毛蚶與甲肝大流行

■陳一竹

最近，金宇澄先生創作的小說《繁花》同名電視劇正在熱播。劇中以主人公阿寶的故事為主線，向觀眾展現了90 年代的上海風情。其中一個情節引起了我的注意：阿寶在80 年代意外感染甲肝，他住的醫院里，到處都是甲肝患者。我查閱了一些資料后發現，在1988 年前后，上海確實暴發過大規模的甲肝疫情。那一年，上海市各醫院的床位迅速被占滿，不少患者只能自帶被褥、折疊床，擠在醫院的走廊、大廳甚至洗手間里，洶涌而來的流行病在上海造成了極大的恐慌。

這樣大規模感染的背后“黑手”，居然是一種貝類——毛蚶。

毛蚶一般生長在河口和海灣的泥沙里，吃起來鮮嫩多汁，肉質飽滿，是江浙一帶百姓飯桌上的?？?。1987 年9 月，坐落在上海以北的江蘇啟東市意外發現了一個蘊藏量5 萬噸以上的巨型野生“毛蚶礦”。不久，巨量啟東毛蚶涌入市場，價格迅速跌至2 毛錢一斤。漸漸地，吃毛蚶成了上海灘的一種新風尚，為了追求味道鮮美，不少人只用開水燙一下就直接吃掉。有報道說，上海有230 萬人都曾食用過啟東毛蚶。而正是這一年冬天，上海市痢疾發病率直線上升。這個特殊的現象引起了時任上海市副市長謝麗娟的警覺：一般在夏季高發的痢疾，怎么會在冬天突然流行起來？

謝麗娟決定和當時擔任上海市衛生局局長的王道民一起下一線了解情況，發現不少痢疾患者都在發病前食用過毛蚶。這個消息讓二人心頭蒙上一層陰影，幾年前那次甲肝病毒暴發的前兆與如今何其相似。曾有實驗表明，毛蚶可濃縮甲肝病毒29—100 倍，甲肝病毒可在毛蚶體內存活3 個月之久。而菌痢的潛伏期很短，通常在24 小時內即發病，甲肝的潛伏期則是2—6 周。王、謝二人擔心，恐怕很快又要迎來一次來勢洶洶的甲肝暴發。

果不其然，沒過多久，上海各醫院就上報了急劇增多的甲肝確診病例，甲肝疫情在上海全面暴發，有十多天時間，日增病例都超過1 萬例。那時上海人到外地旅游或出差，都很難找到接待的賓館，甚至連上海生產的食品都被封存，或者被扔掉。以至于上海的一份報紙曾發布頭條稱，并不是每個上海人都有甲肝病毒。

為了查清感染源頭，衛生部門開始對疾病的流行追根溯源。上海醫科大學徐志一、胡善聯等人通過當時最新的ELISA 和cDNA 分子雜交方法，證實了啟東海域毛蚶體內存在甲肝病毒。謝麗娟立即向市政府做了匯報，緊接著，上海市政府當機立斷要求全市徹查毛蚶銷售，并把市場上所有毛蚶作為垃圾填埋處理，阻斷病毒源頭。隨著病毒源頭的切斷，再加上各醫院的全力運轉，甲肝的日發病人數逐漸趨于平穩。3 月底，甲肝入院患者逐步減少，疫情基本得到控制。根據流行病學估計，甲肝病毒的感染人數是發病患者人數的4 倍，這意味著當時上海有150 萬人感染了甲肝病毒。當然這150 萬人不都是因為吃毛蚶感染的，與衛生習慣不佳、同感染者共餐等也有關系。

事件之后，上海建設了新的衛生預防體制、修建了新的城市排污設施，還開展了食品衛生聯席會議、推廣注射甲肝疫苗、宣傳飯前便后洗手、使用公筷、分餐制等，推進了我國《傳染病防治法》的立法工作。

冬去春來，甲肝疫情告一段落，一切歸于平靜。只是上海人的餐桌上，已經很久沒出現過毛蚶了。

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