青春期的陣痛

李倫

作為一名心理老師，在學生遇見突發心理問題的時候，需要挺身而出，積極配合。那是一起突發性的心理事件，從當天下午16點到晚上20點多，從開始介入咨詢到辦理入院交接，大概經歷了4個多小時。此次的心理咨詢介入，讓我唏噓不已，同時也提醒自己應該多走入學生群體中間，了解學生的心理狀態并幫助他們疏解自己的壓力。

雙相情感障礙的發作期

W同學來自X省的邊遠地區，她家境貧寒，屬于精準扶貧受助學生，領國家助學金。幾次交談后我發現，W同學不太善于與人交際。新學期開學第二個月，在某一天下午，W同學情緒突然異常，嘴里喊著要做大事，語無倫次，精神極其興奮，不吃不睡，不停地說話。接到同學的報告，學校相關領導和輔導員聯絡我對W同學的狀態進行評測，通過觀察其癥狀，并進一步問詢其同班同學和輔導員是否存在發病史等基本情況后，我建議送往醫院進行進一步確認和診斷，并做好了檔案記錄。

多重壓力和重大變故

在就醫途中，輔導員和我講了W同學的家庭情況。2022年12月，她父親去世，哥哥剛參加工作，母親文化水平低，同母異父的姐姐還有一定的殘疾，家庭經濟負擔較重。之所以突發失控情況，可能來源于最近發生的事情，W同學今年大二，是學前教育專業的學生，即將實習，面臨學業和就業的雙重壓力。今年開學，W同學制作了一些手工編織的手繩在學校操場售賣，當天賺了100多元，接連幾天都小有進賬，直到就醫當天，她的精神突然失控，這才出現了開頭的一幕。

初步斷定，就醫確認

通過輔導員的描述，我初步評估W同學是由于情緒大幅度起落導致其出現情緒失控。就醫面診過程中，醫生初步判定其為雙相情感障礙，處于躁狂發作期或抑郁發作期，具體診斷等辦理入院后進行進一步確認。

雙相情感障礙是一種精神心理疾病，在臨床上可能會出現階段性的情緒特別低落，抑郁癥的表現，過一段時間又表現出特別亢奮的狀態。當患者處于抑郁狀態的時候，會情緒低落，行動能力困難，日常生活、學習都無法開展，自我感覺也會很痛苦；而處于高亢、興奮狀態的時候，又會自我評價特別高，整天感覺自己精力特別旺盛，甚至覺得自己情緒興奮無法控制，夜里都不用睡覺。這種亢奮和低落循環出現，有的人可能半年出現一次高亢或者低落，有的人可能一個月出現一次，嚴重的人可能數天、一周內出現多次，這對正常的生活、學習、工作都會產生影響。嚴重情況下，甚至可能會產生對身體健康和生命的危害。

重新復盤，充分備課

在W同學的事件中，她經歷了難以承受的多重壓力，如父親去世的創傷、學業壓力、人際交往壓力、經濟壓力、家庭壓力等，在這些壓力的復雜作用下，她的情緒調節出現問題，遇到積極的、感到快樂的事情，難以調控情緒正常地流露，這就是醫生所說的“雙相情感障礙”。

青少年在遇到情緒管理、人際關系、自我意識、心態起伏、性格調試、環境變化，以及生活中發生的種種事件時，適應能力等方面可能有著不同程度的癥結。作為心理老師，要積極備課，擴大備課的廣度，提升備課的質量，積極了解當下學生的心理現狀，通過每次課程，向同學們傳遞心理學的專業知識和相關建議，并積極向他們提供咨詢幫助，以確保每一位學生都能健康成長。