“工匠精神”融入“中藥炮制技術”實訓教學的探究

◎尤 琪

（三門峽職業技術學院醫護學院，河南 三門峽 472000）

“中藥炮制技術”是高職院校中藥學專業的一門專業技能核心課程，作為我國第一批非物質文化遺產，不僅具有歷史和文化價值，更是一門“隱形思政課程”，該課程實訓部分是將未處理加工的中藥材炮制成中藥飲片，達到在臨床應用上安全有效使用中藥材的目的，因炮制方法的不同，中藥飲片質量不同，最終產生的功效也不同，而中藥飲片質量的優劣直接關系到臨床用藥的安全和有效[1]，因此，將工匠精神融入“中藥炮制技術”實訓教學中，可以充分發揮“中藥炮制技術”課程思想教育特有的作用培養學生社會責任感、強烈的民族自豪感，增強學生高尚的道德品質、愛國情懷和專業自信。

一、“工匠精神”融入“中藥炮制技術”實訓教學的必要性分析

（一）實訓課程特點

該課程的實訓課時共32 課時，占總課時60%，以清炒技術和炙制技術實訓項目為主，教師示范，學生依據炮炙規定步驟進行實訓學習。實訓教學中，主要以單一“炮制”中藥材有效率技能來評定學生技能水平的掌握情況，不僅僅忽略了中藥炮制技術核心工藝是“凈制—切制—炮制”三大工藝的集合體，考核內容缺少了核心工藝“凈制”“切制”，同時學生的學習態度、能力等方面也未能夠做出較合理的評價。

（二）學生認真嚴謹，規范操作的職業素養淡薄

學生僅僅注重最終炮制品的優劣，忽略了炮制過程中細節的把握，如炮制設備、火候、手法等方面，學生出現“差不多”“得過且過”“懶散”的態度。這些不當炮制方式和態度的養成，難以讓學生繼承中藥炮制技藝的精華，也極大地阻礙了中藥匠人的培養，與企業崗位職業素養需求明顯不符[2]。因此，需要將“工匠精神”融入實訓教學的全過程，達到塑造學生的認真嚴謹，規范操作職業精神和職業素養的目的。

二、“工匠精神”融入“中藥炮制技術”實訓教學的可行性分析

生產優質中藥飲片離不開中藥材采收、凈制、切制、炮制等各個環節人員的合作，一個環節出現瑕疵，都會導致飲片不合格甚至是醫療事故，作為中藥炮制人員，肩負著為患者提供高質量中藥飲片和中藥學服務的重任，更重要的是，承載著患者“生命至上”的用藥安全和身體健康的責任，因此，將“敬業、精益、專注、創新”的工匠精神融入中藥炮制各個環節[3]，工作人員務必做到團結協作，嚴格認真把控質量關，生產出高規格高質量的中藥飲片，確?；颊叩挠盟幇踩?。

三、“中藥炮制技術”實訓教學改革內容

按照高等職業教育工學結合課程改革的基本要求，“中藥炮制技術”實訓教學以實訓項目為載體，將“工匠精神”貫穿實訓教學全過程，實現“匠人匠心”高素質中藥炮制人才的培養，具體的教學改革設計（見圖1）。

圖1 “工匠精神”融入“中藥炮制技術”實訓教學設計圖

四、“工匠精神”融入“中藥炮制技術”實訓教學的實踐應用

采用線上線下混合式教學模式，以清炒技術——山楂的炮制為例，將“工匠精神”融入“中藥炮制技術”實訓教學。

（一）課前

教學平臺發布中藥炮制大師炮制中藥材的視頻，在建設“健康中國”的道路上，中藥炮制大師繼承了歷代醫藥學家的制藥方法，應用先進炮制設備和技術，取其精華摒棄糟粕，優化炮制工藝，炮制出最優質的中藥飲片，發揚了中華優秀文化技藝。學生通過見證炮制大師的精湛炮制技藝和體會大師“匠人、匠心”的精神，引發學生對新時代的“工匠精神”的思考，激發學生對敬業、精益、專注、創新等“工匠精神”認知。

（二）課中

采用線上虛擬仿真+線下真實操作相結合的方法[4]，利用中草藥炮制虛擬仿真系統，身臨其境地感受山楂從凈化、準備、操作、結束、清場等生產細節的標準化操作，學生通過反復不斷的練習，規范炮制操作流程，熟記炮制要點，模擬仿真達標后，學生親自動手嚴格按照炮制流程，炮制出四種規格的山楂炮制品，而每種炮制品的功效和適用范圍也是不一樣的，例如中火翻炒的焦山楂健胃消食，適合老人小孩體弱的人使用，隨著火候的加大，大火翻炒的山楂炭只具有了止血功效，讓學生從觸覺、味覺、視覺等多方位體驗不同炮制方法的飲片有不同功效，深化學生“一絲不茍、精益求精”的職業道德和責任感，培養學生規范操作的職業素養。

（三）課后

在實訓課后拓展中，為學生搭建中藥炮制實驗平臺，結合中藥專業相關學科知識，充分發揮學生的主動性，設計簡單、使用的中藥產品，炮制各種中藥材，制成安眠茶、降壓茶、潤桑茶、舒筋活絡足浴包、驅蚊香囊等不同功效的中藥產品，不僅培養學生分析、解決、溝通問題的能力，更重要的是，養成“依法炮制、規范炮制”的工作態度，形成“團隊協作、繼承創新”的職業風范，全面提高實踐能力、就業能力及崗位適應性。

（四）實訓考核

中藥炮制核心工藝流程“凈制—切制—炮制”技術，是三大工藝的集合體，缺一不可。因此，在原有“炮制”核心工藝技能考核的基礎上[5-6]，添加“凈制”“切制”兩項核心工藝技能的考核，即在考核中加入中藥材的洗凈、切制刀具的選擇、中藥炮制器具的選用、輔料選擇、操作手法等考核內容。采用炮制三大核心工藝“凈制—切制—炮制”全方位、全過程的考核模式，在反復實踐、追求卓越的過程中實現優質中藥飲片的制造。新添加的“凈制”“切制”素質目標”的實訓項目操作考核評分標準，見表1。

表1 實訓項目操作考核評分標準表

五、“中藥炮制技術”實訓教學改革成效

（一）構建了知行統一的實訓課程

實訓課程建設立足于“質量第一，安全第一，主動服務，依法執業”的教育教學理念，將“七分潤工，三分切工”“質堅宜薄，質松宜厚，細而不粉”“炮制雖繁必不敢省人工，品位雖貴必不敢減物力”“修合無人見，存心有天知”等中藥炮制文化精髓融入體驗式教學，埋下了學生“愛崗敬業”的種子；將權威網站公布中藥炮制相關的通報或新聞、中醫藥術語與時事政治融入啟發式教學方法，澆灌了學生“依法操作”的營養；利用虛擬仿真+真實操作對接崗位標準，全方位模擬真實職場環境，激發了學生“規范操作、嚴謹認真”職業態度的破土發芽，將素描中藥材、調查校園中草藥資源、制作中藥材標本融入課后拓展中，強化了學生“精益求精、一絲不茍”職業態度的茁壯成長，達到知行統一的“中藥炮制技術”思政課程。

（二）立足中藥文化，錘煉學生工匠品格

在實訓技能競賽，以中藥傳統技能大賽的評分標準，采用角色輪換，一人扮演“參賽選手”，一人扮演“裁判”的形式，以賽促學，充分發揮學生吃苦耐勞、規范操作的工作態度，錘煉嚴謹認真、刻苦鉆研的職業精神，形成了“繼承創新、精益求精”的職業風范，達到弘揚工匠精神的真實目的，切實把“中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發展好、利用好”落到實處。

（三）傳承中醫藥文化精髓，提高非物質文化遺產的知名度

課題組帶領學生以中藥炮制技術的實訓基地中藥炮制實訓室為載體，打磨炮制工藝，錄制中藥炮制微視頻，展示傳統炮制中藥飲片的工藝過程，增強學生傳播并繼承傳統中藥炮制工藝的民族文化自豪感，同時激發了對非物質文化遺產——中藥炮制技術的濃厚興趣。

六、結語

“中藥炮制技術”實訓教學是聯系中醫學和中藥學的橋梁和紐帶，實訓教學建設立足于“質量第一，安全第一，主動服務，依法執業”的教育教學理念，設計在中藥炮制核心工藝“凈制—切制—炮制”的技術上，將“工匠精神”融入到教學設計、實訓考核等各環節，培養學生吃苦耐勞、規范操作的工作態度，錘煉嚴謹認真、刻苦鉆研的職業精神，形成“繼承創新、精益求精”的職業風范，達到“以工匠化人、以工匠育人”的目的。