李寶珍
山西省汾陽醫院,山西 汾陽 032200
據資料統計,迄今為止,全世界約有2.46億糖尿病患者,預計2025年將超過3億[1],一項最新的報告顯示,中國的糖尿病患病人數已居世界首位,中國成年人的糖尿病患病人數已超過9200萬。糖尿病是一種慢性終生性疾病,如果血糖長期得不到有效控制,可引起多種并發癥,導致身體殘疾而影響生存質量,我國每年約有1/3糖尿病患者因缺乏糖尿病的相關知識,而不能積極合理的配合治療引發各種并發癥,而全面有效的控制糖尿病單靠藥物難以達到[2]。社區是居民健康和疾病的重要背景,為尋求適合社區糖尿病居民的健康生活方式,更好的普及糖尿病的相關知識,提高糖尿病居民的生活質量,我們對我市社區居民進行了糖尿病病人認知狀況的調查,現報告如下。
1.1 資料 選取我市社區糖尿病病人176人,主要調查社區糖尿病病人對糖尿病相關知識的認知狀況及態度。
1.2 方法 通過自行設計調查問卷共20個條目,問卷內容包括糖尿病病人人口學基本信息 (姓名、年齡、文化程度、職業等)以及對疾病的了解程度、非藥物療法和藥物療法的掌握情況、并發癥的預防、定期復查內容等方面。發放調查問卷176份,收回176份,回收率100%。
2.1 社區糖尿病病人的一般信息 見表1。
2.2 不同職業糖尿病病人對糖尿病認知有差異 見表2。對疾病的了解方面:干部及教師知道的占47.83%,農民100%不知道;正確自測血糖:干部及教師知道的占69.57%,農民知道的占19.83%;合理控制飲食:干部及教師知道的占34.78%,農民知道的占4.31%;能進行規律功能鍛煉:干部及教師占52.17%,農民占17.245%;能夠遵囑服藥:農民占100%,干部及教師占65.22%,工人占83.78%;定期復查及復查的項目:干部及教師知道的占52.17%,農民100%不知道;并發癥的預防:干部及教師知道的占52.17%,農民知道的占3.45%。
2.3 不同學歷糖尿病病人對糖尿病認知有差異 見表3。對疾病的了解方面:回答知道的大專生占27.78%,初中生占4.35%;能夠正確自測血糖:大專生占100%,初中生占25.22%;合理控制飲食:知道的大專生占27.78%,初中生占4.35%;能進行規律功能鍛煉:大專生占66.67%,高中生占18.60%;能遵囑服藥:初中生占94.78%,高中生占90.78%;知道定期復查及復查項目:大專生占22.22%,初中生占3.48%;并發癥的預防:知道的大專生占16.67%,高中生占6.98%。
表1 社區糖尿病病人基本信息 (176例)
表2 不同職業糖尿病病人的認知結果 (%)
表3 不同學歷糖尿病病人的認知結果 (%)
糖尿病是嚴重危害人類健康的一種常見病,已成為繼腫瘤、心血管疾病之后的第3位疾病,通過了解社區糖尿病病人對糖尿病的認知及態度,可以針對性地進行健康教育,減少并發癥的發生,提高其生存質量。
本調查發現,從職業方面,農民對糖尿病的認知不如工人,而工人又不如干部及教師。分析其原因,則可能是因為干部及教師大多是知識分子,受教育水平較高,可通過報刊、雜志、電視廣播及專業書籍等途徑獲取一些相關知識,而農民受教育少,使得獲取相關知識的途徑受到限制,造成對糖尿病相關知識的認知率偏低。
從文化層次方面,大專以上學歷者認知率較高,高中生尚好,初中以下學歷者偏低,這可能是因為大專生學的知識多,理解問題及看待問題的能力強,相應的對糖尿病相關知識的認知水平也高些,而初中生知識面窄,又不注重自己去學習,認知水平偏低也屬正常。
糖尿病的健康教育已被公認是其治療成敗的關鍵,因此,社區護士要根據糖尿病病人的職業、文化程度、年齡等方面來給予健康教育,使患者對糖尿病有正確的認識,并使病人能夠充分認識到糖尿病并不可怕,它是完全可以控制的[3]??梢韵裾H艘粯拥纳罟ぷ?,樹立其生活的信心,意識到糖尿病治療的終身性,而能夠積極配合治療,充分發揮主觀能動性,在知識改善的基礎上達到行為方式的改善,增加建立健康行為的態度和信念,產生維持健康的行為,從而降低各項異常指標,有效控制并發癥的發生,提高其生活質量。
[1]戴霞,鄧婉萍,等.中國糖尿病護理及教育指南,2009,1.
[2] Norris SL,Lau J,Smith SJ,et al.Self- management education for adults with type 2 diabetes:a meta-analysis of glycemic control.Dia-betes Care,2002,20(7):1159-1171.
[3]張惠芬,遲家敏,王瑞萍.實用糖尿病學[M].第2版.北京:人民衛生出版社,2002:174.