康復治療學專業學生學習風格調查①

劉曉丹，嚴雋陶，胡軍，吳衛兵

學習風格也稱學習類型或學習傾向，由美國學者哈勃特·塞倫于1954年首次提出，是指學習者在學習過程中經常采取的習慣性學習方式和傾向[1]。學習風格由學習者特有的認知、情感和生理行為構成，反映學習者如何感知信息、如何與學習環境相互作用并對之做出反應的相對穩定的學習方式[2]。通過對學習風格分析，可充分了解學習者內部的動態心理過程和個性特征，為教師因材施教提供理論依據。

國際上比較流行的學習風格大致可分為以認知為中心、以個性為中心和以學習為中心三類理論模式，具體包括VARK模型、KOLB模型和MBTI模型[3]，其中Fleming建立的VARK學習風格模型在近年來得到較廣泛地應用[4]。

康復治療學本科專業是教育部2001年批準設置的一個新專業，迄今已有約40所院校設置康復治療學相關本科專業，專業發展勢頭良好，并與近年來康復醫學在我國的迅速發展相適應[5]。但康復醫學教育在我國尚屬起步階段，在教學體制、教學內容、教學方法及教學模式等方面還有待于進一步完善，各種各樣的教學改革也在不斷探討中，相繼提出了一些教學模式，如示范教學、Team教學、以問題為中心教學、情景教學、角色互換教學等，但究竟哪一種教學模式最合適尚未有定論，還需要進一步找到最佳教學模式的理論依據[6]。了解康復治療學專業在校大學生學習風格的差異性，相應地采用不同的教學方法及學習策略以提高學生學習效果，顯得非常重要。

1 研究對象

上海中醫藥大學康復治療學專業本科在校四個年級265名學生，其中2009級35名，2010級60名，2011級85名，2012級85名。采用VARK學習風格問卷調查。共發放問卷265份，回收有效問卷251份，回收率95%，問卷發放及回收情況見表1。

表1 調查問卷發放回收情況(n)

2 VARK模型原理及方法

VARK模型是一種專門用來研究學習方法和教學方法、分析學生信息處理傾向，從而了解學生學習風格的工具。VARK模型側重于研究學習者如何運用自己的各種感官有效地學習。根據不同的感官運用，將學習風格分為視覺型(V)、聽覺型(A)、讀寫型(R)及運動實踐型(K)四種類型。

本次調查采用VARK 7.0中文版，調查問卷由16道選擇題構成，被測試學生可以根據自己的實際情況單選、多選或不選。根據問卷后的計分表統計出V、A、R、K的分值以及四者之和。按照Fleming提供的方法，參照VARK的總分值及其對應的步長(表2)，首先確定統計出來的VARK總分值范圍；然后從V、A、R、K中的最大值開始，如果最大值與第二大值之間的差＞總分值范圍相對應的步長，則風格選擇終止；如果差≤步長，則將第二大值對應的風格也納入進來，并進而考慮第三大值；以此類推，可以得出被測試者是多重學習風格還是單一學習風格[7]。多重學習風格還可細分為雙重傾向、三重傾向、四重傾向，單一學習風格也還可以進一步細分學習風格的強弱(表 3)。

表2 VARK總分值與對應步長參照表

表3 多重學習風格和單一學習風格強弱評價表

將收集的251份問卷按照Fleming提供的統計方法進行統計處理，包括不同年級學生VARK數值中最大值分布情況、學習風格強弱分布情況、傾向重數分布情況、單一學習風格傾向中VARK的分布情況。通過SPSS 13.0統計軟件進行χ2檢驗，分析不同年級學生學習風格差異的顯著性。

3 結果

3.1 VARK數值中最大值分布情況

VARK數值中最大值分布情況是指不考慮學生學習風格細節，僅做V、A、R、K分值大小統計，將四個分值中得分最高的字母記錄做統計。不同年級學生VARK數值中最大值分布無顯著性差異(P＞0.05)。見表4。

表4 不同年級學生VARK數值中最大值分布情況(n)

3.2 學習風格強弱分布情況

學習風格是指該學生屬于多重學習風格還是單一學習風格，其中單一學習風格還可根據其強弱分為單傾向一般、單傾向強、單傾向非常強。不同年級學生學習風格強弱分布無顯著性差異(P＞0.05)。見表5。

表5 不同年級學生學習風格強弱分布情況(n)

3.3 傾向重數分布情況

傾向重數分布主要是對多重學習風格的學生進一步細分，即屬于雙重傾向、三重傾向或四重傾向，不同年級學生學習風格傾向重數分布有顯著性差異(P＜0.05)。見表6。

表6 不同年級學生傾向重數分布情況(n)

年級間兩兩比較顯示，2009級與2010級間無顯著性差異(χ2=1.125,P=0.771)，與 2011 級(χ2=8.579,P=0.035)、2012 級(χ2=8.697,P=0.034)間有 顯著性 差異 ；2010 級 與 2011 級 (χ2=9.108,P=0.028)、 2012 級 (χ2=9.767,P=0.021)間有顯著性差異；2011級與2012級間無顯著性差異(χ2=1.164,P=0.762)。

3.4 單一學習風格傾向中VARK的分布情況

單一學習風格傾向中VARK的分布情況主要針對學習風格為單一風格的學生，進一步統計其屬于V型、A型、R型還是K型的學習風格。不同年級學生單一學習風格傾向中VARK的分布無顯著性差異(P＞0.05)。見表7。

表7 不同年級學生單一學習風格傾向中VARK分布情況(n)

4 討論

4.1 共性與差異

四個年級學生在VARK數值中最大值分布、學習風格強弱、傾向重數分布、單一學習風格傾向等四個方面有共性，也有差異。

共性體現在三個方面：①VARK數值中最大值分布中均以K值占比重最多；②學習風格強弱中以多重學習風格為主，且單一學習風格以一般傾向占大多數，非常強傾向占少數；③單一學習風格傾向中以K傾向為主導。從共性角度來看，四個年級學習風格改變不明顯，這與學習風格具有內在穩定性有關，學習風格改變需要長期的過程。

差異主要體現在傾向重數方面，一、二年級學生以四重傾向占主導地位，而三、四年級學生以單一傾向占主導地位。提示經過兩年基礎課及專業基礎課的學習，四重學習風格傾向逐漸向單一學習風格發生轉變。這可能與目前的教學方法及教學模式有關。

4.2 對教學的啟示

教學過程是師生雙向的活動，學生要調整自己的學習風格來適應教師的教學，教師也應該采取不同的教學策略以適應學生的學習風格，教學相互適應才能取得預期的教學效果。從教學改革中教師主導地位和學生主體地位的角度出發，教師在教學過程中首先要了解學生的學習風格，根據學生學習風格的差異進行適應性改變，才能做到因材施教。因此，根據本研究學生學習風格調查，對康復治療學專業的教學有以下四點啟示。

4.2.1 重視實踐教學 我國醫學教育中存在著重視理論知識灌輸和傳授、輕視學生動手能力和運用知識解決實際問題能力培養的現象[8]。而學生VARK數值中最大值分布以K占絕對主導地位，提示在康復治療學教育過程中要充分重視實踐教學?？祻椭委煂W專業由于其專業特點，要求所培養的學生不僅要具有較扎實的理論基礎，還要具有較強的實踐技能。當然，康復專業學生的實踐技能不單純是試驗課的增加，而是多種教學方法的使用和滲透，比如可以采用病例導入式教學方法、角色扮演教學方法、以問題為中心的教學方法等，讓學生可以充分運用動覺實踐完成專業知識吸收和消化。

4.2.2 采用多種教學方法 調查顯示，無論哪個年級，均以多重學習風格(包含雙重、三重、四重學習風格)占主導地位，這表明康復治療學專業大多數學生習慣動用多種感官接受知識信息。提示教育者在教學的過程中要充分運用學生不同的感官，采用多種教學方法。近年來提倡的以問題為中心的教學、病例導入式教學等均是強調讓學生自己提出問題，查閱資料，多種渠道獲取信息，提煉答案，然后登臺交流學習內容，這都是基于學生多重學習風格應采用多重教學方法的理念體現[9]。情景教學、模塊教學、情感教學、批判性思維教學、虛擬實驗、模擬康復治療、多媒體教學等都是在康復治療學教學過程中可以采用的教學方法[10]。

4.2.3 不同年級采用不同的教學方法 康復治療專業不同年級學生接受知識的風格有差異，一、二年級學生以四重傾向占主導地位，而三、四年級學生以單一傾向占主導地位。特別是大一學生，其四重傾向比例占據絕對優勢，提示對剛入學的大一新生授課時要注意多種教學方法的滲透。目前醫學教育中，特別是大一的基礎課程中，教師“滿堂灌”的教學模式仍占據主流，學生多感官的學習風格漸漸出現了集中的現象，而這對于學生能力的培養是不利的，提示教育者教學模式的改革應貫穿從新生入學到學生畢業的整個過程，而不是單單從高年級專業課學習才開始。

4.2.4 關注某種傾向占優勢的學生 從單一學習風格傾向學生中VARK的分布情況來看，康復治療專業四個年級單一學習風格中V、A、R、K所占比例有差別，但以K型占優勢；從四個年級的比例來看，單一風格的學生大概占到三四成。因單一風格學生在獲取知識信息過程中，動用感官相對單一，因此教師在教學過程中要充分重視此類學生，以免造成厭學情緒。在實施教學時，對于視覺型為主的學生可多用圖形、表格、視頻、流程圖等視覺輔助；而對聽覺為主的學生，可多采用講座、討論、口頭講解的方式；讀寫型為主的學生可多采用讓學生在閱讀或編寫文本、資料信息的過程中獲得更多的知識；運動實踐型為主的學生可采用角色扮演、辯論、實驗和模擬、仿真的過程中獲得知識[11-13]。

隨著我國康復醫學的蓬勃發展，康復醫學人才的培養逐步受到重視，康復治療學教育也成為整個醫學教育體系中不可或缺的重要組成部分[14]。在目前師資、教學設施與條件、教學經驗等方面都有待發展的情況下，如何更好地應用學習風格分析，根據學生的學習風格進行有針對性地教學，以提高學生的學習效果，對于培養高質量、具備發展潛力和實踐能力的學生意義重大，并能真正實現“以學生為中心”的教育理念。

[1]Leite WL.Attempted validation of the scores of the VARK：learning styles inventory with multi method confirmatory factor analysis models[J].Educ Psychol Measurement,2010,(70)：323-339.

[2]李濤.一項關于學生感知學習風格的調查[J].山東師范大學外國語學院學報,2004,6(2)：11-16.

[3]Slater JA,Lujan HL,Dicarlo SE.Does gender influence learning style preferences of first-year medical students?[J].Adv Physiol Educ,2007,31(4)：336-342.

[4]Fleming ND,Mills C.Not another inventory,rather a catalyst for reflection[J].To Improve the Academy,1992,(11)：137-143.

[5]黃澎,勵建安,孟殿懷,等.康復治療學本科教學改革方案探討[J].中國康復醫學雜志,2006,21(10)：912-913.

[6]李洪霞,張鳳仁.加強康復醫學教師隊伍建設，努力提高教學質量[J].中國康復理論與實踐,2005,11(1)：79-80.

[7]鮑安平,張弘.高職院校學生學習風格研究—電子類專業學生VARK調查與分析[J].職業教育研究,2012,4：21-23.

[8]李曉捷,呂智海,張麗華.融創新精神于實踐教學—注重康復治療學學生應用能力培養[J].中國康復理論與實踐,2008,14(4)：394-395.

[9]侯潔,徐冬,唐銘燕,等.BPL結合CBL及LBL教學法在消化內科臨床見習教學中的實踐與研究[J].南京醫科大學學報,2012,52(5)：414-416.

[10]李曉捷,呂智海.加強實踐技能培養提高康復治療學學生綜合素質[J].中國康復,2008,23(6)：432-433.

[11]Dobson L.Learning style preferences and course performance in an undergraduate physiology class[J].Adv Physiol Educ,2009,(33)：308-314.

[12]Wehrwein EA,Lujan HL,Dicarlo SE.Gender differences in learning style preferences among undergraduate physiology students[J].Adv Physiol Educ,2007,31(2)：153-157.

[13]馬素慧,劉海娟,竇娜,等.康復治療學專業教學中多元化教學方法淺析[J].中國康復醫學雜志,2010,25(3)：259-260.