嵌合抗原受體(CAR)-T療法是一種治療腫瘤的新型精準靶向療法,近幾年通過優化改良在臨床腫瘤治療上取得很好的效果,是一種非常有前景的可能治愈癌癥的新型腫瘤免疫治療方法。目前CAR-T細胞療法的出現改變了彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)的治療前景,然而真實世界證據表明,接受CAR-T細胞治療的老年患者的結局有限。
此研究收集551例在2018年—2020年期間接受CAR T細胞治療的DLBCL老年患者(≥65歲)與CAR-T細胞治療相關的信息。CAR-T細胞療法用于三線及以上,其中19%的患者為65~69歲的患者,22%為70~74歲的患者,而≥75歲的患者中該比例為13%。
研究結果表明大多數患者在住院環境中接受CAR-T細胞治療(83%),平均時間為21天。CAR-T細胞治療后的中位無事件生存期(EFS)為7.2個月。與69~70歲和74~75歲患者相比,≥65歲患者的EFS顯著縮短,12個月EFS估計值分別為34%、43%和52%(P=0.002)。中位總生存期為17.1個月,年齡組間無統計學差異。因此CAR-T細胞療法具有良好的療效,但老年患者,尤其是≥75歲的患者,CAR-T細胞療法的使用率非常低,并且該年齡組的EFS率較低,這表明尚未滿足對更易獲得、更可及的治療的需求。對于老年患者,尤其是≥75歲的患者,這是一種有效且耐受的治療方法。(摘自:Blood)