杜平
河南鶴壁市第一人民醫院皮膚科 鶴壁 458000
非那雄胺與米諾地爾治療男性雄性激素性禿發的療效分析
杜平
河南鶴壁市第一人民醫院皮膚科 鶴壁 458000
目的 研究非那雄胺與米諾地爾治療男性雄激素性禿發的療效。方法 將300例男性雄性激素性禿發患者隨機分為3組,分別給予非那雄胺、米諾地爾及聯合用藥治療,比較3組患者的治療效果。結果 聯合用藥的療效較其他2組顯著,P<0.05,差異具有統計學意義。結論 聯合使用非那雄胺與米諾地爾治療男性雄性激素性禿發,可提高治療效果。
非那雄胺;米諾地爾;男性雄性激素性禿發
男性雄性激素性禿發臨床常見,常用非那雄胺與米諾地爾藥物治療或是移植等。移植費用較高,糖皮質激素刺激性較大且效果并不理想。2009-01—2012-01,我們將300例男性雄性激素性禿發患者隨機分為3組,分別給予非那雄胺、米諾地爾及聯合用藥治療,比較3組患者的治療效果。
1.1 一般資料本組共300例,年齡19~57歲。病程1~6 a。臨床表現均為突發,210例患者雖經治療,但效果不明顯。將300例患者隨機分為A、B、C 3組,每組100例,3組患者的年齡、病史等差異無統計學意義,具有可比性。
1.2 治療方法A組:非那雄胺,1 mg/次,2次/d。B組:2%米諾地爾液在突發部位涂擦,1 mL/次,2次/d。C組:使用非那雄胺與2%米諾地爾洗液進行聯合治療。3組患者的治療時間均為12個月,在治療完成之后,比較3組療效。
1.3 效果評定治愈:脫發部位全部長出新發,且不脫落。顯效:脫發部位成長出新發,面積在80%以上,不脫落。有效:脫發部位生長出新發,面積在50%~80%,不脫落。無效:新發生長較少。
1.4 統計學方法所有的數據均采用SPSS 14.00軟件進行處理,采用t檢驗和卡方檢驗,以P<0.05為差異具有統計學意義。
A組的療效優于 B組患者,C組的效果最好,有效率達85.7%,與其他2組相比差異有統計學意義,P<0.05,見表1。
表1 3組患者治療的治療結果比較
男性雄性激素性禿發是常見的皮膚病,主要是因為患者額部外毛根鞘、真皮乳頭成纖維細胞中的Ⅱ型5a-還原酶及頭皮激素受體蛋白(ARP)水平比頭部的其他部位高。5a-還原酶使睪酮轉換成強的雄激素雙氫睪酮(DHI),雄激素與ARP結合后,導致毛囊微縮,毛發生長和脫落周期中的生長期縮短,而患者的毛囊數量增加,出現脫發情況。脫發常從患者的前額、兩側鬢角等部位開始,最終致患者的整個頭層部位,給患者帶來較大的心理壓力。激素刺激性藥物效果比較差,皮層移植法費用較高。
本組資料顯示,A、B 2組患者的治療效果不明顯,且出現不同程度的復發。而C組患者的有效率較高、顯效時間較短。與其他2組相比具有明顯的統計學差異,在收到良好治療效果的同時又減少了對患者損傷及經濟負擔,具有較好的臨床效果[1],可以進行推廣使用。
[1]陳晴燕,孫曉杰.脫發藥物治療新進展[J].遼寧藥物與臨床,2003,6(1):3-4.
R758.71
B
1007-8991(2012)05-0104-02
(收稿 2012-02-26)