高質量發展背景下提升中醫醫院行政辦公室管理效能的思考

文/郭春燕

中醫醫院是中醫藥傳承創新、振興發展的重要場所，是實現公立醫院高質量發展的主力軍。行政辦公室是中醫醫院職能管理部門的重要組成部分，加強行政辦公室對新思想、新途徑、新觀念的研究，改變固有的習慣思維影響，充分發揮參與政務、統籌院務、協調事務等服務職能，不斷提高管理效能，對促進醫院科學管理水平提升，實現醫院高質量、可持續發展具有重要作用。

中醫醫院行政辦公室管理工作現狀

在醫院的內部治理體系中，醫院行政辦公室除開展日常行政管理事務外，還承擔著統籌協調醫院各職能部門、督促落實醫院重大決策等重要職能，經常會出現管理工作的薄弱環節。一是工作事務性強，繁雜而瑣碎，被動性、臨時性、不可預測性且難以量化。二是工作人員數量偏少，且大多數都來自臨床醫療業務專業，缺乏行政管理專業培訓和系統鍛煉，管理知識和能力欠缺。三是服務規范、制度建設、流程管理等精細化管理不足，在統籌協調、溝通聯絡、承上啟下職能上難以實現原則性和靈活性、綜合性和創新性、全局性和階段性的統一。四是參謀助手、跟蹤督辦、組織落實等職責不清晰，導致工作的及時性、準確性和高效性效率偏低。

提升管理效能的實踐探索

中醫醫院行政辦公室堅持“以人為本、創新發展、注重內涵”的工作方針，強化“體制機制創新、服務能力提升、管理水平精益”的發展理念，打破傳統管理模式，不斷開拓創新提升管理效能，助推醫院高質量發展。

強化體制機制創新。一是細化日常行政管理，實行“AB角”工作制?！癆B 角”工作制作為一種組織管理模式，有助于保證醫院辦公室工作流暢，提高工作效能。行政辦公室把日常行政事務細分為辦文、辦事、辦會三大方面，通過將科室有限的人員分為A、B 角，根據實際工作要求進行兩兩組合，在全面熟悉辦公室的日常工作流程的基礎上，進行有側重的安排，有效彌補人員請假休息或不熟悉業務而出現無人工作的局面，形成既分工明確又密切合作的工作機制。二是規范各項工作制度，提高工作效能。行政辦公室牽頭組織制定《“三重一大”事項決策議事規則》《院長辦公會議議事規則》《院長現場辦公會制度》《黨委書記和院長定期溝通制度》等，并及時修訂與完善；修訂完善相關會議會務、公務接待、公務車輛使用等制度，改進工作作風，提高工作效能。三是密切聯系臨床，常態化落實“黨政聯合查房制度”。由行政辦公室牽頭組織，醫院黨委書記、院長及各分管領導帶領職能科室負責人，通過行政查房、參與臨床晨交班等形式下沉到臨床一線科室了解醫療、教學、科研、人才培養、?？平ㄔO方面的情況，現場研究、協調、落實和解決工作中遇到的問題和困難，并通過院務會、專題會議等形式，做好問題的整改及落實，切實體現職能服務臨床的效能，形成了一套比較完整的行政業務全面管理的運行機制。

強化服務能力提升。一是創新參謀助手模式，實行職能科室MDT（多學科診療）聯合管理。行政辦公室牽頭醫院各行政職能科室積極參與醫院管理，統籌協調醫院發展，對于醫院重點發展事項、重點專（學）科建設、人才梯隊培養、新技術新項目開展、科研教學等定期召開相關專題會議，以“調查協調+ 督促落實”閉環管理的形式，一方面做好基礎調查，完成調研專題報告，為領導層決策提供依據；另一方面反饋梳理臨床科室需求，制定實施管理方案，督促落實醫院各項工作完成。二是創新統籌服務模式，實行流程信息化。充分運用OA 辦公系統等信息化手段豐富創新管理模式，提升服務能力和工作效率，在OA 辦公系統中增加會議室預訂申請，統籌協調安排全院各科室會議室使用，避免出現使用沖突。增加科主任、護士長等中層管理人員的參會統計模塊，規范中層干部相關請假、會議精神內容傳達等審批流程，提高管理效率。規范收發文流程管理，提升全院公文流轉的及時性、準確性和實效性，使公文的收發、閱辦、催辦等更加便捷高效。完善公務（加班）訂餐申請、學術活動預算、公務用車申請、醫院用?。ü拢┥暾?、開具介紹信申請、職能科室月度工作計劃上報、辦公雜支用品領用審核等信息化審批流程，降低醫院行政運行成本，提高工作效率，強化統籌協調效能。三是創新跟蹤督辦模式，實行表單流程化。督辦工作是醫院行政辦公室的重要職能，也是貫徹醫院領導決策和部署，推動醫院重點工作和目標落實的重要手段。行政辦公室通過制定醫院年度重點工作推進表、醫院階段性重點工作安排表等形式，使跟蹤督辦管理更加系統規范。不斷深化醫院決策層與臨床一線的橋梁樞紐作用，將醫院在黨委會、院長辦公會、院務會、院周會、科主任例會、護士長例會、行政查房等會議反饋內容表格化，使整改落實情況更加細化、明確、及時，增強工作整改落實力度及連續性，大大提高跟蹤督辦效能。

強化管理水平精益。一是細化醫院精細化管理方案，提高科學管理水平。行政辦公室轉變觀念、提高認識，找準推進精細化管理的切入點，細化精細化管理工作相關實施方案，按照“精、準、細、嚴”的原則，體現“處處有標準、事事見管理、件件有落實”，建立責任明確、管理規范、運行高效、監督到位的精細化管理長效機制。著力完善崗位管理、質量管理、技術管理、安全管理、服務流程、資源配置、績效管理、成本管理和后勤保障等九個方面的精細化管理體系，提高精細管理水平。二是完善年度科室綜合目標管理考核方案，促進中醫內涵建設。行政辦公室根據醫院“十四五”等中長期規劃，結合中醫醫院階段性重點工作目標，通過充分發揮國家三級公立中醫醫院績效考核指揮棒作用，根據臨床中醫、西醫、醫技科室等不同的特點，綜合考慮職責履行、工作效率、服務質量、費用控制、運營管理、成本控制、醫保政策執行情況等因素，制定年度科室綜合目標考核方案。并在醫療服務、醫療質量、行風建設、運行效率、科研教學等項目中，增加中醫藥特色指標考核權重和力度，通過考核的杠桿作用，強化過程管理和結果控制，不斷增強醫院中醫內涵建設。

圍繞高質量發展的思考

中醫醫院行政辦公室緊緊圍繞醫院高質量發展這根主線，在具有辦公室職能行政性、事務性、服務性等共性特點的同時，又要具有中醫藥文化特色的個性特點，因此堅持黨建引領，充分發揮中醫藥特色優勢，能夠不斷提高管理高度，增強管理厚度，進一步提升管理效能。

堅持黨建引領，提高管理效能高度。黨建工作既是中醫醫院堅持中醫辦院方向和公益性質的重要組織、思想和體制保障，也是貫徹落實新時期衛生健康方針和健康中國建設的必然要求。行政辦公室是中醫醫院職能管理的中心，既是決策層的執行者，又是執行層的管理者，擔負承上啟下的服務職責。這就尤其需要行政辦公室堅持和加強黨的全面領導，不斷加強科室人員參加相關法律法規、方針、政策等各方面的學習，提高理論水平和政策素養，加強政治站位，強化使命擔當，做到思想認識到位、建章立制到位、統籌督辦到位、狠抓落實到位，確保行政辦公室工作行穩致遠。

弘揚中醫藥文化核心價值，增強管理效能厚度?；谥嗅t藥文化價值視角進行中醫院管理要提升管理者的素質和水平，加強醫德醫風建設，在精神文化層面入手進行醫院管理，同時要建立明確的規章制度及實施標準來輔助管理，讓中醫院管理既有硬性依據同時也有中醫藥文化內核的支撐。將中醫藥文化核心價值的“仁、和、精、誠”理念精髓融入行政辦公室的日常工作管理中，尤其在制定全院各科室年度綜合目標考核中，能夠對醫療質量、醫療安全、醫德醫風、科研教學、新技術新項目開展、醫患滿意度等做到更加科學研判、精準考核，有助于增強醫療服務意識，提高科學管理水平，加強中醫內涵建設，凝聚高質量發展合力，確保行政辦公室工作優質高效。

中醫醫院行政辦公室作為醫院重要的職能管理部門，需要更科學規范的管理規劃和方法來提高管理能力。必須積極順應政策，不斷加大學習力度，加強管理深度，拓寬工作維度，始終堅持為人民群眾健康服務，致力于中醫藥的傳承創新，樹立前瞻意識、服務意識、大局意識，全面提升管理效能，助力中醫醫院高質量發展。