痔瘡術后護理科普

■陳潔 沈莉鳳 陸燕敏 項青 鄭業 通訊作者（上海市浦東新區中醫醫院）

痔瘡是一種常見的肛門疾病，是指肛管或直腸下端靜脈叢充血，有內痔、外痔及混合痔三種。經流行病學顯示，此病在成年群體中患病率高達70%，病因較復雜，其中長期便秘、不良飲食習慣、久坐或飲酒為常見因素，患病后表現為排便出血、疼痛及脫垂等，病情加重會引起并發癥，如濕疹、貧血等，影響患者正常生活。手術是治療此病的常見方法，切除病灶可穩定病情，術后恢復期需補充一定量的營養物質，促進傷口愈合。本文將介紹痔瘡術后應注意的飲食護理事項。

合理飲食

●清淡飲食對痔瘡術后患者非常重要，增加膳食中的纖維攝入，包括新鮮水果、蔬菜、全麥面包和谷物，選擇低脂的蛋白質來源，如魚、雞肉、豆腐等。避免攝入油膩、油炸食物，以減輕胃腸負擔。避免辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末、胡椒等。

●選擇容易消化的食物，以免引起腸道不適。保持足夠的水分攝入，幫助保持身體水分平衡，軟化大便，預防便秘。建議每天飲用充足的水，分次飲用。

●盡量保持固定的進餐時間，形成規律的飲食習慣。規律的進食有助于維持胃腸道的正常功能。將一天的食物分成多次量小的餐食，有助于減輕腸道負擔，減緩胃腸蠕動。維持適當的體重可減輕腸道負擔，促進康復。

術后并發癥的飲食調理

1.術后排尿困難

患者術后發生排尿困難與切口疼痛、反射性引起膀胱頸部括約肌痙攣有關，多吃各種湯類食物，如蘿卜湯、絲瓜湯、冬瓜湯等，可增加尿量，刺激膀胱排尿，解決排尿困難的問題。

2.局部水腫

術后當日或次日易發生肛門局部水腫問題，需給患者提供流質食物。流質食物可選擇赤豆湯、綠豆湯及蘿卜湯等，以助于盡快消退肛門局部水腫。

3.便秘

術后若患者出現便秘現象，可空腹服用香油或蜂蜜水，能起到潤下通便的作用。經上述食療后患者可順利排出大便，便后給予敷料更換或中藥熏蒸，及時將殘留的分泌物消除。

痔瘡術后的注意事項

●痔瘡患者術后很常見的現象為肛門疼痛，因此術后鼓勵患者盡早排便。術后首次排便的前一晚，可遵醫囑服用大柴胡顆粒、乳果糖等藥物潤滑腸道，或者使用開塞露，確保排便順暢，避免便秘。

●術后護理人員需要協助患者取舒適的體位，先臥床靜養6 小時，間隔2 小時協助翻身，對肢體受壓部位進行按摩。一般情況下，術后次日即可下床行走，不過多數患者在手術當日即可下床行走。但因下半身處在麻醉狀態，術后需在床上平躺6 小時，禁忌使用枕頭，也不可立即下床，直到無麻醉現象后方可起身下床。

●術后需遵守無菌操作原則，徹底清潔創面。指導患者在排便過程中不要用力過猛或者長期久坐久蹲，便后清潔會陰部，避免發生肛門感染現象。每日排便結束后，利用中藥熏蒸創面部位，定期更換1 次藥物。

痔瘡手術后的護理確實至關重要，因為良好的護理可以幫助患者更快地恢復健康，減少并發癥的發生，并提高生活質量。