針刺聯合運動療法治療功能性踝關節不穩定的療效分析

楊曉紅

【摘 要】目的：觀察針刺聯合運動療法治療功能性踝關節不穩定的臨床療效。方法：選取功能性踝關節不穩定患者38例，分為對照組及治療組，兩組均給予運動療法，治療組加用針刺，共治療4周。兩組均于治療前及治療后1周內給予Cumberland 踝關節不穩評定問卷（CAIT）評分及動態平衡測試。結果：治療后治療組患者CAIT評分提高及姿勢穩定性指標降低更明顯，與對照組相比有統計學意義（P<0.05）。結論：針刺聯合運動療法能提高功能性踝關節不穩定的臨床療效。

【關鍵詞】針刺；運動療法；功能性踝關節不穩定

【文章編號】1004-7484（2014）06-3470-02

The analysis of the Therapeutic Effects of acupuncture combined with movement treatment

on functional ankle instability

YANG Xiao-hong

【Abstract】Objective：To observe the effectiveness of acupuncture combined with movement treatment on functional ankle instability. Methods：According to the stratified randomization method，38 patients with FAI were randomly divided into 2 groups of 19。Two group received movement therapy， the treatment group patients plus acupoints. The total course was 4 weeks. The Cumberland ankle instability tool（CAIT） and dynamic posture equilibrium tests were recorded before and after treatment. Results：After 4 weeks of treatment the treatment group had higher CAIT and lower the posture stability index。 Conclusion：Acupuncture combined with movement treatment can Improve the curative effect of functional ankle instability.

【Key words】Acupoints Movement treatment Functional ankle instability

功能性踝關節不穩（functional ankle instability，FAI）即所謂的“足打軟”或不穩的感覺狀態[1-4]，是臨床常見慢性運動損傷。本研究采用運動療法結合針刺治療FAI取得良好療效，現報道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

選擇我院就診的FAI患者38例，隨機分為治療組和對照組，各19例，兩組患者在性別、年齡、病程方面無顯著性差異（P>0.05）。

納入標準：①踝部反復扭傷史。②Cumberland 踝關節不穩評定問卷（CAIT）評分<27分。③踝關節周圍有明顯壓痛點，內外翻試驗、前后應力試驗陽性。④另一側無不穩主訴

1.2 治療方法

兩組均給予運動療法，30min/日；治療組加用針刺，1/日。共治療4周。

1.2.1運動療法

①關節活動度訓練②肌力訓練③平衡感覺訓練：采用BIODEX 動態平衡儀，進行背屈30°-跖屈30°，內翻30°-外翻20°練習。

1.2.2針刺治療

以阿是穴為主穴，采用旁刺法，得氣后行小幅度捻轉提插約1min， 根據癥狀選取配穴3-5個，常規針法。間斷行針3-4次，留針20-30min后出針。

1.3 評價方法：

①癥狀、功能評估：采用CAIT評分。

②動態平衡測試：使用BIODEX 動態平衡儀進行測試。觀察總體穩定性指標（SI）、前后穩定性指數（APSI）、左右穩定指數（MLSI）。

在療程前及療程后1周內進行測評。

1.4 統計學方法

2.結果

3 討論

踝關節損傷使本體感受器敏感性下降，感覺運動中樞無法快速精確感知踝關節的空間位置、運動和肌力變化，使動態平衡能力下降[5-8]。踝部取穴能調整神經反射環路各個神經元的興奮性，提高感受器敏感性，從而改善動態平衡能力[9-10]。本研究表明，運動療法結合針刺治療可明顯提高FAI患者的臨床療效。

參考文獻

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