老齡化視閾下高職養老專業學生核心能力指標體系的構建研究

李來酉　孫寧　王洪銀　周淑萍　劉哲妍　韓慧慧　于立博　李虹毓

摘? 要： 高職院校養老專業的學生是中國養老產業主要服務力量，學生核心能力的提升將對養老服務行業發展產生巨大的推動作用。運用德爾菲法（Delphi）對35名專家及學者進行兩輪函詢，明確高職養老專業學生核心能力指標及相應權重，從而完成了老齡化視閾下高職院校養老專業學生核心能力評價指標體系的構建。此次構建的評價指標體系一共包含7個一級指標和26個二級指標，可為優化高職教育高素質高技能人才培養方案提供重要依據。

關鍵詞： 老齡化； 高職學生； 核心能力； 指標體系； 德爾菲法

中圖分類號： G715? ? ? ? ? 文獻標志碼： Ａ? ? ? ? ? 文章編號： １６７１－２１５３（２０23）０4-0039-05

2021年，中國第七次全國人口普查結果顯示老年人口占比非常高，其中60歲以上人口有2.6億多，占總人口的18.7％，65歲以上人口占總人口的13.5％[１]。當前中國老年人口的數量不斷增加，老年人高齡化、失能化、空巢化的趨勢非常明顯，因此社會對養老服務的需求不斷擴大，但當前中國至少存在200萬的養老人才缺口，尤其是年輕的專業人才更是稀缺，因此如何培養高質量的養老專業人才成為社會關注的一個熱點問題。國務院印發《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》，明確提出到2025年實現每千名老年人配備1人以上社會工作者。當前，高校培養的養老專業畢業生中，從事養老工作的只有15%，因此需要大力提升養老服務業人才培養數量和質量，來解決養老服務的供需矛盾，其中，核心能力的培養非常關鍵。核心能力是指專業教育應著重培養的、專業人員必須具備的最主要能力[2]。2016年9月，國務院發布《中國學生發展核心素養》，文件中定義了學生核心素養的內容[3]，為職業教育教學改革和人力資源培育提供了綱領性指導基礎。國務院2019年1月印發的《國家職業教育改革實施方案》指出，國家需要大力加強職業教育質量的督導評價，建立“以學習者的職業道德、技術技能水平和就業質量，以及產教融合、校企合作水平為核心”的職業教育質量評價體系[4]。核心能力評價指標體系可有效保障養老專業服務人員的服務質量。從當前國內外研究文獻來看，研究對象主要集中在護理人員和養老機構的照護人員，極少涉及高校養老專業的學生人群，因此，為了解決養老領域缺乏年輕人才的問題，本研究基于積極老齡化視閾來構建高職養老專業學生的核心能力評價指標體系，此指標體系為今后養老服務領域核心能力的測量提供了參考和方向，有較強的實用性。

一、研究對象與研究方法

（一）研究對象

據研究目的和德爾菲法要求，本研究納入全國35名專家，入選專家原則為：全國范圍內有5年及以上養老行業服務經歷的老年學領域專家；職稱為副高及以上；學位為本科及以上；自愿在本研究期內接受多輪咨詢。

（二）研究方法

本研究采用德爾菲法，具體步驟如下。

1. 成立課題小組

課題小組由7人組成，包括老年教育領域2名成員，養老機構管理領域2名成員，老年醫學領域2名成員， 統計學領域1名成員，7名小組成員需要負責完成以下工作內容：研究主題的確定、專家函詢問卷的研制、課題函詢專家的遴選、專家函詢資料的收集與整理等。

2. 形成專家函詢問卷

課題小組成員通過大量文獻回顧確定養老類專業人才核心能力的條目池，通過半結構化訪談，征詢專家意見后構建了7個一級指標和26個二級指標，初步確定核心能力指標體系初稿。

3. 第一輪專家函詢

問卷的問題如下。（1）函詢問題的說明：本次課題的研究目的、研究背景和回答問題的方法；（2）函詢專家的基本情況：專家姓名、性別、年齡、工作單位、學歷學位、從事專業及從事本專業的時間等；（3）函詢問卷的主體部分：老齡化視閾下高職養老專業學生核心能力評價指標體系包含的7個一級指標和26個二級指標；（4）函詢專家對養老領域的熟悉程度以及各賦分依據的影響程度。通過發送電子郵件、郵寄信函的方法來回收函詢的問卷。在第一輪專家函詢階段中篩除專家認可比例＜80％或重要性均數＜3.5分或變異系數＞0.25的核心能力評價指標，課題組成員需要全面深入地匯總函詢專家的全部回收意見，經過嚴謹認真的討論后最終確定第二輪函詢問卷的評價指標條目內容。

4. 第二輪專家函詢

將第一輪結果再次以發送電子郵件、郵寄信函和向函詢專家發放資料的形式返還給函詢專家，課題組全體成員根據條目篩選原則及函詢專家給出的所有意見對條目進行逐一的修改和完善，從而最終形成老齡化視閾下高職院校養老專業學生核心能力的評價指標體系。

（三）評價指標的評價方法

本研究評價方法主要如下。（1）專家積極性；（2）專家權威程度：專家權威程度采用專家權威系數來評價，專家權威系數＝（專家對內容的判斷依據系數（Ca）＋專家對該領域的熟悉程度系數（CS）/2）[５]；（3）專家意見協調程度：專家意見協調程度采用肯德爾（Kendall）和諧系數來表示[６]；（4）老齡化視閾下高職院校養老專業學生核心能力評價指標采用李克特（Likert）5級評分法評分，按重要程度分為很重要、重要、一般、不重要、很不重要，一共5個級別，5個級別從重要到很不重要依次計5分、4分、3分、2分和1分，最后得到的分值越高，表明函詢專家對該評價指標條目的核心能力認可度越高。

（四）統計學方法

本研究采用SPSS 26.0軟件錄入、處理和分析所有收集的數據。函詢專家的積極性采用問卷的回收率來表示，函詢專家的意見集中程度采用條目得分平均值、標準差和變異系數來表示，函詢專家的權威系數采用專家學術水平、專家對內容的判斷依據和專家對該領域熟悉程度來表示。權重采用優序圖法來測算一級指數，通過專家對選定各項指數重要程度的評估測算來得到二級指數以及評價基準的權重。

二、結果

（一）遴選專家的一般情況

從全國五個城市選取35名專家，所有專家來自5所開設養老專業的高職院?；騺碜?所養老機構，專家具體的個人情況詳見表1。

（二）函詢專家的積極性

課題組成員于2022年7—8月發放第一輪函詢問卷，一共發放40份，在一周內收回有效答卷共36份，有效答卷的回收率為90.0%。課題組成員于2022年10—11月發放第二輪函詢問卷，一共發放36份函詢問卷，在一周內回收有效答卷共35份，有效答卷回收率為97.2%。兩輪問卷有效回收率均≥90%，此回收率說明函詢專家的參與程度與積極程度均非常高。

（三）函詢專家權威程度

本研究中專家權威程度采用Cr來表示[5]，本研究中Cr值范圍為0.70—1.00之間，此Cr值的范圍表明函詢專家的意見非?？尚?，說明此次邀請的函詢專家的權威度較高。

（四）專家意見協調程度

本研究中采用肯德爾（Kendall）和諧系數來評價函詢專家的意見協調程度，肯德爾和諧系數需要在0—1之間取值，其值越靠近1說明和諧程度越好。二輪專家函詢指標變異系數詳見表2和表3。一、二級指標的和諧系數分別為0.65、0.76，此研究結果表明函詢專家的意見協調程度高。

（五）養老專業學生核心能力評價指標體系分析

分析兩次函詢結果，原一級指標兩位專家提出“教育咨詢能力”提法不恰當，容易引起誤解，應該對名稱進行修改，通過課題小組商議，同意專家修改意見，將“教育咨詢能力”修改為“教育能力”。同時有三位函詢專家建議將二級指標中的“發現問題的能力”改為“質疑問題的能力”，修改后的表述更符合養老服務工作要求，經課題小組成員討論，同意三位專家的修改意見。有兩位專家建議將二級指標中的“指導能力”修改為“專業咨詢能力”，經課題小組成員討論，同意兩位專家的修改意見。有三位專家認為一級指標中的“領導能力”對高職養老專業學生要求過高，建議刪除，經課題小組成員討論，同意三位專家的修改意見。有兩位專家建議將二級指標中的“科研成果應用能力”修改為“成果推廣能力”，經課題小組討論，同意二位專家的修改意見。有兩位專家認為二級指標中“自我表露能力”的提法不易理解，應該對名稱進行修改，通過課題小組成員商議，同意兩位專家的修改意見。通過二輪專家的函詢，課題組成員嚴肅討論后最終明確高職院校養老專業學生的核心能力評價指標體系內容、評估準則和指標的權重，本指標體系一共包括7個一級指標和26個二級指標（詳見表2、表3）。

三、討論

國內對養老專業學生的核心能力研究比較少，主要集中在老年護理方面。王章安采用多種研究方法，編制出適合中國國情的老年護理核心能力測評量表（geriatric nursing competency inventory，GNCI）[7]。同時王章安等通過對廣西某養老機構的護理人員進行調查研究，證明了GNCI量表在測量護理人員老年護理核心能力水平上具有良好的信度和效度[8]。王芳經過實踐研究確定老年護理專業學生畢業時應當具備的老年護理核心能力[9]。朱小佳等[10]研究確定了養老機構護理人員必須要具備的能力。目前尚無關于高職院校養老專業學生核心能力指標體系構建的研究，因此需要深入探討本研究結果。

（一）高職院校養老專業學生核心能力指標體系的構建情況

本研究采用德爾菲法，此方法是定量和定性兩種研究方法的結合，其研究的核心是希望獲取業內專家關于某個研究主題的一致性意見[11]。有效的評價指標體系構建是提高和保證高職院校養老專業學生人才培養質量的重要路徑，因此本研究經過了兩輪專家函詢，完成了一共包括7個一級指標和26個二級指標的指標體系構建。

（二）高職院校養老專業學生核心能力評價指標一級指標權重分析

本研究結果顯示一級指標的權重由高到低依次為實踐能力0.23、評判性思維能力0.17、專業發展能力0.14、人際能力0.13、教育能力0.12、管理能力0.11、科研能力0.10。根據權重大小排序得出一級指標內容中實踐能力的權重最大（0.23），而科研能力的權重最低（0.10）。

1. 實踐能力的培養權重最高

函詢專家認為實踐能力的培養對于高職院校養老專業的學生來說是非常重要的，他們認為養老護理員的核心工作任務是為老年人提供綜合性護理服務，因此需要養老人才具有較高的實踐服務能力，所以實踐能力的權重最高。本研究結果與國內研究結果一致，孫丹丹研究養老護理員的核心能力時也指出，實踐護理能力必須排在第一位，需要廣大管理者重視和踐行實踐能力的提升和培養[12]。當前，高職養老專業學生存在實踐經驗不足、操作能力欠缺等問題，當他們進入養老機構工作時會降低養老服務水平。因此，高職院校除了重視基礎課程的教育教學安排外，需要廣泛組織養老專業學生到養老機構、社區等地方開展專業見習、實習以及養老服務志愿活動。高職院校通過養老服務的全面實踐來提升學生的同理心和同情心，從而使其能夠更好地理解專業內涵，提升養老服務的質量[13-14]。

2. 評判性思維能力的培養權重較高

專家認為評判性思維能力的培養非常重要。評判性思維是分析問題和解決問題的根本方式，可以保證服務安全和提高養老服務水平。養老專業學生在照護老年人時需要面對很多繁雜、突發的照護事件，需要學生具備評判性思維能力，從而能夠快速、準確和合理地處理繁雜的照護事務。因此，學校需要根據養老服務產業的真實需求，與企業合作共同研制養老專業的課程，并制定切實可行的授課方案，從而讓養老專業的學生全面認識照護工作內容和需要應對的各種事件，快速適應工作崗位，處理好各項工作，提升職業成就感[15]，因此評判性思維能力的權重排序第二。

3. 學生發展能力的培養權重排序第三

專家認為養老專業學生發展能力的培養非常重要。專家們希望進一步提升養老服務人才的整體素質及專業服務能力，打造一支高素質、專業化的養老服務人才隊伍。作為高校教育者，需要讓養老專業的學生理性地認識到將要從事的養老服務行業的特點及其發展前景，從而能切實有效地提前做好自身的職業生涯規劃，讓自己在養老服務領域的職業活動中準確定位，充分認識到自身的發展與養老機構的發展是密切聯系的。學校要持續幫助養老專業學生樹立樂業、勤業、精業的專業發展理念，從而使其內心能夠真正熱愛所從事的養老服務工作[16]，為養老事業貢獻價值，因此專業發展能力的權重排序第三。

（三）高職院校養老專業學生核心能力評價指標二級指標權重分析

1. 溝通交流能力十分重要

實踐能力權重排序第一位的為溝通交流能力（均值為4.94）。養老專業人員在工作中需要面對同事、各類老年人和老人家屬，每天都要進行大量的溝通交流，尤其在面對失能和失智老人時，更需要通過有效的溝通交流提升其生活質量，因此養老專業學生需要掌握溝通交流的技巧，給予老年人和家屬心理支持，此觀點與國內外學者的研究結果基本一致[17]。高校除了為養老專業的學生開設老年溝通技巧、老年社會工作、老年服務禮儀等理論教學課程外，還需要組織養老專業的學生積極參加養老機構、社區等地方的見習、實習和志愿活動，通過實踐活動促進養老專業學生人際交往、語言交流技巧、情緒控制等人際溝通能力的提升，從而提高養老服務水平和質量。

2. 評判性思維能力十分重要

評判性思維能力指標權重中排序第一的為解決問題的能力。本研究結果顯示，養老機構十分看重學生解決問題的能力。目前我國各級各類養老機構主要收住失能和失智等有特殊照護需求的老年人，因此對功能障礙評估和特殊照護人才有一定需求，需要學生面對復雜情況時能夠及時解決問題。高職院?？筛鶕B老服務具體的工作任務、崗位設置等進行專業課程的設置，校企合作共同開展“冠名班”“訂單班”等[18]，共同打造“開放式課堂”[19]，加強政校行企合作，不斷提升養老專業學生解決問題的能力。

3. 專業發展能力十分重要

專業發展能力指標權重中排序第一的為自主學習能力。自主學習能力指學生首先要掌握養老服務方面的專業知識。老年人的身體狀況復雜多變，所需要的照護服務內容也是多樣化的，所以養老專業學生需要掌握生理、心理和社會等多方面的照護知識和技能，這就要求養老專業學生具備較高的自主學習能力，此研究結果與國內外學者研究結果基本一致[20]。高職院校在養老專業的人才培養過程中，需要根據學生所從事的養老服務崗位來制定針對性的崗位核心能力培養計劃，讓養老專業學生在畢業時就能全面掌握知識和技能并勝任所從事的養老照護崗位，無縫對接企業需求，為后續的職業發展奠定堅實的基礎。

四、研究小結

本研究通過兩輪德爾菲法專家函詢后，形成了包含7個一級條目、26個二級條目的高職院校養老專業學生核心能力指標體系。養老專業的發展需要我們培養的畢業生具備較高的實踐能力、評判性思維能力、專業發展能力和溝通交流能力。因此，高職院校需要加大對養老專業學生的實踐教學、人文素質培養等，從而提升養老專業人才的培養質量。此外，由于評價指標體系的構建主要取決于評價主體的主觀看法和科學性的權重計算，還需要通過實踐驗證來確定其科學性和完備性，這也是本課題下一步的研究方向。

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Research on the Construction of Evaluation Index System of Core Competence of Higher Vocational Students Majoring in Old-age Care under the Perspective of Aging

LI Laiyou SUN Ning WANG Hongyin ZHOU Shuping LIU Zheyan HAN Huihui YU Libo LI Hongyu

（1. Ningbo College of Health Sciences， Ningbo 315100， China； 2. Zhejiang University Mingzhou Hospital， Ningbo 315100， China； 3. Heilongjiang Nursing College， Harbin 150086， China）

Ａｂｓｔｒａｃｔ： Students majoring in old-age care in higher vocational colleges are the main service force in Chinas old-age care industry. The improvement of students core competence will have a huge promoting effect on the development of the old-age care industry. By Delphi method in this study， we conducted two rounds of correspondence to 30 experts to determine the various indicators and weights of the core competence evaluation index system，and built a scientific and reasonable evaluation index system for students majoring in old-age care. 7 first-level indicators and 26 second-level indicators were included in the evaluation index system. The evaluation index system of core competence of students majoring in old-age care in higher vocational colleges， which was established in this study， can provide an important basis for the realization of the training program of high-quality and high-skilled talents in higher vocational education.

Ｋｅｙｗｏｒｄｓ： aging； higher vocational students； core competency； index system； Delphi method

（責任編輯：程勇）