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淺談40例心血管內科感染患者的臨床治療

2015-07-25 19:58崔云強
中西醫結合心血管病電子雜志 2014年17期
關鍵詞:臨床治療

崔云強

【摘要】目的 目前我院心血管內科出現感染的患者越來越多,并且術后并發癥越來越常見和復雜的現象。本文對此問題進行研究和探討,力圖找到最有效的方案來提升心血管內科感染患者的治愈比例,也為今后更好、更大程度的為患者服務提供更強大的理論保證。方法 本文選擇我院接受的40例心血管內科感染患者的病例和治療檔案,并且進行較為全面的較為系統的病情案例分析,總結患者發生的并發癥和適應癥情況。結果 我院接診治療的患者40例心血管內科感染患者的感染發生部位:下呼吸道感染16例;上呼吸道感染15例;另外,胃腸道感染5例;泌尿系統感染4例。此外,病例的年齡越大則感染的幾率也會隨著變高。

結論 說明了如果要減少心血管內科感染患者的發生概率、增加心血管內科感染患者治愈幾率的方法就是必須要對不同的患者根據其具體的身體情況做出可能出現并發癥的判定,對于那些已經出現了感染情況或者狀況的要及時做出必要的指導預防以及重點保護和隔離監控,做好用藥檢查,在手術之前,醫生要嚴格遵守無菌操作的手術流程。

【關鍵詞】心血管內科病房;感染患者;臨床治療

【中圖分類號】R54 【文獻標識碼】A

近些年來,心血管病一直是高發病率的一種疾病,一旦自己或是家人沾染上了這種病,全家都會擔心受怕疲憊不堪。尤其是家里上了歲數的老年人,是心血管疾病的主要發病群體[1]。根據相關統計表明,近些年心血管疾病的發生出現概率持續走高,呈逐漸升高的趨勢。最嚴重可怕的是心血管疾病的并發癥,一旦出現了并發癥,極易危害患者的生活安全。并且眾所周知心血管疾病的發生十分的突然,一旦發現的不及時或者應急的處理不當,就會導致臨床的突發感染等情況。同樣根據最新的醫學研究調查,統計了臨床醫學相關患者的案例數據,發現心血管疾病的臨床感染發生的有效概率較高,并且成為了影響現階段患者的主要的治愈康復因素[2]。接下來,我們就對本醫院近期所歸檔中查詢到的接納的40例心血管疾病感染患者的臨床案例進行研究和分析,具體的研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

這40例研究的對象選自我院2011年8月~2014年8月收治的心血管內科病例并且后期有感染癥狀的患者,其中男23例,女17例;年齡27~78歲,平均年齡(46.35士3.51)歲;平均病程(19.5士5.21)年。所有心血管疾病的患者在我院接受系統專業的治療之前都要進行全面的臨床住院體檢,通過體檢發現這些患者身上背負的疾病并且簡單的了解這些患者的身體指標和信息,以便于之后針對心血管方面的治療進行有效的科學的醫學判定,并且到進行嚴格的感染判定。并且為了更加通過實驗表明和整理結論與觀點,也特別選取了40例心血管疾病患者中后期并沒有感染的患者,經過實驗的對比,基本判定他們的對比是有意

義的。

1.2 方法

跟蹤回訪我院心血管疾病的感染患者的病例,并進行系統的回顧性分析,研究我院感染發生率的大小,研究心血管內科病例中感染例群的整體特征和身體感,全面的分析他們的年齡、入院基本情況、過敏史等一系列基本信息,對后期的綜合比對提供詳細的資料研究[3]。同時,對于一些抗菌藥物等與感染的關系情況進行一番系統的詳細的比對,詳細的分析感染的患者對于其后期的恢復影響。

2 結 果

2.1 感染部位

40例心血管內科感染患者當中有下呼吸道感染16例(40%);上呼吸道感染15例(38%);胃腸道感染5例(13%);泌尿系統感染4例(10%)。

2.2 感染因素

患者的年紀越大,感染的幾率也相對增加,40例感染患者當中,有24例患者年齡都在58歲以上(60%);患者住院時間越長則越容易患上感染,這次調查的40例患者當中有22例患者住院時間長達5周以上(55%);患者的心功能情況越差,其感染的幾率也越高,這次調查中有26例患者的心功能為

Ⅲ~Ⅳ級(65%)。

3 討 論

感染是心血管內科中非常常見的并發癥,一旦發生感染就會嚴重影響到病例的生命健康以及恢復情況和生活質量。經調查研究,心血管內科病例感染的發生與許多危險的因素相關[4]。尤其是隨著時代的進步,科學發展,當今的心血管方面治療大多采取侵入性的手術方式進行治療療,如氣管插管、內置管等等。通過本次研究發現,實施手術的患者術后感染率和恢復的不好情況的程度明顯高于未實施手術采取保守方式治療治療的患者,這主要是由于侵入性操作往往會對患者的內臟器官的各種黏膜和皮膚的一些基本的屏障造成傷害,使一些我們都看不到的細小的病菌侵入體內;其次的主要原因是近期新聞報道上常提的抗生素問題,如今,臨床應用的抗菌藥物令人眼花繚亂,這大大提高了病原菌的抗生素耐藥性,從而令院內出現心血管疾病術后感染的患者數量越來越多,數據越發的不好控制[5]。

綜上所述,心血管內科感染與侵入性操作無疑有著極其巨大的聯系,因此在治療過程中應嚴格的按照規定的指標和詳細的規范來制定患者的治療方案,盡量的避免造成感染的可能性出現,甚至是盡最大程度的努力,如果需要手術的話,手術的操作過程中嚴格按照無菌操作規范合理嚴格的進行,要按照規定使用一次性醫療器械。根據患者的不同情況,要及時地了解排查做出適當并發癥的考量和設想。

參考文獻

[1] 林小勁.256例心血管內科感染患者的臨床治療[J].按摩與康復醫學(中旬刊),2012,3(2):56-57.

[2] 劉傳穩.心血管內科患者的常見感染危險因素及處理[J].醫學信息(中旬刊),2011,24(5):223.

[3] 余立常.探討心血管內科住院患者醫院感染的臨床特征及對策[J].中國農村衛生,2012,(1):412-413.

[4] 蔣麗華,劉旭武.心血管內科住院患者醫院感染相關因素分析[J].醫藥前沿,2012,16(29):385.

[5] 梁李恒,唐雪梅.心血管內科住院患者醫院感染的臨床特征分析[J].醫學美學美容(中旬刊),2013,19(9):90-91.

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