門診輸液病人的護理

山西省汾陽醫院，山西 汾陽 032200

靜脈輸液是利用液體靜壓的物理原理將一定量的無菌溶液或藥液直接輸入靜脈的方法［1］。是快速、有效的補液給藥方法，是臨床治療中最適用最有效的方法之一。隨著醫療體制改革以及人們對健康需求的不斷提高，具有經濟、方便、有效、連續等優勢的我院輸液門診，自2004年成立以來，深受患者歡迎，滿足了那些不需要住院，經濟困難的患者進行門診輸液治療的要求，確保了患者門診治療的安全、有效，收到良好的效果。

1 輸液前護理

1.1 注重儀表，樹立良好形象，衣帽整齊，微笑服務，取得患者的信任。

1.2 心理護理

輸液前要熱情接待病人，主動與病人交流，詳細詢問病情，有無過敏史以及特殊要求等，同時向病人講解輸液相關知識，輸液量及大約時間，講述輸液中可能出現的問題及注意事項，有針對性地解決問題。消除病人顧慮，為輸液治療營造一個良好的心態。對老人應熱情關懷，多交流，耐心聽其訴說，了解其困難，并盡力幫助;對小兒患者，首先做好家長工作，取得家長的信任和配合，根據患兒特點適當鼓勵、表揚可以消除患兒緊張、恐懼的心理［2］播放少兒節目等，使其順利接受治療。

1.3 創造舒適、安全、整潔的輸液環境。

我院門診輸液室明亮、整潔、空氣清新。本著“以病人為中心”的服務宗旨，配備有電視、開水、閱讀刊物等，為病人創造舒適的輸液環境，給予輕松舒爽的感覺。

2 輸液中的護理

2.1 輸液時嚴格執行無菌技術操作規程，堅持“三查七對”原則。操作時沉著、熟練，認真選擇血管，進針輕盈準確，盡量做到一次成功，從而減少因穿刺疼痛造成患者對輸液的恐懼心理，降低輸液工作的難度系數［3］。輸液過程中嚴密觀察病情，注意觀察液體滴入是否通暢，局部有無腫脹和針頭是否脫出以及有無不良反應。根據病情和藥物性質調節輸液速度，加強巡視。告訴病人如有不適，及時報告并給以及時處理。對首次用藥者，說明有關注意事項，幫助其提高對輸液治療的認知度。

2.2 輸液過程中播放輕松、柔和的電視節目，既分散了病人對注射部位的注意力，不再覺得輸液枯燥乏味，又可緩解病人緊張、不安的情緒，樹立其戰勝疾病的信心。對小兒患者可播放少兒節目，讓患兒在輕松、愉快的環境中接受輸液治療。

2.3 根據病人情況分發一些閱讀刊物，如《汾陽醫院報》以及預防手足口病、預防甲流常識宣傳冊，使病人在輸液治療的同時，增進了對我院的了解，也學到了相關知識。

3 輸液后的護理

輸液結束后，拔針動作要輕柔。拔針采用先慢后快法，使病人無疼痛感覺。拔針后，教病人用中等力度按壓穿刺部位5min［4］防止皮下淤血。對行動不便的老人或小兒要協助其正確按壓穿刺部位。拔針后讓病人留觀5—10min，以確定病人無不適情況發生，增加病人安全感。留觀期間根據病人診斷及用藥情況，進行健康教育，使病人了解更多的醫療保健知識。

4 小結

門診輸液室是我院醫療服務的窗口，每天都要給不同病人實施輸液治療。在忙而有序的工作中，我們不斷提高優質服務水平，為輸液病人提供人性化、個性化護理，使病人保持最佳的舒適狀態接受治療，提高了患者滿意度，樹立了良好的窗口形象，提高了醫院護理水平，受到了患者和家屬的一致好評。

［1］李曉松基礎護理技術 ［M］.人民衛生出版社2004.3.

［2］鄧海燕等淺談基層醫院門診輸液病人的溝通技巧 ［J］中國醫療前沿2009.9(17):127.

［3］杭亞萍主動服務在門診輸液病人中的應用 ［J］護理實踐與研究2009.6(20):21.

［4］張勝萍關于門診輸液病人拔針后按壓時間及護理效果的研究 ［J］臨床和實驗醫學雜志2007.8:196.