黃 波
(海門市常樂鎮衛生院 長興分院,江蘇 海門 226142)
?
推拿結合中藥燙療治療腰椎間盤突出癥臨床觀察
黃 波
(海門市常樂鎮衛生院 長興分院,江蘇 海門 226142)
目的:觀察推拿結合中藥燙療治療腰椎間盤突出癥患者的臨床效果。方法:選取126例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象,隨機分為觀察組與對照組各63例,對照組給予單純推拿方式治療,觀察組給予推拿結合中藥燙療治療,觀察比較兩組患者的臨床效果。結果:經治療,觀察組患者治療總有效率為95.2%,明顯高于對照組的79.4%,比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論:采用推拿結合中藥燙療治療腰椎間盤突出癥效果明顯,治療總有效率較高,患者臨床癥狀得到顯著改善,有助于緩解患者病痛、提高生活質量和生命質量,值得臨床推廣應用。
腰椎間盤突出癥;推拿;中藥燙療
腰椎間盤突出癥為臨床常見的骨科疾病之一,發病率較高。該病好發于老年人群,嚴重影響患者的生活質量及生命健康。西醫治療效果并不理想,采用中藥結合中醫推拿方法治療效果較為明顯。選取我院收治的126例腰椎間盤突出患者作為研究對象,分別采用推拿方法與推拿結合中藥燙療法進行治療,并觀察分析臨床治療效果,現報告如下。
1.1 基本資料
選取我院收治的126例腰椎間盤突出癥患者作為研究對象,所有患者均符合腰椎間盤突出癥臨床診斷標準。將所有患者隨機分為觀察組與對照組各63例,其中對照組男33例,女30例,年齡為50~70歲,平均年齡為(62.8±2.6)歲,患者病程為1~10年,平均病程為(5.4±2.4)年;觀察組男32例,女31例,年齡為52~72歲,平均年齡為(64.4±2.8)歲,患者病程為1~10年,平均病程為(5.6±2.6)年。兩組患者的年齡、性別及病程等資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 患者給予中醫推拿方法治療,即患者取俯臥位,醫師對其患側腰臀及下肢實施揉法與扌袞法,時間為10min;以肘尖點對雙側腎俞及大腸俞等穴位進行按揉,并對患側委中、環跳、足三里及承扶與陽陵泉等穴位實施按壓法,患者的脊柱旁壓痛點采用彈撥法,共4~5次,雙手對患者腰部進行按壓,使之振動;患者緊握床頭,醫師位于患者足端,雙手將其雙踝握住,并用力行牽引,同時輕輕對腰部進行上下抖動;醫師位于患者患側,以拇指指腹對椎間盤突出部位緊緊按壓,另一只手將其健側踝部握住,并向上方進行反復拉舉,以患者腰部過伸為度;患者取側臥位,患側位于上方,健側下肢保持伸直,患側髖膝關節屈放于健側下肢,醫師位于患者腹側,將一肘放置于患側肩前側,另一肘放置于患側髂骨翼后側,醫師將兩肘采用肩向前方、髂骨向后方的方法進行快速斜扳;患者取仰臥位,對健側膝關節進行按壓,醫師將膝關節與踝關節分別握住,行被動直腿抬高運動。每天治療1次,連續6天為1個療程,共治療4個療程[1]。
1.2.2 觀察組 患者采用推拿結合中藥燙療,所選藥物包括大黃、防風、獨活、荊芥、羌活、葛根、姜黃、伸筋草及透骨草各1.5份,紅花、川烏、木香、草烏、桂枝各1份;將藥物混合粉碎,加入陳醋進行浸泡備用。使用前藥渣放入適當大小的布袋,置于專用容器加熱3~5min,取出,溫度適宜即對患者腰骶部進行反復熨燙,藥物冷卻即更換,共治療20~30min,每2天更換1次藥包[2]。
1.3 療效判定標準
痊愈:患者臨床癥狀及體征均消失,恢復正常生活水平,改善率為75%~100%;顯效:患者腰痛現象基本消失,直腿抬高度為50°~70°,其改善率達50%~74%;有效:患者腰痛有所減輕,其腰部活動情況得到改善,改善率達25%~49%;無效:患者臨床癥狀及體征均未發生明顯改善,甚至有加重現象,改善率低于25%。 治療總有效率=(痊愈+顯效+有效)例數/總例數×100%
1.4 統計學分析
實驗數據采用SPSS18.0軟件進行統計學處理,計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
經治療,觀察組治療總有效率為95.2%,明顯高于對照組的79.4%,比較差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者臨床療效比較 [n(%)]
采用推拿方式治療腰椎間盤突出癥患者,可起到補益肝腎、活血通絡及祛風除濕的作用,調節矯正脊柱微細解剖部位,可增加肌力,避免肌肉萎縮,從而增加脊柱穩定性,改善局部血液循環,控制神經末梢興奮性,消除組織粘連,最終緩解神經根壓迫。加用中藥燙療可促進毛細血管擴張功能,改善局部血液循環及淋巴循環,促進患者新陳代謝作用,增加局部軟組織的營養供應,加速吸收水腫及病變產物,消除腫脹,解除痙攣,修復損傷組織[3]。
綜上所述,采用推拿結合中藥燙療治療腰椎間盤突出癥效果比較明顯,治療總有效率較高,可顯著改善患者的臨床癥狀,有助于緩解患者病痛、提高其生活質量和生命質量,值得臨床推廣應用。
[1] 胡云勝.推拿結合中藥治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察[J].求醫問藥:下半月,2012,5(22):336-338.
[2] 李烈奎.腰椎間盤突出癥患者中藥燙療的觀察及護理[J].中國醫藥指南,2012,21(28):272-274.
[3] 陳澤林.正骨推拿結合電針夾脊穴治療腰椎間盤突出癥臨床觀察[J].現代醫院,2013,1(18):33-34.
(責任編輯:李嵐春)
2014-06-12
黃波(1976-),男,江蘇省海門市常樂鎮衛生院長興分院主治中醫師,研究方向為針灸治療。
R274.9
A
1673-2197(2014)20-0067-01