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家庭功能研究現狀分析

2010-08-15 00:50劉臘梅張廣磊
護理研究 2010年5期
關鍵詞:家庭成員量表家庭

劉臘梅,張廣磊

家庭功能研究現狀分析

劉臘梅,張廣磊

從家庭功能概念的界定、分類、評估工具等方面闡述了家庭功能研究現狀,為促進家庭功能的正常發揮提供理論依據和指導。

家庭;家庭功能;評估

家庭是每個個體來到世界最先接觸的環境,也是人類生活中最重要和最基本的組成單位,不僅為個體的生存和發展提供物質保障,而且提供重要的心理支持和情感支持。家庭功能是衡量家庭系統運行狀況的重要標志,也是影響家庭成員身心發展的深層變量之一[1]。家庭功能的正常發揮對個體的人格發展、價值觀形成、社會適應能力的培養、工作學習、身心健康等方面都起著非常重要的作用[2]。因此,關于家庭功能的研究具有重要的理論價值和現實意義。

1 家庭功能的概念界定

國際上對家庭功能尚無統一定義,國外學者對家庭功能的定義總體上可以分為3類:第一類以Olson和Beavers為代表,他們主要從家庭的具體特征來定義家庭功能。Olson[3]認為,家庭功能是家庭系統中家庭成員的情感聯系、家庭規則、家庭溝通以及應對外部事件的有效性;Beavers等[4]用家庭關系結構、反應靈活性、家庭成員交往質量和家庭親密度、適應性等特征的好壞來反映家庭功能的高低。第二類以Epstein和Skinner為代表,他們主要從家庭完成的任務來定義家庭功能,認為家庭功能是為家庭成員生理、心理、社會等方面健康發展所完成的一系列任務,如滿足個體的衣、食、住、行等物質需要,促進家庭及其成員的發展,應付和處理各種家庭突發事件等[5,6]。第三類以Walsh[7]為代表,主要從家庭的結構特征來定義家庭功能,提出了評價家庭功能的4個基本概念:①一個沒有癥狀表現的家庭功能說明個體家庭成員功能良好;②最優的家庭功能是指健康、高功能的家庭;③一般的家庭功能是指在一個社會或文化群體中,對大多數家庭而言是正?;虻湫偷?④家庭過程是個體亞系統和社會系統的交互作用。國內不同研究者對家庭功能所下的定義側重也有所不同。易法建[8]認為,家庭功能具體體現在3個方面,即家庭的組織功能、協調功能和互動功能,并指出家庭功能的健全與否,直接影響著家庭成員相互作用的協調性和有組織性。丁文[9]認為,家庭功能是在家庭和社會聯系和作用中,所具有的滿足人類生存的各種需要以及適應和改變環境的功用和效能。綜合以上對家庭功能概念的界定,筆者認為家庭功能是在與社會相互作用的運動狀態中表現出來的,總是伴隨著社會因素的變化而不斷發展的,且不同研究領域其強調的側重也會有所不同,應根據實際情況和需要對其分析和界定,不能一概而論。

2 家庭功能分類[10,11]

根據家庭結構規定家庭功能的原理進行分析,家庭功能可以劃分為3類:第一類為家庭的本原功能,即人類自身的生產功能,是家庭最自然且又首要的功能。人類自身的生產既包括原有人口生命的保全和延續,又包括新一代人口生命的生育、養育、教育以及社會化的過程,所以家庭的這種本原功能又可具體分為:①生育功能,擔負人口的生殖繁衍,是種族延續的保障;②養育和教育功能,承擔未成年人的撫養、教育,使其成為合格的社會成員;③撫養與贍養功能,撫養是上一代對下一代的撫育培養,贍養是下一代對上一代的供養幫助,這種功能是實現社會交替必不可少的保障;④社會化功能,通過不斷學習掌握基本的生活技能及各種社會規范,從而實現由生物人向社會人的轉變。第二類為家庭的經濟功能,包括家庭的生產、分配、交換、消費,是家庭功能其他方面的物質基礎。第三類為家庭的衍生功能,又稱為生活功能,家庭作為人類社會生活的基本單位,在經濟生活的基礎上衍生出了政治生活、文化生活和精神生活,通過合理的組織和管理形成了彼此相互聯系的生活功能系統,這個系統具體又可分:①管理功能,即對家庭物質生產和生活消費活動的組織安排;②權力功能,通過家庭中的權威人物對其他成員進行監督、調控,以達到家庭利益目標;③文娛功能,可以滿足家庭成員的精神生活需要;④信仰功能,家庭成員通過信仰和追求信仰的活動而對社會發生作用;⑤情感功能,是家庭精神生活的組成部分,家庭成員通過情感交流和溝通以滿足彼此間的情感需要,獲得精神上的激勵從而產生克服困難奮發向上的信心和勇氣。

3 家庭功能評價工具

從近年來發表的有關家庭功能文獻報道來看,用于評估家庭功能的評估問卷主要包括以下4種:①由Smilkstein設計的家庭支持家庭關懷度指數(APGAR)問卷,可用于家庭支持功能狀況的測定,此問卷是一種以主觀的方式探討調查對象對本身家庭功能滿意程度的工具,亦是家庭成員對家庭進行主觀量化評價的工具,具有簡單、快捷,能在短時間內對受試者的家庭功能作出主觀和量化評價的特點。該量表由適應度、合作度、成長度、情感度、親密度 5個項目組成,每個項目分別對應1題,每題均有3個備選答案即“經常這樣”“有時這樣”“幾乎很少”,分別賦予2分、1分、0分??偡?分~10分表示家庭功能良好,4分~6分表示家庭功能中度障礙,0分~3分表示家庭功能嚴重障礙。該量表經作者及國外研究者應用報道結果顯示,重測信度相關系數為0.80~0.83。國內呂繁等[12]將該量表用于腦血管病病人家庭功能的研究表明,該問卷具有較好的信度和效度。②家庭功能評定量表(family assessment device,FAD),該量表依據McMaster的家庭功能模式編制,可用于測定家庭系統各方面功能。陳建軍[13]對哮喘患兒家庭功能的調查結果顯示,該問卷的Cronbach'sα系數為0.78,具有良好信度。此問卷有60個條目,7個分量表組成,分別為問題解決、溝通、角色、情感反應、情感介入、行為控制、總的功能。每個分量表的得分范圍1分~4分,1分代表健康,4分代表不健康,得分越高,說明家庭功能存在的問題越大。③家庭親密度和適應性量表第2版(FACESⅡ-CV),由Olson等編制。該量表的中文版由費立鵬等[14]修訂,由30個項目組成,主要用于評價家庭成員間情感聯系的親密度以及家庭成員對家規隨家庭處境及家庭不同發展階段而改變的適應能力。每個項目采取5級評分,從1分~5分分別代表該項目所描述的狀況在受試者家庭中出現的頻次,等級越高表示出現的頻率越高。④家庭環境量表(FES),由Moos等[15]編制,該量表的中文版由費立鵬等[14]修訂,共90道是非題,病人根據自己家庭的情況回答“是”或“否”,回答“是”得 1分,回答“否”得2分。分為10個分量表,分別評價10個不同的家庭社會和環境特征。評價的家庭特征包括親密度、情感表達、矛盾性、獨立性、成功性、知識性、娛樂性、道德宗教觀、組織性和控制性。以上4種量表分別用于測量家庭支持度、適應性、親密度、情感度等不同側面的特征,進而從某個側面反映家庭功能的特征。

4 家庭功能的相關研究

以清華同方學術期刊數據庫為檢索工具,分別以“家庭”“功能”和“家庭功能”為關鍵詞,前兩者用檢索符號“and”連接,然后再與“家庭功能”用“or”連接進行檢索。檢索到 1994年 1月—2008年12月所收錄的全部醫藥、衛生類期刊相關文獻137篇。

4.1 文獻數量 從文獻數量上來看,有關家庭功能研究的文獻呈逐年上升趨勢,這從一個側面反映了家庭功能已受到研究者的廣泛重視,有關家庭功能的研究已成為近20年來家庭研究領域的熱點[16,17]。

4.2 文獻研究內容 從文獻研究的內容來看,大致可以分為以下幾類:第1類為家庭功能與個體行為、心理健康、應對方式和社會適應等相關性的研究,共計 54篇,占 39.4%;第2類為家庭功能現況或調查分析,共計 38篇,占27.7%;第3類為家庭功能的影響因素分析,共計 15篇,占 10.9%;第 4類為家庭功能取向或變遷的研究,共計7篇,占5.1%;第5類為其他,共計23篇,占16.8%??梢钥闯?有關家庭功能的研究文獻,主要集中于對家庭功能與其他因素的相關性、家庭功能現況及家庭功能影響因素的研究,而對家庭功能的研究進展、文獻綜述、如何促進家庭功能的健康發展等報道較少或尚無報道,因此需在這方面加強研究。

[1]池麗萍,辛自強.家庭功能及其相關因素的研究[J].心理學探新,2001,21(3):55-60.

[2]胡艷輝.家庭功能不全與未成年人犯罪研究[J].湘朝,2007,2:13-16.

[3]Olson DH.Circumplex model of marital and family systems:A ssessing family functioning[M]//Walsh F.No rmal family process.2nd ed.New York:T he Guilford Press,1993:109-133.

[4]Beavers WR,Voeller MV.Family models:Comparing and contrasting the olson circumplex model with the beavers sy stems model[M]//Olson DH,Miler BC.Family studies:Review y ear book.New York:Guilford P ress,1984:45-56.

[5]Epstein N,Baldwin L,Bishop D.The McMaster family assessment device[J].Journal of Marital and Family Therapy,1983,9:171-180.

[6]Skinner H,Steinhauer R.Family assessment measure and process model of family functioning[J].Journal of Family Therapy,2000,22(2):190-210.

[7]Walsh F.Normal family processes[M].3rd Edition.New York:Guilford P ress,2003:514-547.

[8]易法建.家庭功能與大學生社會化的研究[J].青年研究,1998,6:34-38.

[9]丁文.家庭學[M].濟南:山東人民出版社,1997:327.

[10]劉茂松.論家庭功能及其變遷[J].湖南社會科學,2001,2:30-34.[11]家庭功能[EB/OL].[2007-12-27].http//www.chinabaike.con/article/316/327/2007/2007022051975.html.

[12]呂繁,曾光.家庭關懷度指數問卷測量腦血管病病人家庭功能的信度和效度研究[J].中國公共衛生,1999,15(11):987-988.

[13]陳建軍.哮喘患兒家庭功能的調查研究[J].中國全科醫學,2007,10(3):220-222.

[14]費立鵬,沈其杰,鄭延平,等.家庭親密度和適應性量表和家庭環境量表的初步評價[J].中國心理衛生雜志,1991,5(5):198-202.

[15]Moos R,M oos B.Family environment scale manual[M].Palo Alto CA:Consulting Psychologist Press,1981:433-448.

[16]徐杰.家庭功能與青少年社會適應的關系[D].北京:北京師范大學,2004:3.

[17]孫莉.家庭生活事件與家庭功能的關系[D].北京:北京師范大學,2004:1.

Analysis on the status quo of family functions research

Liu Lamei,Zhang Guanglei(Nursing College of Zhengzhou University,Henan 450052 China)

It expounded the status quo of family functions research from aspects of the definition of concept,classification and evaluation tools,so as to provide some theoretical bases and guidance for promoting normal and full play of family function.

family;family functions;evaluation

R473.2

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2010.05.003

1009-6493(2010)2B-0383-02

劉臘梅(1980—),女,山西省長治人,助教,碩士,從事老年護理研究,工作單位:450052,鄭州大學護理學院;張廣磊工作單位:450052,鄭州鐵路職業技術學院。

2009-07-13;

2010-01-20)

(本文編輯 張建華)

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