阿拉坦五味丸聯合PPI 三聯治療幽門螺旋桿菌陽性慢性胃炎與消化道潰瘍臨床療效觀察

張 鋒

河北省保定市第二中心醫院消化內科，河北 保定 072750

1 目的

評價阿拉坦五味丸聯合PPI三聯治療幽門螺桿菌感染的臨床療效。

2 方法

將在本院就診，經胃鏡及14C尿素呼氣試驗確診為HP陽性的慢性胃炎及消化道潰瘍患者各60例，慢性胃炎組隨機分2組:1.阿拉坦五味丸組 (30例):雷貝拉唑+甲硝唑+克拉霉素+阿拉坦五味丸，療程10天;阿拉坦五味丸2.0 2/日，14天。2.四聯對照組 (30例):雷貝拉唑+甲硝唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀，療程10天;枸櫞酸鉍鉀，220mg 2/日，14天。消化道潰瘍組，隨機分為3組:1.阿拉坦五味丸組 (30例):用藥同慢性胃炎組。2.四聯對照組 (30例):用藥同慢性胃炎組。3.標準三聯組 (30例):雷貝拉唑+甲硝唑+克拉霉素，療程10天。各組入選的消化道潰瘍患者在HP根除治療10天后繼續雷貝拉唑 (按20mg qd)治療2周。分別于治療后7天、14天、21天及49天以上觀察臨床癥狀的緩解程度，并進行積分評估。療程結束后4周進行14C尿素呼氣試驗檢測HP。

3 結果

慢性胃炎組中，阿拉坦五味丸組HP根除率與四聯對照組相比，差異無顯著意義，但治療10天后噯氣、上腹飽脹感及上腹痛等癥狀緩解方面阿拉坦五味丸組明顯優于四聯對照組 (P＜0.05)。消化道潰瘍組患者中，阿拉坦五味丸組HP根除率與四聯對照組、三聯對照組者相比，差異無明顯意義，但治療后10天疼痛、燒灼感、噯氣及腹脹等癥狀緩解方面阿拉坦五味丸組優于對照組 (P＜0.05)。

4 結論

阿拉坦五味丸組對慢性胃炎及消化道潰瘍的HP根除率方面可與傳統四聯相比美，在治療10天后疼痛、燒灼感、噯氣及腹脹等癥狀緩解方面阿拉坦五味丸組優于對照組。