很多腫瘤患者死于恐懼

何裕民，上海中醫藥大學教授、博士生導師。他的極具中國哲學意味的醫學理念，無論是對在癌癥治療上一籌莫展的西醫，還是被癌癥嚇破了膽的病人，部有重要的借鑒意義。

信心出現危機則無藥可救

記者：您有本書名叫《癌癥只是慢性病》。它對所有癌癥病人都是個安慰。這是出自您的善意，還是確有醫學證據?

何裕民：癌癥有三個“三分之一”：三分之一是可以治愈的；三分之一是可以預防的；三分之一是經過合理治療可以延長壽命的。美國的數據表明，患癌后的五年生存率可以達到70％～75％，像乳腺癌甚至能達到90％以上。美國人得了癌以后平均可以活11年，而一般的慢性病像糖尿病、冠心病，高血壓確診以后，也是平均可以活11年，或許還到不了。根據這些情況，世界衛生組織得出明確的結論：“癌癥是一種慢性病”。這個觀點不是我提出的，而是公認的、官方的觀點。只不過我強調了一下，加了“只是”兩個字。

所謂癌癥只是慢性病，基于兩點：一、它發生、發展的過程很緩慢，有一個長期漸進而累積的過程，一般需要5到20年；二、即使發生了，很多情況下可以長期“休眠”，或基本康復，這就是“癌癥只是慢性病”的醫學科學根據。

當然，我寫這本書還有一個動機，就是給病人和病人家屬一個明確而正確的提示：我國很多腫瘤患者不是死于腫瘤，而是死于對腫瘤的高度恐懼，以及恐懼本身帶來的盲目應對。

對付癌癥手段不能太極端

記者：李嘉誠曾經辦了個“寧養園”，初衷是讓沒有藥物治療的癌癥病人安樂地，順其自然地走完最后一程，這也是世界慣例；但國內的“寧養園”好像沒達到這個目的，人們仍舊爭先恐后地找偏方，甚至亂吃藥。您怎么看這個問題?

何裕民：癌癥發病率是近30～50年來增加起來的。以前危害生命的是炎癥，人們用抗生素成功地殺死了致病微生物，那套模式就想當然地被移植到了對癌癥的治療中，結果效果不好!殺癌細胞最早用的是化學戰的毒藥，現在化療藥有改進，但也差不多，且病人非常痛苦，這又反過來加劇了恐懼。所以，我覺得國內最大的誤區，就是對癌癥的本質認識的不清，認為它是非常兇險的、必死無疑的，只能采用各種辦法，甚至用極端手段去對付它。

有一個病人，是單純的腸癌，是個企業家，很有錢。為了在第一時間徹底治好，八個月時間就用掉了200多萬。各種偏方、藥方都試，早上起來睜開眼，妻子就幫他拿藥，結果吃出了肝腎損傷，八個月時間就走了，如果合理治療，活上個10年應該是沒問題的。

癌癥不是長在身上，是長在“心”上

記者：您在書中講到，很多有偏執狂或精神分裂癥的癌癥患者，結果癌癥不治而愈。好像人類的癌癥不是長在身上，而是長在“心”上。您同意我的說法嗎?

何裕民：90年代末，我就明確強調：“癌癥是心身相關性疾病”，癌癥發生、康復過程中，心理因素、精神因素占了很重要的位置。其實，早在上個世紀70年代，國外研究就表明：有偏執傾向、個性非常執著的患者常?？祻偷煤芎?。從這個角度講“癌癥不是長在身上，是長在心上”是有一定道理的。

臨床上我們發現，農村老大爺、老大媽，不太了解情況，給予合理的治療，就能活得很好，有10年、20年的生存期。那些特別執著的，特別理性的，從容應對的，追求某種事業的，或者有點偏執傾向的患者也活得很好。

“和諧”與“調整”中醫勝一籌

記者：在癌癥治療方面，乃至在其他疾病的治療上，您覺得中醫的價值是藥物，還是理念?

何裕民：像腫瘤治療，短時間內殺滅癌細胞中醫不如西醫顯效，但長期療效和綜合療效，中醫又遠遠優于單純西醫，因為它追求的是人的生存質量提高和長期的穩定，就像我們說的“和諧”。從理念角度來看，西方醫學強調的是“征服”和“替代”，像炎癥就是用抗生素“征服”致病菌，肝、腎功能喪失用臟器移植來“替代”一樣；而中醫講究的則是“和諧”與“調整”。西醫是種理想模式——把病殺滅得“干干凈凈”，但絕大多數時間做不到，只能“讓人明明白白的死”，而中醫認為有可能還存在著這樣那樣的問題，但卻讓人“糊里糊涂的活”。

摘自《北京晨報》