磁共振檢查對胎兒有影響嗎

路濤

張女士懷孕18周了，昨天常規產檢做了超聲檢查后，醫生建議她再做磁共振檢查，她很緊張地問：“為什么要做磁共振？有沒有輻射？做了對寶寶的發育有沒有影響？”

首先，磁共振檢查和超聲檢查一樣，可以安全用于孕婦。

常用于胎兒磁共振檢查的是1.5T磁共振，目前還沒有任何關于1.5T磁共振用于胎兒檢查有副作用的報道，所以孕媽媽們不用擔心。

其次，胎兒磁共振檢查并不是常規的產前篩查，而是有針對性的產前影像學檢查手段。胎兒磁共振檢查是超聲檢查的重要補充，適用于評價胎兒的腦部發育。測量含液體的結構（如腦室），磁共振測量值通常比超聲測量值高10%左右。

當超聲檢查懷疑但又不能確診的情況下（主要包括胎兒后顱窩畸形、胼胝體畸形、膈疝、巨腦回、明顯增寬分離的側腦室、神經管缺陷等），醫生就會建議做胎兒磁共振檢查。

孕18周以前磁共振檢查并不能提供比超聲檢查更多的信息，因此，一般不在孕18周以前進行。大部分器官檢查顯示最清晰的時間是在孕26～32周，但應根據不同的孕婦和不同的胎兒來定。

磁共振的噪聲對胎兒聽力沒有任何影響。從母親體表到胎兒，噪聲將衰減30分貝。目前沒有任何一例因噪聲導致胎兒聽力受損的報道。

根據2003年我國《產前診斷管理辦法》，Ⅳ級（針對性）產前影像學檢查“只能由有資質的醫療保健機構及有資質的醫生”實施。如果孕媽媽需要做胎兒磁共振檢查，請一定要去具有產前診斷資質的醫院。

需要特別提醒的是：首先，孕媽媽要沒有磁共振檢查禁忌證（如幽閉恐懼癥）；其次，需要簽知情同意書，提供胎齡、相關臨床及超聲檢查資料。此外，保持輕松愉快的心情。為了保證檢查時的安全，可以留一名陪伴者在檢查室內陪同孕媽媽。在檢查時有任何不適，孕媽媽應立即告訴技師。

胎兒磁共振檢查至少需要30分鐘，應保證孕媽媽在舒適的體位下進行檢查。如果胎動明顯，有可能會延長時間，如果寶寶太活躍，會停止檢查，孕媽媽可以出來走路、休息或者另外約時間，在寶寶安靜時再檢查。

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