，不斷地完善帶教模式，調動護理實習生的學習興趣和主觀能動性，從而構建護理人才團隊，更好地投身于臨床工作中[3]。本研究旨在分析在護理臨床帶教中實施優質護理服務的效果，現報告如下。

資料與方法

選取2019 年2 月-2020 年2 月德陽市人民醫院接收的76 名護理實習生為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和研究組，每組38 名。對照組護理實習生均為女性，年齡19～23歲，平均(20.64±0.44)歲；學歷：大專生20 名，中專生18 名。研究組護理實習生均為女性，年齡18～22 歲，平均(20.55±0.42)歲；學歷：大專生21 名，中專生17 名。兩組護理實習生基本資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：對照組接受傳統帶教模式。以教學大綱為基礎，結合科室的日常工作內容，制定教學方案，并以帶教老師為中心，以課堂授課和床旁教學的方式來向護理實習生講解相關疾病的護理要點以及注意事項，最后由護理實習生自行復習。

研究組接受優質護理服務臨床帶教。①評估護理實習生能力：待實習生進入科室后，評估每位實習生的情況，包括理論知識水平、學習能力等，并結合實際情況以及科室的工作特點，制定教學計劃，盡可能使教學計劃貼近實習生的情況，做到個性化指導，并以分散教學和集中教學方式來傳授護理知識[4]。②帶教措施：帶教老師講授優質護理服務的理念，使實習生明確優質護理的意義和優勢，并于整個實習過程中將優質護理服務貫穿始終；在集中授課時，需要強化理論知識教學，并注重專業素養的教育、培訓溝通能力的培養，同時于臨床工作情況允許下，由實習生負責病情較輕、單一的患者，使實習生能夠盡快適應臨床工作，調動自身的積極性[5-6]。帶教老師需要起到引導作用，引導實習生主動與患者交流，與患者建立良好的關系，滿足患者的臨床需求。在此過程中，如遇突發事件，需要實習生自行解決，培養其應變能力，帶教導師在一旁指導，并于實際護理工作中，分析實習生存在的問題，強化指導。③規范技術：嚴格遵守無菌操作，由帶教老師帶領實習生規范各項操作，并說明規范操作的重要性，同時以示范的形式，提升實習生的理解程度，最后要求其實踐，引導實習生積極參與到各項護理操作中[7]。④考核評估：定期以實踐和提問的形式了解實習生的知識掌握情況，最終以定期成績考核來判定實習成績。

觀察指標：①考核成績：考核內容包括護理理論知識考核以及護理技能考核，均為100分，得分越高表示知識掌握越好。②綜合實習能力評分：通過自制問卷進行調查，內容包括語言溝通能力、應急能力、分析解決問題能力、運用知識能力、主動服務意識、行為態度以及團隊協作精神，分值均為10 分，得分越高表示綜合實習能力越好。③實習生對教學的滿意情況：通過問卷調查的方式對教師職業素養、管理患者的能力、維護學生的利益、授課方式、教學效果進行評估，每項20分，得分越高表示滿意度越高。

統計學方法：數據應用SPSS 25.0 軟件分析；計量資料以()表示，采用t檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組護理實習生考核成績比較：研究組護理理論知識考核成績和護理技能考核成績均高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組護理實習生考核成績比較(，分)

表1 兩組護理實習生考核成績比較(，分)

兩組護理實習生綜合實習能力評分比較：研究組語言溝通能力、應急能力、分析解決問題能力、運用知識能力、主動服務意識、行為態度以及團隊協作精神評分均高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組護理實習生綜合實習能力評分比較(，分)

表2 兩組護理實習生綜合實習能力評分比較(，分)

兩組護理實習生對教學的滿意情況比較：研究組教師的職業素養、管理患者能力、維護學生的利益、授課方式及教學效果評分均高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表3。

表3 兩組護理實習生對教學的滿意情況比較(，分)

表3 兩組護理實習生對教學的滿意情況比較(，分)

討論

帶教的質量直接關系到實習生的實習成績及后續進入臨床后的工作能力，因此，臨床有必要完善帶教模式，提升帶教質量。傳統帶教模式提倡以帶教老師為主體，導致實習生通常處于被動學習的狀態，沒有參與感，然而臨床實踐操作是獲取經驗的最好方式，而傳統教學無法有效地將理論知識轉變為實踐經驗，不利于后續臨床工作質量，同時，在傳統的帶教模式下，實習生很難切實地理解到優質護理的必要性，也很難與患者過多接觸，因而推廣性不強[8-9]。

優質護理理念已經成為現代護理模式發展的必然趨勢。根據目前臨床教學環境，提倡以護生為中心，全程遵照優質護理理念開展臨床護理帶教，全面掌握實習生的心理性格特征、專業態度和技能水平。

在本研究中，研究組的考核成績高于對照組，說明優質護理服務理念在臨床護理帶教中，可以顯著提升實習生的理論知識和護理技能考核成績，原因在于優質護理服務是課堂理論知識和臨床實踐相結合，實習生在帶教老師的指導下，從入院到出院，全面照顧患者，完成各項診療操作，而帶教老師針對不同實習生存在的不同情況給予全面評估，并完善教學內容，及時根據教學效果做出調整，從而確保教學質量，保證教學活動有序地進行。

研究組的綜合實習能力評分高于對照組，說明優質護理服務在臨床護理帶教中可以顯著提升實習生的綜合實習能力，原因在于人文關懷品質作為一種內在的心理特征和行為傾向，其培養的關鍵在于內化過程。而優質護理服務的帶教過程中，從實習生進入科室的第1天，帶教老師就給予其人文關懷，從分析實習生的學習能力、理論知識水平等，給予個性化的指導，使學生感受到教學關懷，并在后續的教學中，帶教老師時刻渲染人文理念，潛移默化地觸發實習生積極的心理活動，幫助實習生提升專業素養，內化自身過程，并將人文關懷傳遞給患者，有助于構建良好的護患關系。此外，帶教老師可以根據實習生的能力安排適宜的患者群體，引導學生走入實際臨床中，盡快熟悉科室環境和護理特點，盡快與患者交流、為患者提供護理幫助，盡快消除其緊張感和陌生感，并促進理論知識向實踐能力的轉變，利用自身的優質護理思想為患者提供優質護理。

研究組對教學的滿意情況明顯高于對照組，說明優質護理服務可提升實習生對教學的滿意度，原因在于優質護理服務提倡以護生自主學習為主題，帶教老師為輔的教學觀念，從優質護理服務的理念、任務、目的、意義等方面進行教育，使實習生從思想上轉變想法，充分認識優質護理的重要性。

綜上所述，在臨床護理帶教中，應用優質護理服務理念可以提升護理實習生的考核成績，提升其綜合能力，保障教學質量。