王叔前段時間因急性心肌梗死做了冠狀動脈支架手術。最近,他覺得頭痛得厲害,家人想讓他做磁共振檢查,看看是什么原因引起的。請問,做了冠狀動脈支架手術后,還能做磁共振嗎?
河南商丘 李 蒙
冠心病是一種較為常見的心血管疾病,冠心病急性心肌梗死致病率及致殘率都非常高。近年來,冠狀動脈支架術是治療冠心病急性心肌梗死的方法之一,使用支架將狹窄或閉塞的血管撐起,可使血流恢復到正常的狀態。
很多疾病的診斷、隨訪需要進行磁共振檢查,而冠狀動脈支架手術是近年來廣泛開展的治療,臨床中經常會遇到有冠狀動脈支架的患者需要進行磁共振檢查。
現在,幾乎所有市面上的冠狀動脈支架產品在做磁共振時都是安全的,可在場強≤3.0特的磁共振設備上進行檢查。2007年前的外周動脈支架可能存在弱磁性,但通常認為在手術6周后也可以進行磁共振檢查。
目前臨床運用的磁共振設備的場強絕大多數為1.5特或3.0特,幾乎所有的說明書都提到心臟支架后磁共振兼容性,至少在1.5特及以下進行磁共振檢查是安全的。
急診情況下對于冠狀動脈支架手術成功即刻就可以做磁共振檢查,一般情況下6周后行磁共振檢查,所以,植入冠脈支架的患者是可以做磁共振檢查的。
安徽省胸科醫院心血管內科副主任醫師 謝小菲