談母乳喂養

陳紅

談母乳喂養

陳紅

嬰兒期的食物以奶為主，母乳是嬰兒生長發育最理想的天然食物。從各種奶粉事件吸取教訓，急需重視母乳喂養，以維護嬰兒享受母乳喂養的合法權益，減少嬰兒期遭受劣質奶粉傷害，保障嬰兒茁壯成長。

母乳喂養;生長發育;人工喂養;抵抗力

1.提倡母乳喂養的原因

近年來各種奶粉事件使大家認識到母乳喂養的重要性，與此同時作為醫務工作者，從另一方面做工作，就是紛紛提醒準媽媽們，在孕期就做好母乳喂養的準備工作，等新生兒出生后，能成功進行母乳喂養，可以讓嬰兒期不接觸乳制品或少接觸乳制品，就減少一些因乳制品質量不過關而引起的一些疾病的發生，有調查表明，目前某些地區嬰兒的人工喂養率已達50%[1]，因嬰兒期的消化系統比較特殊，飲食以乳為主，如果不能成功進行母乳喂養，就可引發一些疾病，下面我們敘述母乳喂養的優點。

1.1 營養價值高。母乳所含的營養成分，適合新生兒、嬰兒生長發育需要。初乳中含有豐富的營養物質，成熟乳因種母乳中蛋白質約2%～3%、脂肪4%，糖類8%～9%，無機鹽0.4%～0.5%，鈣、磷比例適當，有利于嬰兒吸收，生物利用率高，其質與量隨嬰兒生長的需要發生相應改變。

1.2 提高免疫力：抵御疾?。耗溉橹泻胸S富的免疫蛋白和免疫細胞，尤其初乳中含量更高。免疫蛋白如分泌型免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶，纖維結合蛋白，雙歧因子等，是預防一些疾病的好衛士，而母乳中的巨噬細胞，淋巴細胞，對一些有害生物致病侵入起到重要的防御功能。因此，母乳喂養可明顯降低嬰兒腹瀉、呼吸道和皮膚的感染率。

1.3 有利于嬰兒牙齒的發育和保護，吸吮時的肌肉運動有助于面部正常發育，且可預防因奶瓶喂養引起的齲齒。

1.1.4 母乳喂養溫度適宜、衛生。進行母乳喂養前，不需要加熱，隨時需要隨時喂養。也可不需要專門消毒乳汁，減少喂養新生兒奶具傳染疾病。

1.5 母乳喂養經濟、實惠；有人做過實驗，用人工喂養費用的三分之一，加進乳母的飲食費用上，就可以產生足夠的母乳喂養嬰兒。就目前市場價格算，喂養嬰兒一袋奶粉少則幾十元，多則上百元，嬰兒一個月要十袋左右奶粉，一個月就要用幾百元甚至上千元。另外，人工喂養除奶粉外，還要有添加品、如果汁、白糖、蜂蜜等。這些只是正常量，如算上人工喂養的嬰兒易生病，治病所用的錢更多，影響孩子生長發育，以后更費錢。

1.6 母乳喂養方便。不論何時何地，只要母子在一起，就能喂養，不要奶具，不需加熱、消毒，不受時間、地點，冷熱限制，人們可以在家庭，在商場，在途中等場合看到母乳喂養的場面，無論白天、夜晚，隨時需要，嬰兒開口，母乳即到。減少了家庭其他成員購奶，配奶、熱奶、消毒奶具、清洗奶具等勞動。

1.7 促進嬰兒心理健康發育。 母乳喂養時，嬰兒與母親皮膚接觸，目光交流，母嬰間情感聯系，對嬰兒建立和諧健康的心理有重要作用。增進母子親情，對今后孩子的心里健康發展起很大作用，有人報道，母乳喂養的孩子，長大后的犯罪率較人工喂養者低。

1.8 有助于產后子宮修復，新生兒吸吮乳頭可刺激母體催產素的產生，同時促進縮宮素的產生，使子宮收縮，促子宮復舊并減少產后出血的發生。

1.9 延長排卵及月經復潮時間，有利于延長生育間隔。人工喂養新生兒的產婦，產后恢復排卵及月經復潮的時間是產后6～10周，而母乳喂養新生兒的產婦，產后恢復排卵的時間為產后4～6個月。因此，母乳喂養者，推遲了采用其他計劃生育節育措施的時間。個別母乳喂養者直到產后一年左右停止哺乳才恢復排卵，減少了哺乳期意外受孕的發生。

1.10 母乳喂養，促使乳房進一步發育，降低了母親患乳腺癌，卵巢癌等疾病的危險性。

2 、 提高母乳喂養的成功率的途徑

2.1 醫療衛生組織應做到的

為了提高母乳喂養的成功率，早在1989年WHO和兒童基金會發表了保護，促進支持母乳喂養的聯合聲明[2]，提出了促進母乳喂養成功的十點措施。

2.1.1 有書面的母乳喂養政策，并常規地傳達到所有的保健人員；

2.1.2 對所有保健人員進行必要的技術培訓，使他們能實施這一政策。

2.1.3 要把母乳喂養的好處及處理方法告訴所有孕婦。

2.1.4 幫助母親在產后半小時內哺乳。

2.1.5 指導母親如何喂奶，以及在需要與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。

2.1.6 除母乳外，禁止給新生兒喂任何食物和飲料，除非有醫學指征。

2.1.7 實行母嬰同室—讓母親與嬰兒一天24小時在一起。

2.1.8 鼓勵按需哺乳。

2.1.9 不要給母乳喂養的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用橡皮奶頭作為安慰物。

2.1.10 促進母乳喂養支持組織的建立，并將出院母親轉給這些組織。

以上所述，臨床上最重要的是早接觸，早吸吮，母嬰同室。

2.2 乳母應做的工作

2.2.1 加強孕期保健知識學習，認識母乳喂養新生兒的優點，認識母親用乳汁喂養嬰兒是母親的本能，是母親的義務，樹立母乳喂養的信心，獻出對嬰兒的愛心，也是對自己的關心，只要準媽媽們做好各項準備工作，母乳喂養就有可能成功。

2.2.2 進行孕婦期乳房護理，在孕24周（6個月）后經常用溫水清洗乳頭，除去污垢，并在乳頭上涂以油脂，以防發生皸裂。如有乳頭內陷者，應盡早糾正，避免發生吸吮困難。

2.2.3 產后保持心情愉快，合理營養，充分休息，多進湯類飲食。

2.2.4 產后30分鐘內開始哺乳，刺激新生兒覓食反射，以免出生時間過長，覓食反射減弱。

2.2.5 以最舒適的體位哺乳。

2.2.6 哺乳前先用溫開水洗凈雙手后擦洗乳房及乳頭，并刺激新生兒覓食反射使其張口。

2.2.7 使新生兒含住乳頭及大部分乳暈，用手協助乳房避免堵住新生兒鼻孔。

2.2.8 每次哺乳以不同側乳房開始，吸空一側換另一側乳房。

2.2.9 哺乳結束時，以手指輕壓新生兒嘴角處乳房，使空氣進入新生兒口中，將乳頭乳暈輕輕抽離。

2.2.10 哺乳完畢讓新生兒直立靠于母親上，輕拍背部，排出吸入胃內的空氣，以防溢乳。

綜上所述，母乳喂養能否成功，與準媽媽的認識水平，身體狀況，乳房發育，營養狀況，思想情緒，飲食休息，哺乳方法，家庭支持等諸多因素有關，如果條件能滿足，母乳喂養就能成功；如有某一方面出現問題，就有可能出現母乳喂養失敗而改人工喂養，但人工喂養在選奶、配奶、熱奶、喂奶等方面就易出問題，因為這與生產奶制品的奶源有關；與收購奶的途徑有關；與生產奶的生產工藝有關；與家庭經濟狀態有關；與家庭每個成員對喂奶知識的掌握程度有關；所以人工喂養過程復雜而不易把關，為減少這一階段嬰兒少生病，準媽媽們以及年輕的乳母們，多學習母乳喂養知識，拿出實際行動，讓嬰兒享受到母乳喂養，為寶寶健康成長保駕護航。

［1］中華人民共和國衛生部婦幼司.母乳喂養培訓教材［M］.北京：新聞出版局，1992：3442

［2］朱麗萍，董秀萍，宋石英，等.影響母乳喂養的因素分析［J］.中華婦產科雜志，1995，30（9）：6

10.3969/j.issn.1001-8972.2011.22.071