6s管理模式在提升消毒供應室服務質量中的應用價值

李靜怡

(鄭州中醫骨傷病醫院，河南 鄭州 450000)

對醫院而言，消毒供應室是極其重要的科室，它既要向整個醫院提供無菌物品和一次性醫療器械，也要負責對物品進行回收、清洗、消毒等處理。該科室服務質量高低可對其他科室乃至整個醫院的工作產生影響，也關系著患者的安危[1-2]。近些年來，醫療改革工作持續推進，使得消毒供應室開展對現有管理模式予以改進與完善，旨在提高服務質量，保障科室工作安全[3]。6s管理模式是一種新型管理模式，包括整理、整頓、清掃、清潔、素養和安全六項，可充分保障管理工作質量，減少風險事件的發生，目前在醫院已有較廣泛的應用[4-8]。本文以醫院消毒供應室工作人員為研究對象，分析6s管理模式對提升消毒供應室服務質量的價值，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取100例2019年1月至2019年12月在本院消毒供應室工作的人員為研究對象。根據奇偶數法將研究對象分為對照組和觀察組，每組50例。對照組28例為男性，22例為女性；年齡25～45歲，均值(32.78±2.56)歲；工齡3～20年，均值(11.24±2.18)年；職稱：6名副主任護師，15名主管護師，15名護師，14名護士；文化水平：5例中專，12例大專，25例本科，8例碩士。觀察組中男女各為25例；年齡27～44歲，均值(33.12±2.78)歲；工齡4～18年，均值(11.12±2.24)年；職稱：副主任護師8例，主管護師14例，護師16例，護士12例；文化水平：7例中專，11例大專，27例本科，5例碩士。兩組人員基線資料經統計無顯著差異(P>0.05)，可比較。

1.2 方法 對照組按照常規方式予以管理，主要包括非一次性用品清洗、消毒、干燥、包裝、儲存和發放等工作。觀察組在常規管理基礎上實施6s管理模式，具體措施為：

1.2.1 組建管理小組 結合科室布局和功能，各設置一名主班人員于清潔區、無菌區和污染區，分成“核心層”、“骨干層”和“基本層”，由專家對小組成員進行6s管理理念和應用方式的培訓。包括行業標準、預防措施、消毒隔離、器械回收、包裝和存放等。

1.2.2 6s管理模式實施 (1)整理。分別在清潔區、無菌區和污染區安排一名質控人員，對質控人員工作進行分配與安排，按照每月一次的頻率檢查質量控制工作，將檢查過程中出現的問題詳細記錄在冊，總結并分析問題，提出改進方案；將科室物品根據期限分為近效期和效期內兩項，重新處理近效期物品，按照高、中、低的頻率放置效期內物品。(2)整頓。未發放的物品，應歸至原處，整齊擺放；張貼標識，發放時遵照“先進先出”原則，每日核查物品，存在缺失情況者需及時補充采用組間互查方式，統計不足之處，于月末開展集體會議，提出改進措施，制定下一階段工作計劃。(3)清掃。小組成員每天早晚兩次進行清掃，加強隱蔽處清理，如天花板、凹槽、地面、貨架和儲物箱，定期通風干燥，將溫度控制在24℃內，保持濕度不超過70%，確保消毒供應室處于干凈、整潔狀態，以營造良好工作環境，保障科室人員工作熱情和積極性的發揮。(4)清潔。各個區域負責人應在每日下班后檢查物品是否過期、標識張貼是否規范、物品可否存放到位，進入消毒供應區應整齊著裝，定期消毒，及時處理一次性用品和廢棄材料，確保區域整潔、無菌，保障物品應用價值。(5)素養。工作人員應保持積極主動的服務熱情，每日早上八點前到達工作場所；每月開展一次業務培訓工作，促進工作人員知識水平、業務能力和綜合素質的提升。(6)安全。要求工作人員每次下班前5～10 min對工作完成情況進行檢查，審查工作區域安全情況；核實物品生產日期、有效期限、滅菌日期，將產品信息錄入到管理系統中，加強監控；定期開展安全培訓，組織全員學習。

1.3 觀察指標 (1)服務質量。參照科室自制問卷判定消毒供應室工作人員服務質量，問卷采用百分制計分法，整體信效度為0.896，分為?？萍寄?、服務意識、安全識別能力和風險防范能力四項，各項均為25分，得分增加證實服務質量提高。(2)供應參數。含取物時間、物品準備時間和物品補充時間等指標。(3)風險事件發生?？疾熘笜撕┓呕瘜W指示卡、記錄缺失、銳器損傷的概率等。

2 結果

2.1 兩組服務質量情況 統計顯示(表1)，兩組在服務質量得分上差異顯著(P<0.05)，觀察組高于對照組。

表1 兩組服務質量比較分)

2.2 兩組供應參數情況 統計顯示(表2)，兩組在取物時間、物品準備時間和物品補充時間上均具顯著差異(P<0.05)，觀察組各指標用時都少于對照組。

表2 兩組供應參數對比結果

2.3 兩組風險事件發生情況 對照組風險事件發生率為22.00%(11/50)，其中有4例漏放化學指示卡、4例記錄缺失、銳器損傷3例；觀察組風險事件發生率為6.00%(3/50)，其中漏放化學指示卡2例，記錄缺失1例，未出現銳器損傷情況；組間對比有差異(χ2=5.315，P=0.021)。

3 討論

消毒供應室在醫院的地位極其重要，可對醫院整體工作產生直接性影響，科室管理工作不到位，可對消毒供應室服務工作的開展產生不良影響，引發風險事件，導致醫療事故和醫患糾紛[9-10]。為此，需加強消毒供應室管理工作的開展，以提高工作質量，防范風險事件。

6s管理模式具有合理、高效、實用、簡單的特點，使得工作人員在工作過程中有章可循，按照既定標準完成本職工作，可為管理工作質量提供保障[5-6]。本研究中，觀察組服務質量得分高于對照組(P<0.05)，證實6s管理模式可提高消毒供應室服務質量的提升。究其原因，6s管理中整理和整頓兩項措施的應用，可為物品存放提供便利，使得物品整齊排放，可減少物品隨意擺放引起的物品變形、損壞等情況，確保物品完整，降低損耗率；加強素養管理，可提高工作人員業務水平和職業素養，使得工作人員以積極樂觀的態度應對工作，嚴格遵照科室工作流程規范操作，可在科室內形成良好的管理氛圍，利于服務質量的提升[7]。同時，因6s管理注重工作人員職業素養的培訓，可提高職業榮譽感，促使科室工作人員從內心深處意識到自身工作的重要性，使得各項工作有章可循，進而縮短取物時間、物品準備和補充時間。本研究中兩組患者在供應參數上的顯著差異(P<0.05)，證明6s管理模式的應用可為物品管理提供保障。而觀察組出現風險事件的概率低于對照組(P<0.05)的結果，證實6s管理可為消毒供應室管理安全提供保障。其原因是在6s管理中，安全管理的落實，利于工作人員及時發現問題并提出針對性改進與防范措施，故減少了風險事件的發生[8]。

總之，在消毒供應室中運用6s管理模式，可促進服務質量的提升和物品供應工作的開展，對風險事件防范作用明顯，存在應用價值。