付毅
胸部外傷可導致嚴重情況發生
胸部外傷包括肋骨骨折、肺部受損、心臟受傷及其他相關結構的受損。
1.氣胸:這是一種嚴重的病癥。因空氣進入胸膜腔會使胸膜腔壓力增高,進而壓迫肺組織,使其塌陷,不及時處理氣胸可能會導致嚴重并發癥,如肺受壓或休克。
2.心包膜損傷:心包膜受損導致心包腔內積液,增加心臟受到壓迫的風險。
3.肺挫傷:導致呼吸困難、咳嗽和呼吸道出血。
4.大血管受損:胸部外傷還可能對主動脈或其他大血管造成損傷,引發內出血和休克。
胸部外傷的急救原則
1.確保安全:如您是第一位救援者,請確?,F場沒有其他威脅,如火災或交通危險。
2.呼叫急救:立即撥打緊急電話號碼(如120),并告知操作員有關胸部外傷的情況。
3.穩定傷者:盡量保持傷者靜止。如傷者仍然在危險中,嘗試將其移到安全地點,但不要移動傷者的頭、頸或背部,以防潛在的頸椎損傷。
4.檢查呼吸:立即檢查傷者的呼吸。如傷者沒有呼吸或呼吸微弱,進行心肺復蘇(CPR)。
5.止血:如有明顯的外出血或出血嚴重,盡力止血??墒褂脡浩刃钥噹?、紗布或干凈的衣物來封堵傷口,但不要用力壓迫傷口,以免引發更多問題。
6.維持開放呼吸道:確保傷者的呼吸道通暢,沒有阻塞物。如傷者無法自主維持呼吸道通暢,輕輕地側臥傷者,將頭部稍微仰起以幫助通氣。
7.穩定傷者:一旦呼救隊伍到達,協助傷者盡快轉移到醫療機構。
胸部外傷的治療原則
1.急救和評估
?安全性優先:在提供急救前,確保傷者和救援人員的安全。如果有危險,首先將其排除。
?呼叫急救:立即撥打緊急電話號碼,通知急救人員,描述傷者的情況,特別是有關呼吸和意識狀態的信息。
?穩定傷者:避免移動傷者的頭、頸部或背部,以免加重潛在的頸椎損傷。
2.呼吸支持
?檢查呼吸:快速檢查傷者的呼吸。如傷者沒有呼吸,立即進行心肺復蘇(CPR)。
?氧療:提供氧氣以確保傷者的氧供應,通常使用面罩或鼻導管。
?呼吸機支持:在需要時,可能需要使用呼吸機來協助呼吸。
3.圖像學檢查
?X射線:X射線可以用于識別肋骨骨折、肺部損傷和其他結構的受損。
?CT掃描:CT掃描可以提供更詳細的信息,尤其是對于復雜的胸部外傷。
4.外傷處理
?肋骨骨折:通常建議休息、使用止痛藥物和胸部繃帶以減輕疼痛和支持肋骨愈合。
?張力性氣胸:緊急胸腔穿刺術是必需的,以減輕胸腔內的氣體壓力。
?其他損傷:嚴重肺挫傷、心包膜損傷或大血管受損,可能需手術干預。