冬季補腎先辨真假

受訪專家

李海松

北京中醫藥大學東直門醫院男科一區國際部男科主任醫師，醫學博士，博士研究生導師。國家中醫藥管理局重點學科“中醫男科學”學科帶頭人，北京中醫藥大學東直門醫院男科主任，北京中醫藥大學東直門醫院男科研究所所長，北京中醫藥大學學術委員會委員。擅長以中醫及中西醫結合方法診治各種原因導致的男性不育癥、性功能障礙、慢性前列腺炎、慢性盆底疼痛綜合征、前列腺增生癥、男性泌尿生殖系統感染與性傳播性疾病等，尤擅治療男科疾病伴隨焦慮、抑郁狀態的患者。

王彬

北京中醫藥大學東直門醫院男科一區國際部男科科主任，主任醫師，副教授，碩士研究生導師。國家中醫藥管理局重點學科“中醫男科學”后備學科帶頭人。對男科常見疾病如男性不育癥、陽痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生癥、男性更年期綜合征、遺精等疾病的診治積累了豐富的經驗。擅長用微調陰陽、補腎益氣法治療男性不育癥，用活血通絡法治療慢性前列腺炎，用補腎疏肝活血法治療陽痿，用中西醫結合治療早泄。

〇“特殊腎虛”

很多男性出現倦怠乏力、腰酸腿軟、男性功能下降后，就懷疑自己腎虛了，于是開始吃所謂的補腎藥物，吃了很久效果都不好，癥狀也沒有改善。為什么會這樣呢？北京中醫藥大學東直門醫院男科一區國際部男科主任醫師李海松教授揭秘，可能是患上了“特殊腎虛”。

1.“特殊腎虛”的特點

（1）花錢治不好。很多患者出現腎虛典型癥狀時，盲目花很多錢補腎，但收效甚微，而這種“特殊腎虛”需要特殊的方法治療。

（2）臨床很常見?！疤厥饽I虛”的患者在中青壯老各個年齡段都有。

（3）極具迷惑性。不僅會迷惑患者，還易使中醫愛好者或非臨床?？漆t生誤認為是普通腎虛。

2.狀若腎虛的假腎虛，如何辨真假

李主任介紹，“特殊腎虛”的患者會出現腰膝酸軟、手足發涼、乏力倦怠、欲望低下、小便頻數等癥狀。這些癥狀同時也是典型“真腎虛”的癥狀，但其嚴重程度、發生頻率等與真腎虛有異，可以通過這些癥狀具體表現形式區分。

〇 腎虛的那些事你知道嗎

腎虛，一般分為陽虛和陰虛。大家常常會忽略的另一大派就是腎精虛。腎精是人體所藏先天之精和后天之精的總稱，是人體生命活動的重要物質基礎。

每個人的腎虛情況有所不同，但是不同年齡階段的腎虛有一些大致的規律。有數據顯示，老年人腎氣虛腎陽虛偏多，年輕人腎陰虛腎精虧的較多。

到底是什么樣的表現呢？北京中醫藥大學東直門醫院男科一區國際部男科科主任王彬用兩個酒精燈模擬了不同的腎虛。酒精燈從上到下熱空氣、火焰、燃燒的酒精、儲存的酒精分別代表著腎氣、腎陽、腎陰、腎精。

從下圖中可以看出，兩個酒精燈里的含量不一樣多。因為生活節奏不斷加快，中青年男性面臨的生活壓力越來越大，熬夜、焦慮的狀態會暗耗腎精，消耗的多了瓶中酒精含量就會減少，所以年輕人往往陰虛精虧的多。而老年人的生活壓力較小，消耗得也相對少，所以說老年人顯示出來的氣虛陽虛的多一些。

腎陰虛、腎陽虛都會繼而發展成腎精虧損。如果一個人身上同時具有特別嚴重的腎陰虛和腎陽虛的癥狀就可以判斷他是腎精虧虛了，腎精虧虛是腎虛中最根源、最嚴重的一種表現，所以年輕人請保護好自己的身體。

〇 肝郁是引起“特殊腎虛”的原因

腎為先天之本，有推動溫煦、滋潤濡養的作用。王主任以吹風機代表腎臟，小風車代表我們身體的機能。正常的腎是開了最高擋位的風，腎氣充足可以使機體運轉有力。真腎虛時就變成了小擋位的風力，腎氣不足小風車只能慢慢地轉動，機體運轉不利自然會出現一系列倦怠乏力、四肢發冷、尿頻尿急等癥狀。

而“特殊腎虛”，又可以稱之為“假腎虛”的患者腎氣其實是充足的，只不過有個東西擋在小風車與吹風機之間，機體運轉時遭受了這種阻礙，就會出現貌似腎虛的癥狀。

1.莫把“肝郁”當“真腎虛”

中醫講整體觀念，認為人是一個整體，腎臟以外的臟腑患病后，隨病情發展，可能逐漸波及腎臟，引起腎虛。最常見的就是肝郁導致的腎虛。肝郁是阻礙腎氣運轉，導致“假腎虛”的原因。

肝主疏泄，疏泄氣機，疏泄情志。而當肝的疏泄功能出現了逆亂，疏泄功能不正常時，機體的陽氣、陰津輸送會受到影響，滋潤濡養功能就會出現問題，導致身體出現一系列倦怠乏力、手足發涼等腎虛的癥狀。

2.肝郁引起腎虛的主要途徑

一是由于長期的壓力、疲勞、熬夜、抽煙喝酒造成肝氣郁結、肝郁化火、肝陽上亢，肝血耗損過多，從而直接影響到腎陰腎精的化生，然后再出現肝腎陰虛、腎陽虛等方面的問題。

二是由于各種不良的情緒因素影響，造成肝氣郁結、肝陽上亢、肝脾不和，從而出現中下焦濕熱，脾胃虛弱之后，氣血生化減少，從而從另一個方面影響到腎陰腎精的化生。同時由于中下焦濕熱的存在，對腎陰腎陽耗損過多，會進一步加重腎陰虛和腎陽虛，從而出現腎陰陽兩虛的狀況。

由此可見，我們所見到的腎虛，往往只是一種表面現象。如果一見到腎虛就單純地補腎壯陽，不僅解決不了腎虛的問題，反而會越補越虛。如果把肝郁氣滯的問題解決了，讓氣機重新流轉起來，假腎虛的癥狀就會迎刃而解。針對假腎虛不是補腎而是調肝疏肝。

3.解決假腎虛的法寶：貫葉金絲桃

貫葉金絲桃在古時常被用作清熱解毒、通乳止血，治療目赤腫痛、口腔潰瘍、口舌生瘡、乳汁不下等，現在被用來治療“特殊腎虛”，效果喜人。

貫葉金絲桃含金絲桃素、偽金絲桃素，具有疏肝解郁、清心安神的功效，因此可以用其對癥治療“假腎虛”，緩解狀若腎虛的癥狀。同時，相比代代花、佛手、薄荷等疏肝的藥物，貫葉金絲桃療效確切且針對性強、安全性佳，所以可以作為治療由肝郁導致的“特殊腎虛”的首選藥物。

● 舒肝行氣茶

貫葉金絲桃單喝味道不是特別好，這個代茶飲的方子喝起來讓人心曠神怡同時治療由肝郁引起的“假腎虛”，使氣血通暢、疏肝解郁，假腎虛的癥狀就會消失。方中貫葉金絲桃可疏肝解郁、清心安神；玫瑰花可疏肝解郁、理氣散瘀；紅花可活血化瘀。需要注意的是年齡大的真腎虛患者不宜服用此茶。

〇 選對食物，補腎更有針對性

中醫所說的腎臟跟長壽、容顏都息息相關，腎是生命之源。生活中許多人都尋找補腎的妙方，覺得吃點啥“補品”就能補腎。殊不知盲目補腎，反倒會越補越虛。在補腎的過程中，很多人都聽過吃韭菜能補腎的傳言。事實上，韭菜雖然有補腎的作用，但是作用很弱。對氣血瘀滯的人來說，會出現類似腎虛的感覺，食用韭菜后，陽氣暢通了，精力體力都會有所改善。日常用韭菜籽來補腎陽，可搭配枸杞子，使補腎功效翻番。

● 韭菜籽枸杞飲

【材料】韭菜籽6克、枸杞子6克。

【用法】可以泡茶飲，也可以熬煮煎汁，每天喝3次，每次150毫升。

【方義】韭菜籽可溫腎助陽；枸杞子可養血柔肝，防止肝陽上亢。

【適合】腰膝酸軟、手腳怕冷、骨子里怕冷的真陽虛人群。

1.食補養腎

藥補不如食補，畢竟用食物來進行調理是最安全的，大家可以試一試。天上飛的、地上跑的食物可以補腎陽、補腎氣；水里游的食物相對偏涼性，所以可補腎陰、補腎精；而植物類食物能平補陰陽。老年人多氣虛陽虛，食用羊肉、鴿子等都是不錯的選擇；年輕人多腎陰可以吃點海參、生蠔等水產；比較平和的核桃等堅果，適于各種腎虛。李主任提醒，無論如何食補，都要適量。有疑問可以去醫院尋求專業醫生的幫助。

多吃黑色食物，也可以補腎養陰。黑色食物中，桑椹的補腎力量最強，屬于補腎中的“優等生”，可以入藥；黑芝麻和黑木耳作用次之，可以作為副食經常吃；黑米和黑豆補腎功效相對緩慢，可以當主食緩緩補之。

2.養生法寶補腎丸

王主任還帶來了自己的養生法寶——補腎丸，有“力量”的黑色小藥丸是由等份的黃精、枸杞子、黑芝麻加工制成的，這些食材都是補腎的食材，早晚各一丸即可。工作累的時候來一丸，可以使身體恢復能量。小藥丸比較平和，全部是藥食同源的藥材，男女老少皆宜。需要注意的是感冒發熱、胃潰瘍等情況最好不要食用。胃部有潰瘍出血癥狀、舌苔黃膩時禁食。腎虛情況嚴重的人須請專業醫生辨證論治。

3.小動作，補腎虛

用藥、飲食可以補腎，“氣動則生陽”運動也能補腎。老年人相對氣虛多一些，但是老年人又不能有太多劇烈的運動。這3個小動作教你補腎。

動作一：踮腳砸地

動作原理：足底是涌泉穴的起始處，是腎經的起始，做該動作可振奮腎精。

動作要領：將腳尖踮起，然后將腳后跟向地面砸去。一組30次，每次做3組。

動作二：虛拳扣腰

動作原理：腰為腎之府，捶擊腰部可振奮腎精。

動作要領：雙手握虛拳，輕捶腰部，力度要適宜。一組30次，每次做3組。

動作三：掌擊八髎穴

動作原理：八髎穴對人體十分重要，擊打其對改變尿頻、腰酸等腎虛癥狀非常好。

動作要領：伸出手掌，用手掌擊打八髎穴（位于腰骶部，骶骨左右兩側各有四個骶孔，即為八個穴位），擊打力量可以稍微大一點。一組30次，每次做3組。

“補腎”的概念是我們中華文化的一個特有的組成部分，腎的重要性眾所周知，古人把腎稱為“先天之本”，認為補腎就是補根，保護好腎才能長壽。要補腎的時候，首先要搞清是真腎虛，還是假腎虛。根據年齡、疾病、身體狀態的不同，采取不同的補腎方法?？茖W補腎，才是最合適的方法。

（編輯? ? 王幸）