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基于多種方法的黃政德教授學術研究可視化圖譜分析

2024-02-10 23:29朱曉穎張書萌周江敏張純李鑫輝李杰
湖南中醫藥大學學報 2024年1期
關鍵詞:政德充質發文

朱曉穎 張書萌 周江敏 張純 李鑫輝 李杰

〔摘要〕 目的 文章應用基于R語言的可視化程序Bibliometrix及可視化軟件CiteSpace繪制可視化科學圖譜,研究黃政德教授近30余年的學術成果。方法 在1989年1月1日至2023年12月28日的時間范圍, 在中國知網、萬方數據庫、中國科技期刊數據庫中使用檢索詞“黃政德”,篩選符合要求的文獻,借助可視化工具中進行發文量統計、合作網絡分析及關鍵詞分析。結果 黃政德教授主要研究的內容為:加味丹參飲、心肌缺血再灌注損傷、丹參、黃政德經驗總結、大鼠、骨髓間充質干細胞、心肌細胞、血瘀證、冠心病、預處理。黃政德教授的合作對象為李鑫輝、謝雪姣、吳若霞等人。發文量居多的期刊為《湖南中醫藥大學學報》《湖南中醫雜志》《中醫藥導報》。黃政德教授團隊的研究主要內容分為三部分:冠心病、中醫各家學說、名醫經驗匯總。黃政德教授的早期研究主要集中在中醫各家學說的學術思想、醫學流派的形成起源;后期以冠心病為中心,從事心血管內科方面的基礎及臨床研究,特別是加味丹參飲在治療冠心病的療效等方面研究頗深。結論 黃政德教授的研究內容廣泛,從中醫各家學說到心血管臨床和基礎研究建樹頗多。通過深入學習和挖掘黃政德教授的學術思想,可為臨床心血管疾病及其他常見疾病的診治提供有意義的借鑒和參考。

〔關鍵詞〕 黃政德;CiteSpace;Bibliometrix;冠心??;學術思想;名醫經驗;可視化分析

〔中圖分類號〕R259? ? ? ? ?〔文獻標志碼〕A? ? ? ? ? 〔文章編號〕doi:10.3969/j.issn.1674-070X.2024.01.017

Visualization atlas analysis of Professor HUANG Zhengde's academic research based on various methods

ZHU Xiaoying, ZHANG Shumeng, ZHOU Jiangmin, ZHANG Chun, LI Xinhui*, LI Jie*

Hunan University of Chinese Medicine, Changsha, Hunan 410208, China

〔Abstract〕 Objective To draw the visualized map utilizing the visualization program R-Bibliometrix and visualization software CiteSpace, and to study the academic achievements of Professor HUANG Zhengde in the past 30 years. Methods The term of "HUANG Zhengde" was retrieved in CNKI, Wanfang Database, and China Science and Technology Journal Database to select relevant literature that met the requirements between January 1, 1989 and December 28, 2023. Visual tools were employed to conduct publication volume statistics, collaborative network analysis, and keyword analysis. Results Professor HUANG's main research focused on the following topics: Jiawei Danshen Decoction (JWDSD), myocardial ischemia-reperfusion injury, Danshen (Salviae Miltiorrhizae Radix et Rhizoma), experience summary of HUANG Zhengde, rats, mesenchymal stem cells in bone marrow, myocardial cells, blood stasis pattern, coronary heart disease, and preconditioning. He collaborated with LI Xinhui, XIE Xuejiao, WU Ruoxia, and others. He published many articles in the Journal of Hunan University of Chinese Medicine, Hunan Journal of Chinese Medicine, and Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy. The research of Professor HUANG's team were divided into three parts: coronary heart disease, various schools of Chinese medicine, and the summary of famous doctors' experience. His early research mainly focused on the academic thoughts of various schools of Chinese medicine and the origins of medical schools. In the later period, he focused on coronary heart disease, engaging in the basic and clinical research in cardiovascular medicine, especially the efficacy of JWDSD in the treatment of coronary heart disease. Conclusion Professor HUANG's research contents are extensive, from various schools of Chinese medicine to cardiovascular clinical and basic researches. Through in-depth study and exploration of his academic thoughts, it can provide meaningful reference for the diagnosis and treatment of cardiovascular diseases and other common diseases.

〔Keywords〕 HUANG Zhengde; CiteSpace; Bibliometrix; coronary heart disease; academic thought; famous doctor’s experience; visualization analysis

黃政德教授是湖南中醫藥大學醫學博士,中醫內科學專業博士研究生導師,中醫內科學學科帶頭人,國務院政府特殊津貼獲得者,第五批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師,湖南省名中醫。從事醫療、教學、科研工作40余年,在心血管疾病研究領域頗有建樹,有很強的學術影響力。通過工具分析能夠對黃政德教授的科研方向、研究內容、科研脈絡等有更全面而深刻的認識。本文利用Bibliometrix及CiteSpace,對黃政德教授的學術研究結果,從年發文量、合作網絡、關鍵詞等方面進行解析,為了解和學習黃政德教授的學術思想提供借鑒和參考。

1 方法和數據

1.1? 研究工具

本課題主要采用可視化工具Bibliometrix和CiteSpace。Bibliometrix是基于R語言4.4.4搭建的程序包biblioshiny,實現數據處理及可視化分析功能。經過Bibliometrix處理的數據,可利用R語言其他程序包,進行多種分析,有靈活、全面、易操作的特點,由MASSIMO ARIA與CORRADO CUCCURULLO共同開發和維護[1]。目前,國內學者利用Bibliometrix進行的研究較少,存在較大的研究空間。CiteSpace是陳超美博士采用JAVA語言設計的信息可視化軟件系統[2],本次使用的版本為5.7.R5。CiteSpace能把數量眾多的信息用可視化的語言表達,把數據的趨勢、發展、重要性等清晰地描繪出來[3]。

1.2? 數據來源及檢索策略

本研究選取中國知網、萬方數據庫、中國科技期刊數據庫。2006年2月17日,湖南中醫學院更名為湖南中醫藥大學,為保證檢索得到的文獻更全、更準確,檢索分兩步、兩個時間段進行:(1)1989年1月1日至2006年2月16日在中國知網及萬方數據庫中以“作者發文檢索”的方式進行檢索,限定作者“黃政德”,限制單位“湖南中醫學院”,在中國科技期刊數據庫中使用高級檢索方式,檢索式為“A=黃政德 AND S=湖南中醫學院”;2006年2月17日至2023年12月28日在中國知網及萬方數據庫中以“作者發文檢索”的方式進行檢索,限定作者“黃政德”,限制單位“湖南中醫藥大學”,在中國科技期刊數據庫中使用高級檢索方式,檢索式為“A=黃政德AND S=湖南中醫藥大學”。(2)使用篇名或題目檢索,檢索詞為黃政德,不限作者,中國知網檢索式為“篇名:黃政德(精確)”,萬方數據庫檢索詞為“題名:(黃政德)”,中國科技期刊數據庫檢索式為“題名=黃政德”,時間范圍皆選擇1989年1月1日至2023年12月28日。三大數據庫累計檢索相關論文543篇,對目標文獻進行查重及人工篩選與主題相符的文獻,共納入195篇文獻。

1.3? 文獻篩選標準

1.3.1? 納入標準? 文獻作者包含黃政德教授的期刊論文、學位論文及會議論文。

1.3.2? 排除標準? 無法搜索到全文的文獻。

1.4? 數據分析方法

Bibliometrix無法對獲得的中文數據直接分析,利用軟件NoteExpress 3.6.0將195篇論文數據轉換為Web of Science及RefWorks格式,分別導入Bibliometrix和CiteSpace中進行數據分析,具體分析思路見圖1。在CiteSpace圖譜中,關鍵詞與關鍵詞之間產生聯系,許多關鍵詞形成一個團體,即為一個聚類,一個研究主題。一般而言,Q值一般在[0,1)區間內,Q>0.3意味著聚類具有顯著的社團結構;當S值大于0.7時,聚類有說服性,若在0.5以上,聚類有合理性[4]。Bibliometrix的主題發展演變圖中,橫坐標代表中心性,縱坐標代表密度,圖中4個象限分別代表的含義不同,第一象限具有高中心性高密度,是一個領域重要專題的代表;第二象限的特點是高密度低中心性,表示雖然此主題開發程度較高,但不是主要研究主題;第三象限具有低中心性低密度的特點,表明這類主題剛剛興起或已經衰落;第四象限中心性高密度低,代表此類主題已經成為該領域的基礎專題。

2 結果

2.1? 作者發文量、發文趨勢及發文期刊分析

按發文量的多少將黃政德教授年發文總量劃分出3個發展時期:起步期(1989—2004年)、增長期(2004—2017年)、下降期(2018—2022年)。通過對論文數量及被引頻次進行統計與對比分析,發現前兩個時間段內發文量都呈現上升趨勢,但上升幅度不同??梢钥闯?013年至2018年發文量較多,且在2015年達到頂峰(22篇)。結合發文量折線圖和關鍵詞突現信息圖分析:2013—2018年為發文量迅速爆發期。詳見圖2。

對黃政德教授團隊的發文期刊進行數據統計后,共發現49種期刊以及1篇會議論文,表1是發表量居前10位的刊物。核心期刊有38種,發文數占所研究期刊論文及會議論文的76%。合作機構主要以湖南中醫藥大學及其附屬醫院為主,缺乏跨高校、跨區域、跨省的交流。由發文期刊來源統計表(表1)可以得知,發文量排前4的期刊為《湖南中醫藥大學學報》《湖南中醫雜志》《中醫藥導報》《中國中醫藥信息雜志》,占所研究總發文量的50.7%,說明這4個期刊與黃政德教授聯系緊密,是研究黃政德教授學術的重要渠道。

2.2? 合作作者及合作關系分析

由普賴斯公式可以確定核心作者的最少發文數,公式為N=0.749■,其中N為所求最少發文數,M所代表的是最多發文數,由黃政德教授合作作者頻次分析圖(圖3)可知M=186,因此,N=0.749×13.63=10.21,得出核心作者的發文數至少大于10篇,與核心作者合作次數由多到少依次是:李鑫輝(38篇)、謝雪姣(35篇)、吳若霞(23篇)、任婷(22篇)、廖菁(17篇)、陳聰(13篇)、葛金文(12篇)、肖青(11篇)。

由作者聚類分析圖(圖4)可以看出,黃政德教授的合作對象彼此之間聯系緊密,形成了一個顯著的合作網絡,與黃政德教授共事頻率從高到低分別是謝雪姣、李鑫輝、吳若霞、任婷、廖菁、陳聰、葛金文。分析作者類群,將作者進行聚類,聚類的標記依據為關鍵詞,得到三大聚類。藍色聚類的關鍵詞包含加味丹參飲、缺血再灌注損傷及骨髓間充質干細胞,研究者為以黃政德教授為中心的任婷、葛金文、陳聰等人。紅色聚類所代表的關鍵詞為血瘀證、早發冠心病等,研究作者為劉東亮、李杰等人。綠色聚類代表的關鍵詞為高效液相色譜、丹參酮、丹酚酸等,研究作者為童巧珍、郭婷等人。

2.3? 關鍵詞、研究主題及研究領域的分析

選取排名前50的關鍵詞組成樹圖,模塊的大小可以展現關鍵詞出現的次數與占比,由圖5可知,排名前10的關鍵詞及占比分別是加味丹參飲(12%)、心肌缺血再灌注損傷(7%)、丹參(6%)、黃政德(5%)、大鼠(3%)、骨髓間充質干細胞(3%)、心肌細胞(3%)、血瘀證(3%)、冠心?。?%)、預處理(2%)。

黃政德教授學術研究關鍵詞突現信息圖(圖6)共得到9個關鍵詞的突現信息,其中突現強度較高的關鍵詞為黃政德、缺血再灌注、預處理、骨髓間充質干細胞、丹參。關鍵詞黃政德的突現強度最高,首次出現時間是1989年,2017年至2023年發展速度迅猛;其次是缺血再灌注,首次出現時間是1989年,突現從2003年開始,2004年結束;預處理的研究在2003年至2007年發展迅速。從整張圖綜合來看,早期研究集中在醫學流派。中西醫結合療法雖然在2010年停止突現,但仍然具有一定的研究潛力,活血化瘀藥物治療心腦血管疾病有較好療效,但是臨床應用中仍存在很多問題亟待解決。近年來,研究潛力較強的研究方向是骨髓間充質干細胞、名醫經驗、黃政德教授臨床經驗總結。

圖7展示的是關鍵詞聚類信息,其中,Q=0.798 1,S=0.918 2,節點數N=388,連線數E=1 055,密度0.014 1。顯示出較好的聚類效果,得出的前7個代表性聚類是丹參(53篇)、黃政德(31篇)、血瘀證(26篇)、心肌細胞(24篇)、心絞痛(23篇)、骨髓間充質干細胞(22篇)、中風(22篇)。根據表2關鍵詞聚類信息表,可以將這7個聚類包含的內容進行歸納總結,得出如下幾個方面的內容。(1)從作用機制層面探討加味丹參飲對小鼠缺氧心肌細胞產生的作用,其中涉及了很多分子層面的研究,如蛋白激酶C、乳酸脫氫酶、心肌細胞核因子κB p65等,通過多種機制的研究,為治療心肌缺血再灌注損傷提供了新思路[5-6]。(2)總結黃政德教授、郭振球教授、國醫大師班秀文等人的臨床治療思路和經驗,以黃政德教授的臨床治療經驗為主,所治療的疾病種類較多,包含胸痹、痛風、潰瘍性結腸炎等多種疾病[7-9]。在經驗總結的過程中總結了黃政德教授特有的臨床思維。例如黃政德教授通過對左金丸巧妙加減,并運用寒熱并用的中醫理論治療潰瘍性結腸炎,在中醫治療方面發揮了優勢[10]。(3)運用《黃帝內經》中的理論,研究冠心病患者的死亡時間,其目的在于探討人的壽命、疾病與年齡之間的關系及發病規律等問題,以達到防患于未然的目的[11]。(4)對中醫各家學說及中醫流派進行相關研究,討論醫學流派對中醫發展的影響和河間學派醫家的診療思維[12]。(5)研究糖尿病導致的皮膚潰瘍的相關治療方法,并認為與胰島素相比,龍血竭對糖尿病大鼠皮膚創面愈合較為有利,肯定了中醫藥的優勢療效[13]。(6)運用數據挖掘等現代研究技術挖掘解析疾病、醫家的診療思路及用藥規律[14]。(7)發展中醫教育事業,注重人才培養[15-17]。

圖8展現的是主題發展演變,該領域的重點專題為加味丹參飲、骨髓間充質干細胞、經驗總結,相對重要的研究專題為中醫教育、古代醫學、《黃帝內經》等,重要程度相對較低的專題為活血化瘀、用藥規律,基礎專題為中西醫結合療法、中醫各家學說、中醫藥醫案。

3 討論

加味丹參飲是黃政德教授研究領域的重點專題之一,研究的年限較長且內容較多,主要涉及以下3個方面的內容。(1)探討加味丹參飲治療心肌缺血再灌注損傷的機制,心肌缺血再灌注損傷是指在治療心肌缺血的過程中,恢復心肌的血運后,反而進一步加重心肌缺血的現象。心肌缺血再灌注損傷在中醫學屬“胸痹”“心痛”范疇,病理產物大多和血瘀相關,已有相關研究證明,活血化瘀藥治療心肌缺血再灌注損傷尚有療效[18]。加味丹參飲作為活血化瘀藥有一定的心肌保護作用,但是其機制尚不明確,黃政德教授團隊表明,加味丹參飲能通過影響心肌缺血再灌注損傷相關通路和靶點,從而發揮治療作用,并做了較多深入研究。吳若霞等[19]發現,加味丹參飲可能通過降低PTEN信號通路表達、激活PI3K/Akt信號通路抑制心肌細胞凋亡,保護心肌細胞;任婷等[20]將加味丹參飲作用于心肌缺血再灌注損傷大鼠模型,結果表明加味丹參飲能通過調節心肌細胞中精脒/精胺乙酰轉移酶/多胺通路,影響其多胺的含量,起到保護心肌的作用。加味丹參飲對心肌缺血再灌注損傷防治作用的相關課題研究中,黃政德團隊的研究較為全面且專業度較高,但是由于防治心肌缺血再灌注損傷的機制較復雜,仍有很多探索的研究空間。(2)加味丹參飲的藥理研究及作用機制包括基因、炎癥因子、腫瘤壞死因子、細胞通路、高效液相色譜等方面。(3)加味丹參飲的臨床應用,例如對原發性高脂血癥合并頸動脈粥樣硬化斑塊的臨床治療效果研究。(4)加味丹參飲對臨床指標的影響,例如動脈血流量、心電圖及動靜脈血氧飽和度等。

骨髓間充質干細胞也是黃政德教授所研究的重點內容之一,骨髓間充質干細胞是起源于骨髓的干細胞,具有多向趨化作用[21],在一定條件下,可分化為心肌細胞,對治療心肌缺血再灌注損傷起著重要作用。但也存在骨髓間充質干細胞移植過程中轉化率低、存活率低及總百分比低等諸多問題[22],如何提高骨髓間充質干細胞對心肌缺血再灌注損傷的療效成為一項重要的課題。黃政德教授團隊對此亦有研究,李鑫輝等[23]將益氣活血方作用于心肌缺血再灌注損傷模型大鼠,發現益氣活血方聯合骨髓干細胞通過促進心肌血管新生,對心肌起到一定的保護作用。然而,黃政德教授團隊對此研究較少且較為陳舊,近些年來,骨髓間充質干細胞對心肌缺血再灌注損傷的治療作用仍是熱點話題。

經驗總結亦是黃政德教授團隊近些年來的研究重心。黃政德教授有著非常豐富的臨床經驗,擅長治療的疾病廣泛,不僅包含心血管疾病方面,還包含肺部疾病、消化系統疾病、婦科疾病等多方面疾病,特別擅長化裁古方,并且對中醫經典理論思想有著深刻的研究,善于用中醫理論指導臨床。不僅如此,黃政德教授還致力于培養中醫人才,發展中醫教學,關注中醫傳承。

綜合來看,黃政德教授的研究主要從宏觀及微觀的角度圍繞冠心病、血瘀證及黃政德教授的臨床思路3個方面展開,早年的研究為醫學流派,后來逐漸轉變為加味丹參飲、名醫經驗、心肌細胞、用藥規律的研究,研究重心逐漸轉移到冠心病主題。

黃政德教授30余年來的學術研究緊緊圍繞著冠心病這個主題,從宏觀角度看,其研究主要從臨床經驗、中醫經典理論、醫學流派及用藥規律等方面展開。從微觀角度看,其研究內容包括心肌細胞、蛋白激酶C、腺苷、炎癥因子、內皮素、干細胞等。研究應用基因表達、數據挖掘、含量測定、聚類分析、基因轉染、甲基化、延遲保護等多種研究方法及研究角度,研究內容深而廣,具有鮮明的中醫藥特色和創新性。對黃政德教授的學術思想和方法的深入學習和研究,可為臨床心血管疾病及常見疾病的診治提供有意義的借鑒和參考。

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