產房護理安全管理在產婦分娩中的應用效果及對護理滿意度的影響研究

彭丹

摘要：目的 分析產房護理安全管理在產婦分娩中的應用效果及對護理滿意度的影響。方法 選取2020年12月～2021年12月醫院產科收治的200例分娩產婦為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組100例。對照組應用常規護理，觀察組應用產房護理安全管理，比較兩組分娩情況（包括自然分娩、產后出血和新生兒窒息情況）、護理情況（包括產婦對新生兒沐浴、撫觸、臍部和喂養護理的正確率）、護理滿意度、產程時間和住院時間。結果 觀察組自然分娩率顯著高于對照組，產后出血率、新生兒窒息率均顯著低于對照組（P＜0.05）；觀察組產婦對新生兒沐浴、撫觸、臍部、喂養的護理正確率和護理總滿意率均顯著高于對照組（P＜0.05）；觀察組第一產程、第二產程、第三產程時間與住院時間均顯著短于對照組（P＜0.05）。結論 產房護理安全管理可顯著提高產婦自然分娩率，降低產后風險，縮短產程，提高產婦對新生兒的照護能力及護理滿意度。

關鍵詞：產房護理安全管理；分娩情況；產程時間；新生兒護理能力；不良事件；護理滿意度

分娩過程活動復雜，產婦情緒變化明顯，并且可能危及產婦自身、胎兒的安全性[1]。研究表明，產房護理風險與產科護理人員的技術能力、環境、設備、產婦的情緒等諸多因素相關，需進行多方面管理干預，以保障母嬰預后狀況[2]。

為了幫助產婦順利分娩，維護母嬰健康與安全性，護理人員必須優化產科工作管理模式，提高產房護理質量，加強對產婦的安全管理工作[3]。本研究選取2020年12月～2021年12月醫院產科收治的200例分娩產婦為研究對象，簡要分析產房護理安全管理在產婦分娩中的應用效果及對護理滿意度的影響。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年12月～2021年12月醫院產科收治的200例分娩產婦為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組100例。對照組：年齡22～36歲，平均（29.50±3.60）歲；孕周36～41周，平均（38.50±1.30）周；體重60～80 kg，平均（70.50±6.50） kg。觀察組：年齡21～38歲，平均（30.20±3.30）歲；孕周37～41周，平均（38.80±1.60）周；體重57～83 kg，平均（71.05±7.20） kg。兩組一般資料比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：病例信息完整；知情配合；單胎分娩；無嚴重妊娠合并癥，符合自然分娩條件。

排除標準：產道異常；心肝腎功能異常；精神類疾病。

1.2 方法

1.2.1 對照組予以常規護理

產前，護理人員向患者介紹分娩體位相關知識；與產婦進行溝通，疏導產婦情緒；分娩階段，密切監測產婦生命體征，并如實記錄；產后進行常規護理等。

1.2.2 觀察組予以產房護理安全管理

（1）加強健康教育。護理人員為產婦發放宣傳冊，播放相關視頻，耐心介紹分娩知識，助其客觀看待分娩并盡量接受自然分娩，提升其配合能力。分娩結束后，繼續進行產婦健康教育，觀察產婦陰道、子宮收縮等情況，介紹母乳喂養技巧（重點告知產婦如何保證哺乳過程的安全性），并指導新生兒的照護方法、注意事項（確保產婦清晰認識圍產期持續過程中可能出現的各類風險因素，積極配合產科護士做好預防控制）。

（2）制定產房安全管理預案。護理人員詳細收集產婦信息，結合產婦情況制定應急處理方案做好對產婦的管理與引導，調動產婦參與積極性，提升產婦安全。

（3）積極與產婦溝通：護理人員結合產婦生活背景、文化程度等與其進行交流，講述產婦感興趣的話題從而拉進彼此關系，建立信任感。鼓勵其傾訴心中感受，了解其不同階段的需求，為其進行動態化護理。開展互動交流，聆聽產婦住院期間的所思所想，及時解答各類問題，并采取妥善的措施為其開展針對性護理。

（4）加強日常管理。產婦易受外界環境影響，護理人員需理解產婦的情緒變化，采取措施及時紓解產婦出現的各類不良情緒，避免產婦做出過激行為而影響臨床安全性；做好環境干預，保持病室安靜且溫馨，盡可能滿足產婦需求；做好產房內的消毒工作，維持空氣流通；護理人員在工作中需學會自我調節，減輕工作壓力，合理安排休息時間，保證其工作時的精神狀態良好。

（5）注重心理干預。分娩是女性身份的重要轉變過程。在分娩前夕，由于對新生兒及自身安全的擔憂，產婦易出現一定的焦慮、抑郁情緒。護理人員應密切觀察產婦的情緒變化，及時與其展開交流，引導產婦訴說內心想法，了解其焦慮來源，進行一定的安慰與鼓勵，列舉分娩成功案例，提升其信心。護理人員還應與產婦家屬發揮聯動作用，為產婦營造愉悅、輕松的家庭氛圍，緩解其分娩前夕的精神壓力。發現產婦的興趣愛好，在產婦身體狀況穩定時，鼓勵參加文娛活動，轉移其對分娩的緊張情緒。

（6）對護理人員展開培訓。護理人員的操作水平會直接影響護理質量?？剖覒敹ㄆ诳疾熳o理人員的專業水平，發現其在工作過程中存在的不足，展開相對應的業務培訓。在培訓過程中，學習新的護理技巧及護理理念，以便新型護理理念可被運用到護理實踐當中。護理人員還應掌握各類設備、儀器的操作方法，在工作過程中樹立較強的風險意識，降低風險事件發生率。設立一定的獎懲機制，激發護理人員的責任意識，使其以更加認真、負責的態度對待工作。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組分娩情況：包括自然分娩、產后出血和新生兒窒息情況。

（2）比較兩組護理情況、護理滿意度：護理情況包括產婦對新生兒沐浴、撫觸、臍部和喂養護理的正確率，并使用醫院自制的護理滿意度調查問卷評估產婦護理滿意度。

（3）比較兩組產程時間、住院時間。

1.4 統計學方法

數據處理采用SPSS19.0統計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗；計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，（P＜0.05）為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組分娩情況比較

觀察組自然分娩率顯著高于對照組，產后出血率、新生兒窒息率均顯著低于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組護理情況、護理滿意度比較

觀察組產婦對新生兒沐浴、撫觸、臍部、喂養的護理正確率和護理總滿意率均顯著高于對照組（P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組產程時間、住院時間比較

觀察組第一產程、第二產程、第三產程時間與住院時間均顯著短于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

3討論

分娩是大多數女性必須經歷的特殊階段，在此期間，環境、情緒等各方面因素均可影響產婦的分娩，產婦身心壓力過大，可導致胎兒異常，從而影響產婦安全性和預后[4]。因此，為了確保產婦能夠順利分娩，婦產科的護理人員需加強對產婦的護理干預。

產房護理安全管理可顯著改善母嬰結局，維護產婦身心健康。應用該護理管理模式后，護理人員在工作過程中會提前分析風險、預防風險，滿足產婦的護理需求，以促進其分娩與預后[5～6]。護理人員通過發放宣傳冊、播放視頻向產婦介紹分娩知識，幫助其客觀看待分娩，加強相關知識的熟悉度。通過適當的心理疏導提升產婦配合能力，建立起對護理人員的信任感，增進護患關系。護理人員還能通過針對性的護理，指導其正確地進行母乳喂養，提升其新生兒照護能力。若發生不良事件，護理人員會結合產婦的實際情況制定應急處理方案，維護產婦的身心健康，增強分娩過程中的安全性[7～8]。加強與產婦的溝通，為其進行動態化護理。加強日常管理，通過情緒干預、環境干預等手段減輕產婦壓力。此外，產房護理安全管理還注重對護理人員的照顧，以提升其工作質量，促進產科工作的順利開展。

本研究結果顯示，觀察組自然分娩率顯著高于對照組，產后出血率、新生兒窒息率均顯著低于對照組（P＜0.05）；觀察組產婦對新生兒沐浴、撫觸、臍部、喂養的護理正確率和護理總滿意率均顯著高于對照組（P＜0.05）；觀察組第一產程、第二產程、第三產程時間與住院時間均顯著短于對照組

（P＜0.05）。說明產房護理安全管理有利于加快分娩進程、促進產后康復，保障產婦安全，提高產婦對新生兒的照護能力，滿足產婦的護理需求。

綜上所述，產房護理安全管理可顯著提高產婦自然分娩率，降低產后風險，縮短產程，提高產婦對新生兒的照護能力及護理滿意度。

參考文獻

[1]耿偉.配偶陪伴+導樂一對一全程干預對自然分娩初產婦總產程及產后護理工作滿意度的影響[J].中國藥物與臨床，2020，20（19）：3339-3341.

[2]孫玉，周利華，李玉紅.基于計劃行為理論探討初產婦對配偶參與分娩的行為意向及影響因素[J].中國醫刊，2020，55（2）：223-226.

[3]屈勤芳.產房護理安全管理在產婦分娩中的應用效果及對護理滿意度的影響研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（7）：103，106.

[4]吳先華，黃春華，張國仙.第一、二產程實施集束化護理干預對初產婦分娩鎮痛的效果分析[J].護理實踐與研究，2019，16（21）：111-112.

[5]周文娟，盧穎蘭，曾婷婷.多模式無聲語言聯合分期匹配有聲語言護理在高齡初產婦陰道分娩中的應用研究[J].護理實踐與研究，2019，16（9）：89-91.

[6]孫建玲，李翠芝，尚娟，等.家庭化產房聯合無痛分娩對產后抑郁的影響以及相關因素分析[J].中國婦幼保健，2019，34（7）：1519-1522.

[7]杜玉霞.產房護理安全管理在產婦分娩中的應用及意義評估[J].中國農村衛生，2019，11（24）：53.

[8]黃淵，潘德洪.產房護理安全管理在產婦分娩中的應用價值探究[J].中國保健營養，2021，31（15）：101.