喜炎平霧化吸入佐治慢性支氣管炎急性發作39例

劉文英 田巍

（河北省保定市第一中醫院呼消科，保定071000）

喜炎平霧化吸入佐治慢性支氣管炎急性發作39例

劉文英 田巍

（河北省保定市第一中醫院呼消科，保定071000）

喜炎平；霧化吸入；慢性支氣管炎；急性發作

慢性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，是一種嚴重危害人民健康的常見病，若治療不及時常并發阻塞性肺氣腫，甚至肺心病，如能在其急性發作時得到及時有效的治療，可避免病情進展及遷延。筆者自2010年3月至2011年4月，在常規治療基礎上聯合應用喜炎平霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發作39例，并與對照組比較，療效滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料76例為本院內科住院患者，符合《慢性支氣管炎臨床診斷及療效判斷標準》[1]中慢性支氣管炎急性發作期標準。將患者隨機分為2組，治療組39例，男25例，女14例；年齡51～79歲，平均62.23歲，病程3～40年，急性發作期2～6d；對照組37例，男24例，女13例；年齡49～73歲；平均60.13歲，病程3～36年，急性發作期3～6d。2組一般資料比較，差異無顯著性（P＞0.05）。

1.2 治療方法2組均給予吸氧，常規使用抗生素，靜點化痰平喘藥等治療。治療組在常規治療基礎上使用喜炎平（江西青峰藥業有限公司）50mg加生理鹽水氧氣驅動霧化吸入，每日2次，每次15min，7d為1個療程。

1.3 觀察項目觀察2組患者癥狀和體征的變化[2]。①咳嗽：輕度（+）為白天間斷咳嗽，不影響正常生活和工作；中度（++）為癥狀介于輕度（+）及重度（+++）之間；重度（+++）為晝夜咳嗽頻繁或陣咳，影響工作和睡眠。②咳痰：少量（+）為晝夜咳痰10～50ml，或夜間及清晨咳痰5～25ml；中量（++）為晝夜咳痰51～100ml，或夜間及清晨咳痰26～50ml；多量（+++）為晝夜咳痰100ml以上，或夜間及清晨咳痰50ml以上。③喘息：輕度（+）為喘息偶有發作，程度輕，不影響睡眠或活動；中度（++）為病情介于輕度（+）及重度（+++）之間；重度（+++）為喘息明顯，不能平臥，影響睡眠及活動。④哮鳴音：少（+）為偶聞，或在咳嗽、深快呼吸后出現；中（++）為散在；多（+++）為滿布。

1.4 療效判定標準[2]臨床控制：癥狀及肺部哮鳴音不足輕度者，或咳、痰、喘癥狀好轉90%以上。顯效：咳、痰、喘癥狀好轉60%以上，或癥狀及肺部哮鳴音明顯好轉（由+++至+）。好轉：咳、痰、喘癥狀好轉30%以上，或癥狀及肺部哮鳴音明顯好轉（由+++至++、或由++至+）。無效：癥狀及肺部哮鳴音無改變，或好轉不足30%者，以及癥狀及肺部哮鳴音加重者。

1.5 統計學處理采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有顯著性。

2 結果

2.12 組療效比較見表1

表12 組療效比較[n（%）]

2.2 安全性評價2組患者均未出現嚴重不良反應，治療組2例患者出現惡心癥狀，經減少霧化吸入時間，惡心癥狀消失。

3 討論

喜炎平注射液主要成分為穿心蓮內酯磺化物。大量研究已證實，穿心蓮內酯具有廣譜抗菌、抗病毒、清熱解毒、解痙鎮咳及增強免疫等藥理作用。我們用喜炎平霧化吸入可使藥物直接作用于呼吸道黏膜，同時以氧氣驅動霧化吸入，藥物以氣溶膠的形式進入呼吸道，均勻分布于氣道黏膜而發揮抗炎作用。霧氣中含大量氧氣，可改善缺氧癥狀，有助于病情緩解，且39例患者均未出現嚴重不良反應。本研究證實，在常規治療基礎上合用喜炎平霧化吸入可有效、迅速減少氣道分泌物，控制感染，解痙平喘，且使用方便、安全，值得推廣應用。

[1]中華醫學會呼吸學會.慢性支氣管炎臨床診斷及療效判斷標準[S].中華結核和呼吸雜志,1980,3(1):61.

[2]歐陽忠興.中醫呼吸病學[M].北京:中國醫藥科技出版社,1994:465-466.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.05.010

1672-2779（2012）-05-0016-01

：王治華

2011-12-10）