昌吉：“小社?！庇小拔⒎秲骸?/h1>
2015-08-30 03:43劉洪清
中國社會保障 2015年7期
■文·圖/本刊記者 劉洪清
昌吉：“小社?！庇小拔⒎秲骸?/p>
■文·圖/本刊記者劉洪清
社區是社會構成的細胞，也是社會管理的神經末梢。2009年發生在烏魯木齊的“7·5”分裂主義勢力煽動、策劃、制造的打砸搶燒殺暴力犯罪事件，更給這個社會管理的神經末梢提出了新考題——維護社會穩定和加強民生建設。而社會保障在這其中又是如何應考的呢？
巾幗“微管家”
5月26日18：30，記者走進新疆昌吉市北京南路街道辦事處麗苑社區，一排堅實的盾牌、安全頭盔整齊地擺放在社區辦事服務大廳里——這是與其他地區社區明顯不同的反恐防暴符號。麗苑社區勞動就業社會保障服務站（以下簡稱“勞動保障站”）的工作人員，既是社保專管員，也是社區維穩力量。勞動保障站站長劉慶與3名女同事正在社區大廳的社會保障窗口整理當天的業務辦理情況。勞動保障站總共4個人，清一色“娘子軍”。
“娘子軍”能管好勞動保障站這個家嗎？記者有些疑問。
“都是多面手?！北本┠下方值擂k事處分管勞動保障工作的副主任鮑玉偉給出了答案。鮑玉偉告訴記者，基層社區工作人員穿梭忙碌在“上面千條線，下面一根針”的針眼中，既是“萬金油”，更是“千斤頂”。鮑玉偉表示，僅他分管的工作就有10多項，凡是上面設立的機構和工作項目，下面就要有對應的人負責在社區落地。
“我們轄區有2962戶居民，社區人口7500人。麗苑社區于2010年成立，是由光明社區分立出來的新社區。但這個新社區卻有一個老問題?！丙愒飞鐓^總支書記李洪光介紹了這個社區的獨特之處，轄區居民中以新疆第二路橋工程處的職工占多數，這家企業歷經改制，于2008年破產，下崗失業人員和退休人員眾多。此外，該轄區重點監控的場所中集貿市場、車站、醫院多，因此，麗苑社區的主要特點是安全重點監控場所多、企業退休人員多、老年居民多、下崗失業人員多、殘疾弱勢群體多。60歲以上老年人1324人、獨居老人229人，殘疾人98人，老年人和殘疾人占轄區總人口的近19%，并且大部分人生活不能自理。因此，勞動保障服務站的工作量很大。雖然工作人員只有4 名，且全部是“娘子軍”，但李洪光認為，女性在社區工作中具有天然的優勢，是社區民生服務的“好管家”。
新疆第二路橋工程處破產改制以后，退休人員轉到社區管理，原來由單位管理，水電暖服務都是有補貼的，現在全沒有了，退休人員不滿意。一些小區物業費標準已經非常低，每月只有10元錢，但就連這10元錢一些人也不愿意交。物業沒有錢，服務水準就差，形成惡性循環。企業破產的種種后遺癥，導致退休人員出現許多對立的情緒，社區接手的是一個燙手山芋。
“娘子軍”到底能否當好這個“小管家”？墻上掛著的一面“盡心盡職服務周到，心系社區關愛老人”的錦旗似乎能驗證這個問題。這面錦旗是原路橋二處退休人員牛書生、周秀琴及全家送給麗苑社區的。由于家庭成員患重癥，在醫保報銷之后，通過社區申請還享受到了紅十字會的救助，減輕了牛書生的家庭醫療負擔。劉慶介紹，許多退休老人對養老金領取資格認證有抵觸情緒，“娘子軍”憑借女性特有的細心和敏銳的觀察力，把握退休老人的心理狀態，掌握與退休老人溝通的技巧，不僅讓他們在“和風細雨”中接受養老金領取資格認證，更是對行動不便的老人實行上門服務。
麗苑社區勞動保障站站長劉慶向居民推廣“微客生活”微信二維碼掃描。
社區工作人員在工作中會獲得“點贊”，可有時候也會遭遇不理解的責難。成為老百姓的“撒氣筒”是工作人員的必修課。一位老年居民參加醫保后，申辦社?？?，由于社?？ㄖ谱鹘y一上報自治區辦理，制作周期較長，勞動保障站41歲的王麗華就被那位急等著用社?？ǖ睦先肆R哭過。
在“撒氣”的同時，如何拉近居民與勞動保障站這個家的距離？針對原第二路橋工程處家屬老有所養的問題，麗苑社區勞動保障站先后以“五七工”、家屬工等政策將這部分人員納入社保。同時，對超過退休年齡、有過3年工作經歷的城鎮戶籍居民也根據自治區社保規定，采取補繳養老保險費的方式，納入了職工養老保險范圍，使多數有就業經歷的城鎮居民的養老歷史遺留問題得以解決，讓居民真正有了家的感覺。
科技“微范兒”
在小小的麗苑社區窗口不光有社會保障、衛生、民政、信訪、老齡、殘聯、綜合治理、司法、黨建、雙擁、教育等10多項日常工作需要做，更有創建衛生城市、社會治安綜合治理等突擊性任務需要攻堅。
北京南路街道辦事處勞動保障所所長裴佳告訴記者，勞動保障站工作人員在日常工作之外，還要“四知”“四清”“四掌握”?！八闹奔矗簩爡^常住居民家庭知基本情況、知家庭經濟就業情況、知家庭成員政治表現、知家庭成員遵紀守法情況?！八那濉奔矗簩爡^人口做到居民就業情況清、重點人員情況清、流動人口情況清、貧困群體情況清?！八恼莆铡奔矗簩爡^情況做到掌握基本情況及社情動態、掌握宗教管理狀況、掌握熱點難點問題、掌握各類積極分子發揮作用情況?！八闹薄八那濉薄八恼莆铡币矠橄乱徊饺駞⒈５怯浌ぷ鞔蚝昧嘶A。
劉慶就負責“包片”5棟樓，100多戶家庭，戶主是誰，家庭成員是誰，都要一清二楚。她說：“這項工作定期都會抽查。比如抽查某棟某單元某室，工作人員必須準確告知抽查人員，這家的戶主和家庭成員就業信息、經濟狀況等基本情況?！?/p>
目前，昌吉市區累計有19項勞動保障工作下沉到社區平臺，工作量逐年加大。隨著移動智能時代的來臨，為了更好地完善和提升服務品質，麗苑社區也順勢啟動了“微”模式。朋友圈、搖一搖、掃一掃……人們足不出戶，便可解決社保咨詢、參保、繳費等基本服務問題。這種“微社?！遍_始在麗苑社區興起，正悄然影響著居民的生活，人們的社保觀念也隨之發生著微妙的變化。
“走到哪，掃到哪?！眲c走到哪，都會手把手地向居民演示“掃碼”工作。居民用手機掃出來的是一個名為“微客生活”的微信平臺，通過該平臺，居民可獲得勞動保障服務的政策、查詢等服務信息，隨時隨地咨詢社保政策，對什么時候社保該繳費，什么時候該領低保，什么時候辦理認證，什么時候去辦事不會跑空趟子等都了如指掌。
劉慶告訴記者，社保繳費扣款是比較復雜的一項工作，有的居民繳費卡遺失或損壞，導致自動繳費扣款失敗。每年約5%的人員由于賬戶金額不足，或賬戶變更扣款不成功。為此，昌吉市開始嘗試利用QQ群、微信來解決。對于扣款不成功的參保人員信息，昌吉市社保局通過QQ群及時傳到鄉鎮街道勞動保障服務所，再由鄉鎮勞動保障服務所發到社區QQ群。社區再通過QQ群、微信以及上門通知等手段宣傳、督促繳費。而麗苑社區在入戶的過程中，也重點宣傳QQ群平臺，對下崗失業人員及時告知相關QQ群號，讓他們及時了解到相關的就業社保政策信息。
“目前，除了城鎮居民養老和醫療保險參保登記、增減變更、慢性病申請、社?？ㄞk理、社保待遇領取資格認證等基本業務外，靈活就業人員社保的各項參保、繳費業務也正在逐步下沉到社區。由于許多老年居民經常需要現場查詢居民醫保繳費情況，今年自助查詢機將進入55家社區?！辈猩绫＞指本珠L楊再功如是介紹?！?/p>
利用信息化手段打造網絡“微社區”，減輕了窗口工作壓力。
深圳 社保登記納入商事登記平臺
6月1日起，深圳市社保信息系統與商事登記系統對接，社保登記正式納入商事登記平臺。企業申報者在商事登記機關網上填寫包含社保相關信息的聯合申請表，由商事登記機關統一網上受理，視同社會保險登記同時審批，既無需材料流轉，也無需信息反饋。企業在商事登記平臺完成社保登記后，社保信息系統即可根據其行業類別，自動在系統選定參保企業工傷保險參保的行業檔次與繳費比率。通過商事登記平臺完成社保登記的新參保企業需登陸深圳社保局官網，完善企業參保信息后，打印參保登記表并攜帶相關證明材料到企業所屬轄區社保局或社保站辦理參保審核業務。（董嶸慧）
肥城：鎮街人社平臺推行工作日志制度
為扎實推進人社工作向基層下沉，山東省肥城市人社局在全市15個鎮街區人社所推行工作日志制度。按照制度，鎮街人社所工作人員每天下班前必須詳細記錄業務辦理數量，系統梳理工作開展情況。作為鎮街人社工作績效考評的重要依據，工作日志制度推行以來，鎮街平臺工作效率明顯提高，服務規范化水平進一步增強，切實激發了鎮街窗口人員的服務熱情和工作活力。圖為肥城市鎮街區人社公共服務平臺工作人員辦理業務并記錄工作日志。（李騰 周路路）
中寧 新增12種門診大病
為進一步完善基本醫療保險門診大病統籌制度，建立門診大病病種確定機制，統一門診大病病種和支付管理，近日，寧夏回族自治區中寧縣醫保中心新增12種門診大病。分別是兒童支氣管哮喘、老年性癡呆、苯丙酮尿癥、心臟支架植入后抗血小板凝聚治療、帕金森氏病、干燥綜合征、慢性阻塞性肺疾病、癲癇、慢性肺源性心臟病、風濕性心臟病、股骨頭壞死、重癥肌無力。通過增加病種，進一步提高了基本醫療保險基金使用效率，切實減輕了參保人員門診醫療負擔。（崔桂琴 張永慶）
府谷 工傷保險微信遠程認證
日前，陜西省府谷縣創新工傷保險生存認證方式，首次采用掃描“府谷工傷保險”微信二維碼實行遠程認證。工傷社保部門工作人員首先做好信息收集整理工作，建立工傷保險生存認證信息系統，加強工傷定期待遇領取人員個人信息收集整理工作，按未成年、成年、退休、死亡分類管理，建立工傷保險生存認證信息庫，為遠程認證提供準確依據。在此基礎上，做好信息比對，逐步實行遠程微信生存認證。并通過電話、報紙、手機報、微信平臺等方式，宣傳微信認證優點，隨時隨地提醒工傷待遇領取人員，通過微信語音視頻及圖片格式，可以更加有效地方便傷殘職工進行工傷保險待遇資格認證工作。（張建國）
集安 “三結合”提升醫療費用審核管理水平
吉林省集安市醫保局切實強化醫療費用審核管理，控制醫療費用不合理增長，“三結合”提升醫療費用審核管理水平。一是堅持網上審核與現場核查相結合。設置了醫療保險網絡監控室，在網絡上審核定點醫療機構檢查、治療、用藥是否合理，對有疑問的到現場進行核查，規范醫療行為；二是堅持定期分析與重點督查相結合。把定點醫療機構分成幾個片區，由監督科工作人員定期對其審核，對醫院各項指標按月進行分析；三是堅持制度管理與指導服務相結合。健全費用審核內控制度，建立由經辦人員初審，科長、分管領導復審的內控稽核制度。（姜堯 王曉燕）
金壇 打造“黨員示范崗”服務品牌
江蘇省金壇市人社局積極打造被征地農民社會保障“黨員示范崗”，力推人社服務新品牌。以“四種形象、八項標準”為要求，推行統一的征地保障服務標準，包括流程規則、轉保銜接、咨詢答復、接待禮儀等；以群眾需求為導向，前置經辦服務平臺，由村（社區）便民中心直接提供農民轉繳職工養老保險結算單，轉保信息“早知道”；開辦能力作風大提升講堂，定期開展思想理論教育和崗位技能培訓，建設一支思想素質過硬、政策業務精通、辦事高效的經辦隊伍；每季度末以電話回訪、群眾座談等方式廣泛收集意見和建議，強化監督，嚴格考評，及時整改，不斷提升群眾滿意度。（諸葛敏子）
新昌 生育保險政策“4個擴大”
浙江省新昌縣人社局完善生育保險制度，實現了4個擴大：一是參保范圍從原各類企業以及有雇工的個體工商戶擴大到本縣行政區域內的國家機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位等所有單位；二是享受待遇從參保女職工擴大到參保男職工未就業配偶；三是待遇支付范圍從生育醫療費用擴大到計劃生育醫療費用，實現生育和計劃生育的全覆蓋；四是待遇標準從按單一生產擴大到按平產、助產、難產生產方式的不同支付不一樣的生育待遇。平產生育津貼待遇由90天提高到98天。（朱榮峰）
資溪 依托“互聯網+社保服務”鏈接天南海北同鄉人
分散在全國各地的面包、食品燒烤大軍是江西省資溪縣的就業主力軍，為了了解他們的參保情況，資溪縣社保局申請建立了社保微信朋友圈，并由業務骨干擔任群主，負責承擔社保制度宣傳、政策發布和業務經辦互動等功能。目前，該微信平臺已有數千名成員，群主每天定期更新社保政策，發布業務動態，逐一回答網友的政策咨詢。通過微信，社保經辦工作人員能夠以圖表、PPT等生動直觀的形式對社保政策進行解讀，參保人員通過微信收藏，實現了群眾對參保政策的長期保存，隨身攜帶，分享互動等多重功效。 （張彤 李佳）
陜縣 激活養老保險“睡眠”賬戶
近期，河南省陜縣社會養老保險中心針對部分個人繳費長期“睡眠”賬戶，開展了以“完善信息、宣講政策”為主要內容的賬戶激活活動，采取多種方法，對破產、改制企業的分流人員，對原個體工商戶及靈活就業參保人員，進行了新一輪的信息完善。一是通過原單位相關人員查找“睡眠”賬戶人員聯系方式，并逐一核對其信息、宣傳解釋相關社會保險政策；二是以人找人方式，查找詢問年齡相仿人員的聯系方式，相互查找確保參保人員信息相符；三是動員親戚、朋友之間相互查找，確定住址信息后，上門進行核對。截至目前，該縣已激活“睡眠”賬戶1000余條、補繳養老保險費58萬余元。（李國峰）
沿江四市：職工醫保異地就醫可即時結算
近日，武漢、長沙、南昌、合肥4市簽署了《長江中游城市群城鎮職工基本醫療保險異地就醫即時結算合作協議》，開啟了城鎮職工基本醫療保險“互聯網+”一體化發展新模式，在不改變4市現有醫保信息系統、政策的前提下，將社保信息系統遠程聯通，讓參保人員在就醫地享受參保地醫療保險政策待遇。醫保經辦機構深入其他3市遴選定點醫療機構，作為及時就醫結算定點醫療機構，按新增定點醫療機構模式進行管理。參保人員可持參保地本人社會保障卡，在其他3市遴選確認的定點醫療機構看病就醫，個人僅需支付應由個人自付部分，其余由統籌基金支付的，由醫療保險經辦機構與醫療機構按參保地政策規定結算。（田中文）
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■文·圖/本刊記者 劉洪清
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“走到哪，掃到哪?！眲c走到哪，都會手把手地向居民演示“掃碼”工作。居民用手機掃出來的是一個名為“微客生活”的微信平臺，通過該平臺，居民可獲得勞動保障服務的政策、查詢等服務信息，隨時隨地咨詢社保政策，對什么時候社保該繳費，什么時候該領低保，什么時候辦理認證，什么時候去辦事不會跑空趟子等都了如指掌。
劉慶告訴記者，社保繳費扣款是比較復雜的一項工作，有的居民繳費卡遺失或損壞，導致自動繳費扣款失敗。每年約5%的人員由于賬戶金額不足，或賬戶變更扣款不成功。為此，昌吉市開始嘗試利用QQ群、微信來解決。對于扣款不成功的參保人員信息，昌吉市社保局通過QQ群及時傳到鄉鎮街道勞動保障服務所，再由鄉鎮勞動保障服務所發到社區QQ群。社區再通過QQ群、微信以及上門通知等手段宣傳、督促繳費。而麗苑社區在入戶的過程中，也重點宣傳QQ群平臺，對下崗失業人員及時告知相關QQ群號，讓他們及時了解到相關的就業社保政策信息。
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吉林省集安市醫保局切實強化醫療費用審核管理，控制醫療費用不合理增長，“三結合”提升醫療費用審核管理水平。一是堅持網上審核與現場核查相結合。設置了醫療保險網絡監控室，在網絡上審核定點醫療機構檢查、治療、用藥是否合理，對有疑問的到現場進行核查，規范醫療行為；二是堅持定期分析與重點督查相結合。把定點醫療機構分成幾個片區，由監督科工作人員定期對其審核，對醫院各項指標按月進行分析；三是堅持制度管理與指導服務相結合。健全費用審核內控制度，建立由經辦人員初審，科長、分管領導復審的內控稽核制度。（姜堯 王曉燕）
金壇 打造“黨員示范崗”服務品牌
江蘇省金壇市人社局積極打造被征地農民社會保障“黨員示范崗”，力推人社服務新品牌。以“四種形象、八項標準”為要求，推行統一的征地保障服務標準，包括流程規則、轉保銜接、咨詢答復、接待禮儀等；以群眾需求為導向，前置經辦服務平臺，由村（社區）便民中心直接提供農民轉繳職工養老保險結算單，轉保信息“早知道”；開辦能力作風大提升講堂，定期開展思想理論教育和崗位技能培訓，建設一支思想素質過硬、政策業務精通、辦事高效的經辦隊伍；每季度末以電話回訪、群眾座談等方式廣泛收集意見和建議，強化監督，嚴格考評，及時整改，不斷提升群眾滿意度。（諸葛敏子）
新昌 生育保險政策“4個擴大”
浙江省新昌縣人社局完善生育保險制度，實現了4個擴大：一是參保范圍從原各類企業以及有雇工的個體工商戶擴大到本縣行政區域內的國家機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位等所有單位；二是享受待遇從參保女職工擴大到參保男職工未就業配偶；三是待遇支付范圍從生育醫療費用擴大到計劃生育醫療費用，實現生育和計劃生育的全覆蓋；四是待遇標準從按單一生產擴大到按平產、助產、難產生產方式的不同支付不一樣的生育待遇。平產生育津貼待遇由90天提高到98天。（朱榮峰）
資溪 依托“互聯網+社保服務”鏈接天南海北同鄉人
分散在全國各地的面包、食品燒烤大軍是江西省資溪縣的就業主力軍，為了了解他們的參保情況，資溪縣社保局申請建立了社保微信朋友圈，并由業務骨干擔任群主，負責承擔社保制度宣傳、政策發布和業務經辦互動等功能。目前，該微信平臺已有數千名成員，群主每天定期更新社保政策，發布業務動態，逐一回答網友的政策咨詢。通過微信，社保經辦工作人員能夠以圖表、PPT等生動直觀的形式對社保政策進行解讀，參保人員通過微信收藏，實現了群眾對參保政策的長期保存，隨身攜帶，分享互動等多重功效。 （張彤 李佳）
陜縣 激活養老保險“睡眠”賬戶
近期，河南省陜縣社會養老保險中心針對部分個人繳費長期“睡眠”賬戶，開展了以“完善信息、宣講政策”為主要內容的賬戶激活活動，采取多種方法，對破產、改制企業的分流人員，對原個體工商戶及靈活就業參保人員，進行了新一輪的信息完善。一是通過原單位相關人員查找“睡眠”賬戶人員聯系方式，并逐一核對其信息、宣傳解釋相關社會保險政策；二是以人找人方式，查找詢問年齡相仿人員的聯系方式，相互查找確保參保人員信息相符；三是動員親戚、朋友之間相互查找，確定住址信息后，上門進行核對。截至目前，該縣已激活“睡眠”賬戶1000余條、補繳養老保險費58萬余元。（李國峰）
沿江四市：職工醫保異地就醫可即時結算
近日，武漢、長沙、南昌、合肥4市簽署了《長江中游城市群城鎮職工基本醫療保險異地就醫即時結算合作協議》，開啟了城鎮職工基本醫療保險“互聯網+”一體化發展新模式，在不改變4市現有醫保信息系統、政策的前提下，將社保信息系統遠程聯通，讓參保人員在就醫地享受參保地醫療保險政策待遇。醫保經辦機構深入其他3市遴選定點醫療機構，作為及時就醫結算定點醫療機構，按新增定點醫療機構模式進行管理。參保人員可持參保地本人社會保障卡，在其他3市遴選確認的定點醫療機構看病就醫，個人僅需支付應由個人自付部分，其余由統籌基金支付的，由醫療保險經辦機構與醫療機構按參保地政策規定結算。（田中文）
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