基于學生應用能力培養的新形態一體化醫學統計學教材建設研究 *

王瑾瑾 閆國立

（河南中醫藥大學醫學院，河南 鄭州 450056）

教材是教學內容的重要載體、教學活動的基本媒介，能夠聯結教與學，體現課程教學目標，物化教學理念，成為教學評價的主要依據［1］。切實落實好教材建設國家事權、推進新時代教材建設、全面提升教材質量、發揮教材育人作用是完善中國現代化教育體系的重要組成部分，直接關系教育方針和教育目標的實現。如何適應信息化背景下的高等教育，如何建設在內容上、形式上、實際應用上充分發揮線上和線下綜合優勢的新形態教材，如何更好地服務中醫類院校醫學統計學教學，以適應學生學習的根本需求，培養學生理論知識與實際應用深度融合的內化能力，成為教材建設亟需解決的改革問題。

本研究擬以中醫類院校為例，以不同專業人才培養方案為前提，以教學目標為核心，梳理醫學統計學課程涉及的專業知識點，進行教學理念、教學內容、教學方法和教學模式的深刻變革，將課程建設的成果集中體現在教材的內容和形態上，設計教材的結構與內容框架，使其更加符合中醫類院校學生對于醫學統計學的需求，構建更加適用于線上線下互動教學，使教學雙方深度參與“教”與“學”過程的新形態一體化教材。

1 后疫情時代教材改革的必要性

1.1 后疫情時代教學模式改革帶來的沖擊自新型冠狀病毒肺炎疫情暴發以來，為阻斷疫情向校園蔓延，確保師生生命安全和身體健康，教育部發出通知，利用網絡平臺“停課不停教，停課不停學”。全體師生多舉措開展線上教學，使線上教學成為教學實踐的主體。隨著疫情逐漸得到控制，進入常態化管理之后，線上教學逐步過渡為混合式教學?；旌鲜浇虒W使教師開展教育教學實踐活動不再受到有限的教學場所、固定的教學時間等制約，將線上網絡平臺與線下傳統面授相結合，促進教育教學與高速發展的信息技術深度融合，有效提高了師生互動性、學生能動性、課堂有效性，逐漸成為后疫情時代教學改革項目的熱點?；旌鲜浇虒W的課程建設發展已日趨成熟，但采取該模式之后，如何將教材與更改后的教學內容、教學方式進行高效匹配，并沒有引起足夠的重視?；旌鲜浇虒W中所使用的教材依然跟單純線下授課時一致，教材建設明顯落后于課程建設。通過信息技術建立更適用于混合式教學，可讀性、趣味性與實用性更強，更符合中醫類院校學生需求，以紙質教材為核心、以互聯網為載體、以軟件應用為手段，紙質內容與數字化資源深度融合的新形態一體化的教材，從而促進課堂教學效果顯著改善，不斷提升人才培養質量，成為教材建設研究的新方向。

1.2 目前國內中醫類院校醫學統計學教材概況（1）近年來，各種統計學教材層出不窮，包含“統計學”字眼的教材多達千部。然而，出版局面的繁榮卻無法解決統計學教材特色不足的問題，特別是針對中醫類院校。（2）自我國20世紀90年代以來，統計學教材多存在突出“數理化”的傾向。教材中更多體現出概率論與數理統計等相關知識，因此公式出現頻次高，學生難以理解與運用。而中醫類院校學生需要重點理解與掌握的，并非統計學原理與公式的推導，而是運用及建立統計學思維。加之目前計算機信息技術發達，學生在臨床科研解決實際問題時，已經不需要再利用公式去手工計算，完全可以借助軟件來達到自己的分析目的。（3）目前中醫類院校所使用的醫學統計學教材以紙質版為主，配套課件以及練習題作為融合式教學資源。紙質版與西醫類院校教材編寫體例幾乎無異，只是單純將書中案例由西醫類更換為中醫類，并沒有充分考慮中醫類院校學生的生源、學科背景、學習能力與學習需求［2］。編寫體例也雷同，基本貫徹根據教師講課習慣安排章節分配的原則，較少從學生角度去考慮提綱與內容的設計編寫。融合式教學資源形式單一，課件多按照紙質版教材標題進行羅列，習題也大多為Word版本并作為附件上傳，缺乏生動、立體化、易于理解的可視化資源，無法形成對紙質版教材的有力支撐。

1.3 新形態一體化教材建設的概況及發展趨勢關于何為新形態教材，國內外學者進行了諸多定義。有美國學者［3］認為，新形態教材就是一種以開放形式呈現的連續體，包括了網絡呈現數字化后的紙質版教材，可供開放查看，也包括了授課視頻、學習資源、考評方式等開放類資源，從靜態的數字化教材到動態的開放課程一體呈現。瑞典學者［4］認為，新形態教材更類似于一種動態協作的數字化環境，在該環境中，教師與學生可以談論、互動并在此過程中完成知識評測、教學效果監控。

近年來，隨著新形態教材概念的引入，國內學者對其定義也在逐步完善。初始版的電子教材，就是將紙質版教材轉化為電子版放到網絡上；此后，進一步發展出一體化教材的概念，即以紙質版教材為基礎，依托某些電子化輔助教學平臺搭建課程資源，通過網絡構建線下課程與線上課程一體化的教學模式，同時建立起適用于電子教材、云端課堂以及混合式教學一體化的教材模式。

李克強總理在2015年3月5日十二屆全國人大三次會議上，首次提出“互聯網+”行動計劃，此后互聯網+這種新的經濟形態就融入了人們的生產生活中［5］。而對于教育教學出版行業，就體現在形成了新形態一體化教材這一新生事物。所謂新形態一體化教材，是指仍然以紙質教材為載體和核心，基于現代信息技術手段與平臺，將各種無法呈現在紙質教材中的數字教學資源與紙質版實現深度融合的一種教材建設新形式。通過信息技術，教材由單一的紙本呈現形式向靜態的數字化，進一步到動態的，甚至具有交互性的數字化形式轉變。讀者可借助PC端、移動端等不同形式的學習媒介終端，同時獲取文本內容與多媒體數字資源，不受場地環境等限制，是教育信息化背景下教材功能的升級和內容呈現形式的創新。以“新形態一體化教材建設”為主題詞進行檢索，從目前已發表的期刊論文中可知，國內新形態一體化教材的建設始于2015年，總體趨勢呈上漲趨勢，且多集中在職業教育領域，尚未涉及中醫類高等院校的教材建設相關領域［6-8］。

2 新形態一體化醫學統計學教材的創新點

2.1 同步課程建設凸顯學生應用能力培養新形態一體化教材建設將與醫學統計學課程建設同步進行，在貫徹專業教學標準的前提下，以教學目標為核心，梳理課程涉及的專業知識點、應用技能點和典型工作任務，進行教學理念、教學內容、教學方法和教學模式的深刻變革，將課程建設的成果集中體現在教材的內容和形態上，設計教材的結構與內容框架，使教材更加符合中醫類院校醫學統計學課程的教學規律。

2.2 融合中醫案例資源高度契合課程教學內容教材文字內容應精心設計，承載課程的核心教學內容，文圖的表達要嚴謹、規范、精練，避免閱讀枯燥感，便于讀者深度閱讀、反復閱讀，并符合中醫類院校學生的學習習慣。教材鏈接的數字教學資源，應是知識點和技能點通過多媒體的生動演繹，是對紙質教材的補充和拓展，可反復使用、及時更新，引導學生對知識進行獨立的思考和總結，并使學生能形成良好的學習體驗。教材內容與數字化資源要一一對應、高度契合。教材中的知識點、技能點應該與豐富的數字化資源關聯起來，將抽象的原理直觀化，將難以觀察細節的操作內容可視化，加強學生對基本概念、基本理論和基本方法的理解，提高學生分析和解決問題的能力，拓展教材的空間，保障高質量教學。

2.3 關聯學習方式 強化教與學的緊密結合新形態一體化教材改變了傳統教材以理論為主、練習為輔的知識體系，注重以學為本的編排方式的重塑。教材以教學項目為導引、以學習任務為驅動，將理論知識融入實踐操作之中，循序漸進地編排項目順序。這樣既符合學生的認知規律，也可達到反復訓練牢固掌握技能的目的。教材結構設計突出任務與問題引導，以引導學生對與學習內容相關的現實問題進行思考。

2.4 突出精品意識 完善學科知識體系構建結合歷年教學實踐環節的反饋意見，精心組織編寫隊伍，集中探討編寫大綱與編寫體例。要求本門教材立足中醫類院校學生專業需求，保證內容穩定、先進、適用的基礎之上，融合課程思政、信息化教學、綜合素養培養內容，完善系統化知識體系構建，全方位培養人才。

3 新形態一體化醫學統計學教材建設方案

3.1 新形態一體化醫學統計學教材特點（1）針對中醫類院校學生特點，完善教材框架結構，實現以紙質教材為核心、以互聯網為載體、以軟件應用為手段，通過信息技術建立紙質內容與數字化資源深度融合的新形態一體化教材。（2）針對線上線下混合式教學特點，加強頂層設計，優化教材內容，使教學雙方深度參與教與學的過程。（3）針對抽象且難以理解的課程特點，引入多樣化、可視化數字資源，對教學內容形成立體化支撐，促進“教、學、做”一體化，真正做到理論知識與實際操作的深度融合，實現以“應用能力為導向”的培養目標。

3.2 新形態一體化醫學統計學建設思路

3.2.1 有效聯結在線學習與課堂教學傳統紙質版教材的知識傳輸是靜態且單一的，教材知識與學生之間的信息流動是單向且不可逆的，反饋信息無法及時獲取。新形態一體化教材應該以紙質教材為主線和紐帶，融合多種類型的資源，為學生創設立體化學習環境，助力教育教學，實現智慧課堂。紙質教材、在線課程與課堂教學應該三位一體，讓學生可以通過紙質教材構建知識體系；通過掃描教材二維碼學習，突破重點、難點并獲取拓展資源；通過在線課程平臺自主學習，進行互動交流，完成作業和測試任務［9］。通過合理運用網絡與多媒體技術，為學生創造真實的或模擬的工作環境，將實驗實踐學習方式的優勢和網絡化學習的優勢結合起來，提高教學信息化水平。因此，紙質教材能夠有效聯結在線課程學習與課堂教學，實現教與學的完美結合、線上與線下的融合互動、紙媒和數媒的無縫切換。

3.2.2 優化整合理論與實踐比例力求深入淺出地闡釋醫學統計學的基本概念、基本原理與基本方法，淡化數學公式的推導與計算，例題采用軟件操作、視頻演練的方式，充分利用現代信息化工具完成復雜的計算過程，大大降低學生學習的難度，使學生增強學習信心、提升學習興趣，高效完成教學目標。

3.2.3 不斷豐富教材的表達方式傳統紙質版教材因版面有限、傳播模式單一的局限性，編撰方式固化，可視化與新穎性都有限，難以對學生產生吸引力［10］。新形態一體化教材除了紙質教材的文圖表達方式外，還可以通過鏈接展現微課、動畫、操作視頻、游戲、仿真實訓、測驗等多種類型的數字化教學資源，從而實現教材表達的豐富性、多樣性和趣味性。因此要對不同內容的不同表達方式進行精準判定，確定哪些內容以文字圖表呈現，哪些內容以數字化資源呈現，選擇合適的信息技術，才能形成資源配套豐富、內容呈現方式新穎、強調知識和能力并行培養的優秀教材。

3.2.4 及時更新教材的動態資源傳統紙質教材因為僅靠文字和圖表進行表達，從編者申報、教材編制、修訂到最后出版社印刷發行需數月乃至一年，才能最終發到學生手中，教學內容更新慢，無法激發學生的學習興趣，難以滿足個性化需求。而當今時代科技飛速發展，知識信息日新月異，遠超過了紙質版教材的更新速度。因此，新形態一體化教材在紙質教材總體形態不變的情況下，豐富了教材內容的載體，實現了紙質教材的“瘦身”；通過不斷更新相應數字化資源，實現了動態修訂，增強了教材的現實性、時代性和信息化教學服務能力。

4 結語

教材是教育教學的關鍵要素，是立德樹人的基本載體。要創新教材建設理念，與時俱進，充分體現新知識、新思想與新觀念，根據專業方向的最新研究成果、科學技術最新突破、學術研究最新進展等充實新的內容，并充分融合現代信息技術手段，使教材呈現方式多樣、富有啟發性，激發學生學習興趣及創新潛能。同時，隨著信息化技術手段的快速發展，如何深度融合現代信息技術手段，推動教材資源從傳統紙質教材向數字化教材和智能化教材迭代升級，實現移動泛在學習、混合媒體學習、立體交互學習、社交化學習和學習行為跨平臺、跨終端跟蹤，成為新形態教材建設思考的方向。

高質量教材是強化醫學統計學課程的基礎，對培養創新型人才意義重大。在后疫情時代，結合教學模式改革所產生的變化，去發展新形態一體化教材，成為教學改革的重要成果之一。教材建設是一個長期不斷優化的過程，不能一蹴而就、一勞永逸。這一過程將隨著專業發展、人才培養目標、教育教學方式等多方面不斷更新、不斷完善。本研究基于線上線下混合式教學模式，重設教材體系，優化課程內容，著力培養學生的科研創新能力，兼顧前沿性、綜合性和設計性，打造新形態一體化醫學統計學教材，在強調基礎知識和基本技能培養的同時，為學生核心素質的培養提供更優的平臺。