蒙藥驗方聯合微波治療宮頸糜爛臨床觀察

斯日古冷

(通遼市科左中旗蒙醫醫院,內蒙古 通遼 029300)

?

蒙藥驗方聯合微波治療宮頸糜爛臨床觀察

斯日古冷

(通遼市科左中旗蒙醫醫院,內蒙古 通遼 029300)

目的：觀察蒙藥驗方聯合微波治療宮頸糜爛疾病的臨床效果。方法：選取148例患者作為研究對象，隨機分為觀察組(蒙藥驗方聯合微波治療)和對照組(微波聯合克林軟膏治療)各74例，對比兩組患者治療效果。結果：經治療，兩組患者的排液量、并發癥、流血時間、創面愈合時間、治愈率等方面比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：蒙藥聯合微波治療宮頸糜爛療效顯著，臨床操作簡便易行，成本低廉，治療周期短，值得臨床推廣應用。

蒙藥驗方；微波治療；宮頸糜爛

宮頸糜爛為婦科疾病常見病癥，臨床治療方法較多，但治療效果與預期相差甚遠。近年來，蒙藥應用廣泛，且臨床治療效果不錯。選取2012年1月-2013年12月我院收治的148例宮頸糜爛患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各74例，治療效果差異明顯，現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月-2013年12月我院收治的148例宮頸糜爛患者作為研究對象，患者年齡為22～48歲，平均年齡為(34.4±2.3)歲，隨機分成觀察組(蒙藥驗方聯合微波治療)和對照組(微波聯合克林軟膏治療)各74例，所有患者均為已婚生育。兩組患者年齡、并發癥等資料比較差異均無統計學意義(P均>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 觀察組 于患者行經后1周內，取其截石位，給予一般消毒措施，并以干棉球擦干陰部分泌物，準備工作妥善完畢給予微波治療。微波治療儀(長春賽諾邁德醫學技術有限公司，型號：WFL-Ⅲ)功率20～50W，各點接觸探頭輻射時間為3～5s，以探頭燒灼糜爛面，以治療區出現黃白色固體狀變性物質為準。所有患者于治療后3天給予蒙藥“哈塔嘎其-7”粉(新藥制字：Z04001358)，均勻涂于宮頸創傷面[1]。

1.2.2 對照組 給予患者微波治療，術后于宮頸處涂抹克林軟膏。兩組患者術后均應口服甲硝唑，消除炎癥，每日0.2g，連續服用1周。治療期間所有患者嚴禁坐浴和性生活，治療3～8周，保持每周隨訪1次，了解患者康復狀況。

1.3 療效標準

治愈：患處組織恢復正常，糜爛面完全消失；顯效：患處組織部分康復，糜爛面未完全消失，經治療面積縮小達50%以上，或者宮頸糜爛程度減輕；有效：患處組織部分康復，糜爛面未完全消失，且經治療面積縮小低于50%以上，或者乳突型與顆粒型變為單純型；無效：治療后病情未有任何好轉，或患處糜爛程度有所加重。

1.4 統計學處理

2 結果

治療后，觀察組患者排液量少于月經量有58例(78.4%)，出現下腹墜痛、腰酸等癥狀有10例(13.5%)，其流血平均時間為(6.42±2.06)周，創面愈合時間為(4.03±0.42)周；對照組患者排液量少于月經量有32例(43.2%)，出現出現下腹墜痛、腰酸等癥狀有36例(48.6%)，流血平均時間為(12.42±2.27)周，創面愈合時間為(6.72±0.63)周。治療后，兩組患者的排液量、并發癥、流血時間、創面愈合時間等比較差異均具有統計學意義(P<0.05)。

經治療，觀察組患者治愈率為97.3%，明顯高于對照組的87.84%，比較差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療指標比較 ±s)

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

宮頸糜爛為臨床婦科常見疾病，可見于各年齡群體女性，該病往往由慢性宮頸炎誘發而致，該病若未給予有效治療，甚至可誘發宮頸癌。臨床研究表明，宮頸糜爛并非真性糜爛，由于正常組織所覆蓋的宮頸管單層柱狀上皮組織較薄，下間質透出呈紅色。蒙族醫學認為體內保持健康的關鍵在于機體三根、七素和三穢的和諧統一。若在外界因素干擾下，機體的和諧統一狀態被打破，會導致人體健康遭到破壞，出現病變。宮頸糜爛在各種外因誘導下，如感染性流產、宮頸損傷、不潔性行為等致使體內的“血希拉”失去正常生理平衡，機體出現異常，從而宮頸局部表現為異常的紅色或糜爛[2]。

傳統西醫治療主要采用微波對局部進行照射烘烤治療，其治療機理為利用微波的能量，經照射患處轉變為熱能并導致局部組織升溫，過高溫度下殺死糜爛組織細胞，使其蛋白質凝固變性，后期逐漸脫落并被新生鱗狀上皮所代替，從而達到去除糜爛面、恢復宮頸光滑面的治療目標。此外，人體局部組織在微波作用下會促進血管擴張和血液循環，從而增強組織代謝能力，有利于病死細胞的脫落，促進新生細胞再生。蒙醫治療主要選用殺菌、活血、祛腐、生肌作用的治療機理，選用相關組方配制成“哈塔嘎其-7”,該藥具有清熱解毒、活血消腫之功效，還可療傷殺菌、促進潰瘍愈合，對于各類炎癥及潰瘍均具有良好療效。

微波治療可直達病灶，殺死患病細胞，具有良好的治療作用，但單純微波治療所引起的副作用較大，主要表現為陰道分泌物明顯增多、傷口愈合慢及伴有流血等，甚至可能引發大出血。另外單純采用微波治療在殺死壞死組織、促進患部鱗狀上皮生長并局部覆蓋至整個糜爛面過程，所需周期太長，往往至少需要2個月左右，給患者身心帶來痛苦。采用蒙藥“哈塔嘎其-7”聯合微波治療宮頸糜爛,除可保留微波治療優點外，術后藥粉末涂在術后宮頸創傷面后可長期持續發揮藥效，起到活血化瘀和殺菌、促進潰瘍愈合的作用[3]，從而明顯改善陰道內微生物環境，促進機體創傷快速愈合，在提高療效的同時大大縮短治療周期，效果較好。

綜上所述，蒙醫作為祖國傳統醫學的重要組成部分，在長久的歷代傳承中凝聚了古代醫學精華，加強其應用研究，為祖國傳統醫藥的研究開發提供了有益參考，從而推動祖國醫學的發揚光大，具有深遠的現實意義。研究表明，蒙藥聯合微治療宮頸糜爛，臨床操作簡便易行，成本低廉，治療效果好，治療周期短，值得臨床推廣應用。

[1] 邱桂香.微波治療宮頸糜爛 78 例臨床觀察[J]．醫學信息，2010，23(6):1460-1461．

[2] 劉明雪.微波治療宮頸糜爛 200 例臨床分析[J].社區醫學雜志,2008，6(4):38-39．

[3] J ENG C J，SHEN J，HUANG S H．Related partial trachelectomy:a new treat ment choice for persistent or recurrent high grade cervical inteaepithelial-neoplasia[J]．Gynecol Oncol，2006，100(2):231-232．

(責任編輯：李嵐春)

2014-07-09

斯日古冷(1968-)，女，內蒙古通遼市科左中旗蒙醫醫院副主任醫師，研究方向為蒙西醫結合診治婦科與產科常見病及多發病。

R291.2

A

1673-2197(2014)20-0014-02