6 129名特勤療養員所患疾病調查分析

潘桂光 高文平

(濟南軍區青島第二療養院，266071)

6 129名特勤療養員所患疾病調查分析

潘桂光 高文平

(濟南軍區青島第二療養院，266071)

目的 了解2009—2013年在我院療養的特勤療養員所患主要疾病及疾病譜變化。方法 對2009—2013年每年來我院療養的特勤療養員所患疾病進行統計，統計前10位主要疾病的發病情況。結果 特勤療養員5年間患病率總體呈上升趨勢。脂肪肝、高三酰甘油血癥始終是高發病，肝功能異常發病率逐年上升。高脂血癥也是一個發病率極高的疾病。結論 特勤療養員所患疾病主要與其工作環境、飲食習慣及體能訓練有關。

特勤；療養員；疾??；調查

1 對象與方法

1.1 對象 2009—2013年在我院療養的6 129名特勤療養員，均為男性，年齡18～57歲。

1.2 方法 對每年來我院療養的特勤療養員，按照《全軍特勤療養工作規定》進行體檢，對所患疾病進行統計分析，統計每年特勤療養員前10位主要疾病的發病率，然后，對5年間的疾病變化進行分析總結。

2 結果

5年間特勤療養員患病率總體呈上升趨勢。脂肪肝、高三酰甘油血癥始終是高發病。屈光不正、肝血管瘤呈下降趨勢，肝功能異常呈逐年上升趨勢。而高脂血癥也是近年來的高發病(表1～6)。

表1 2009—2013年特勤療養員發病率

表2 2009年500名患病特勤療養員前10位主要疾病分布情況

表3 2010年790名患病特勤療養員前10位主要疾病分布情況

表4 2011年725名患病特勤療養員前10位主要疾病分布情況

表5 2012年801名患病特勤療養員前10位主要疾病分布情況

表6 2013年801名患病特勤療養員前10位主要疾病分布情況

3 討論

3.1 與特勤療養員飲食結構的聯系 特勤療養員多為飛行員和艦艇人員，其飲食標準有具體的規定：膳食中產生能量的營養素占總能量的百分比，分別為蛋白質12%～15%，脂肪20%～30%，糖類55%～65%?？涨谌藛T攝入動物性蛋白應占攝入蛋白總量的30%～50%，攝入蔗糖量不得超過攝入總能量的10%；膳食中膽固醇應在800 mg以下，維生素A攝入量至少應有33%來源于動物性蛋白[1]677-678。而現實生活中特勤人員缺少營養師的指導，飲食沒有嚴格執行規定的標準，隨個人的喜好而飲食，片面認為大魚大肉、蔬菜等量夠就可以使機體不缺營養，而忽略了科學飲食，這也是一個急需解決的問題[2]。

3.2 與特勤人員的工作環境有關 飛行員在長時間的飛行作業訓練中，機體承受著缺氧、震動、加速度、噪聲、高溫、輻射等種種因素的影響，精神處于高度緊張狀態，這些作業因素影響了人體功能和各種營養素的代謝變化[3]。海軍艦艇、潛艇人員出航或潛水作業時需要足夠的能量和營養素，而艦艇、潛艇的食品儲備、烹飪條件又受許多限制，海況惡劣作業緊張，出海時間長也使飲食受到限制，人員疲勞、暈船等因素降低食欲，閑暇時放縱飲食，容易造成營養失衡[4]。

3.3 與體能訓練有關 飛行員體能訓練項目分為基礎性、專業基礎性、輔助類，海勤人員體能訓練項目與飛行員基本相似，都有嚴格的訓練標準，而且甲級體能訓練的時間每天不少于2 h[1]300。而現實中體能訓練很少能達到規定的標準和規定的時限，運動強度不夠，能量消耗少，造成脂肪堆積，久而久之引起各種疾病。

4 措施

注意合理膳食，主要從三方面衡量，即量夠、質好和衛生。量夠是每天膳食中各種營養素都能滿足機體當時體力活動情況下的需要；質好不是說要吃大魚大肉，而是在可能的條件下，盡量提高膳食中各種營養素的質量，營養素之間搭配適當；衛生就是要保持食物新鮮，防止腐敗和被污染，避免引起食物中毒和腸道傳染病[1]679。其次，配備專業的營養師，一日三餐必須有營養師的指導，飲食規律，嚴格執行規定的標準。及時糾正偏食習慣，不能隨個人喜好而飲食。經常進行體檢，發現問題及時糾正。

加強營養教育，營養師應針對每批特勤人員的體檢狀況采取集中授課，單獨講解，板報宣傳及桌邊及時教育等多種形式進行營養教育，增強特勤人員的營養理論，使特勤人員認識到平衡膳食的重要性。

艦艇人員遠航歸來，應嚴格控制飲食，尤以補充深綠色蔬菜為主，葷菜以牛肉、魚蝦為主，素菜多為豆類制品，以便排除出航中體內積累的毒素。潛艇人員應注意鈣與維生素D的補充，多食卷心菜、馬鈴薯、番茄以及富含果糖和葡萄糖的水果。對于飛行員，在平衡膳食的基礎上，重點關注優質蛋白質，維生素A和B族維生素的供應。

體能訓練要有原則性，必須保持經常性，持之以恒，并且每次訓練都要保質保量完成規定的訓練科目，不能擅自降低運動強度，縮短訓練時間。體能訓練還要講究科學性，做到由易到難，由簡到繁，逐步深化，不斷提高。體能訓練還要有針對性，靈敏協調差的應重點安排全身運動5項，短跑，體操和球類等科目訓練；空間定向能力差的應重點安排旋梯，滾輪等科目訓練；抗荷能力差的應重點安排肌力協調抗荷訓練；飛行耐力差的應重點安排長跑，游泳，球類等科目訓練[5]。

[1]張衛兵.特勤療養學[M].北京：人民軍醫出版社，2009.

[2]楊長青，王蓮芳.2 462名特勤人員疾病調查分析[J].醫學前沿，2013(34)：379.

[3]金燦道，張舜，徐宏偉.2008—2010年某療養院特勤療養員疾病分布情況調查分析[J].海軍醫學雜志，2012，33 (4)：271-272.

[4]王鐵斌.淺談潛艇出航時的營養配餐[J].海軍醫學雜志，2010，31(4)：350-351.

[5]李桂粉，單守勤，楚燕萍，等.特勤療養員療養期間的體能訓練分析[J].中國療養醫學，2012，21(6)496-497.

2014-05-12)

1005-619X(2014)10-0947-03

10.13517/j.cnki.ccm.2014.10.055