ADDIE 教學模式在皮膚病學教學中的應用探討

白亞菲

吉林市化工醫院皮膚科，吉林省吉林市 132021

皮膚病學是一門具有顯著專業特色的學科，教學內容不僅包括皮膚組織的功能和結構，還涵蓋了如牛皮癬等多種皮膚疾病的病因、發病機制等[1-2]。整體涉及的病情種類及相關教學內容非常復雜，因此如何引導學生在課堂教學時間內，有效掌握皮膚病學的教學內容，并強化對學生實踐能力的培養，一直是各醫學高校教學工作的重點和難點[3-4]。ADDIE 為Analysis、Design、Develop、Implement 和Evaluate 的英文單詞首字母組成，分別表示分析、設計、開發、實施和評估[5]。整個教學模式以優化教學方法為起點，充分提高教學的針對性和實用性。在后續具體的教學環節中。再以學生的自主學習為中心，有效激發學生學習的積極性和主動性。在此背景下，選取2022 年3 月—2023 年7 月北華大學來吉林市化工醫院實習的40 名臨床醫學專業學生為教學對象，總結以往皮膚病學教學中存在的問題，同時結合學生具體的學習需求，將ADDIE教學模式引入教學工作中，探討ADDIE 教學模式在皮膚病學教學中的教學效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇北華大學醫學院臨床醫學專業來本院實習的40 名學生為教學對象。將2022 年3—7 月實習的學生納入對照組，將2023 年3—7 月實習的學生納入觀察組，每組20 名。對照組中男8 名，女12名；年齡20～24 歲，平均（21.88±0.82）歲。觀察組中男7 名，女13 名；年齡20～23 歲，平均（21.72±0.90）歲。兩組學生一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規教學。教師按皮膚病學教學大綱的要求，合理設計和安排授課環節，具體分為課前、課中和課后等環節。課前，教師通過超星學習通等工具或軟件，分發相關的預習材料，引導學生預習該次授課的知識。課中，講解如急性蕁麻疹、蟲咬皮炎等相關知識。同時輔助采取演示法等方法，演示急性蕁麻疹等皮膚疾病的治療操作方法。課后，合理設計課后習題和作業，并通過線上、線下等方式，解答學生的問題。

觀察組采取ADDIE 教學模式授課。具體環節如下：①分析。分析教學環節的目的就是調查具體的教學目標或教學需求。教師主要采取問卷調查和隨堂訪談等方式，了解學生對皮膚病學知識的個性化需求。除此之外，還需深度了解學生學習的需求，如學生想掌握皮膚病學與哪些學科的關聯，前沿的治療方法等。②設計。教師獲取學生的學習需求后，將結果加以匯總和分類。然后結合醫院皮膚科具體的治療工作開展情況，從目的性、知識性和典型性等角度，選擇適合的案例，作為本教學內容。③開發。根據上一環節選擇的案例，設計具體的教學內容和教學方法。如選擇的案例較為復雜或超出了皮膚病學教材的內容。教師需強化相關的理論知識教學，并采取如討論法等方法，便于學生深入理解。若案例偏重于臨床操作，教師則將教學重點放在學生操作演示和教學觀摩方面等。④實施。教師按照第3 步設定的教學內容和教學方法，開展具體的教學。在教學實施過程中，注重教學環節的反饋。⑤評估。每次授課完成后，教師選擇數名學生開展深度訪談，詳細了解學習情況，以此作為教學模式實施效果的評估依據，對其中有缺陷的教學內容或環節，及時加以調整。

1.3 觀察指標

兩組課堂教學效果比較。主要內容包括：上課的興趣性與生動性、對課堂知識的理解運用、與同學和教師的交流學習、課堂學習氛圍等。各項評分為0～20 分，評分越高，表示效果越好。

兩組學生皮膚病學整體學習滿意度調查比較。調查結果分為非常滿意、基本滿意和不滿意。評分滿分為15 分，其中12～＜15 分、10～＜12 分和0～＜10分，分別表示非常滿意、基本滿意和不滿意?？倽M意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統計方法

采用SPSS 23.0 統計學軟件處理數據，符合正態分布的計量資料以（±s）表示，行t檢驗；計數資料以例數（n）和率（%）表示，行χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組學生的課堂教學效果比較

觀察組上課的興趣性與生動性、對課堂知識的理解運用、與同學和教師的交流學習、課堂學習氛圍評分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組學生的課堂教學效果比較［（±s），分］

表1 兩組學生的課堂教學效果比較［（±s），分］

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2.2 兩組學生皮膚病學整體學習滿意度比較

觀察組皮膚病學整體學習滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組皮膚病學整體學習滿意度比較

3 討論

近年來，隨著皮膚病學的發展，其知識內容更加復雜，如正常皮膚組織及附屬器官的結構功能，以及多種皮膚疾病的病因、臨床表現、診斷、治療和預防等，均屬于皮膚病學的范疇[6-7]。與此同時，皮膚病的治療方法、手段等也在不斷豐富和提高，如激光療法等，均增加了醫學高校皮膚病學的教學難度。相應的許多醫學高校正在探索和實施教學工作的優化和改革措施，以滿足學生對皮膚病學的學習需求[8-9]。

如王娟等[10]在皮膚病學的教學工作中，引入庇護式教學及觀察法進行教學。教學后，學生的病史詢問、體格檢查、人文關懷和臨床判斷等評分均高于對照組（P＜0.05）；張步鑫[11]采用譜系教學模式開展教學，教學工作圍繞著譜系理念、譜系教學方法、中醫皮膚病學相關知識等展開，有效提高了學生的操作技能評分和教學滿意度；楊冬梅等[12]將醫學人文理念與皮膚科學的內容有機融合，具體分為課前準備、課中實施和課后總結等教學環節，課堂氛圍、學生的自學能力等均明顯提高。

結合以上皮膚病學的教學經驗，本院引入ADDIE 教學模式開展教學。ADDIE 教學模式的核心理念是認為教學工作不是圍繞著前期教學內容安排，預先設計好固定的教學環節，而是一個不斷發展、不斷優化的過程[13-15]。相應的具體教學環節分為分析、設計、開發、實施、評估等步驟[16]。以上5個教學環節，本質上是從獲取和分析學生對皮膚病學的學習需求入手，隨后通過對教學內容的合理設計和開發，制訂出符合其需求的教學內容和方法。最后通過教學評估，對各教學環節加以完善。

ADDIE 教學模式實施后，取得了預想的教學效果。如在課堂教學效果評分方面，觀察組上課的情趣性與生動性、對課堂知識的理解運用、與同學和教師的交流學習、課堂學習氛圍評分均高于對照組（P＜0.05）；觀察組皮膚病學整體教學滿意度100.00%，高于對照組（P＜0.05)。

綜上所述，ADDIE 教學模式有效提高了皮膚病學的教學效果。但在教學工作中，由于ADDIE教學模式的前期教學環節，如分析、設計、開發等，教學工作的重心都是圍繞著調查學生學習需求和設計教學內容展開，相應地增加了教師教學準備方面的工作量。建議各個院系合理分配教師的工作量，如對于承擔ADDIE 教學模式的教師，可以適當減少其他期班的授課任務。同時需強化教師教學經驗的共享，以此提高ADDIE 教學模式整體的授課水平。