健康教育干預在陰道炎護理中的應用價值評估

王 薇

【摘 要】目的：探討健康教育在婦科陰道炎患者護理中的應用價值。方法：選取140 例陰道炎患者隨機分成實驗組和對照組，每組各有患者 70 例。對照組患者采用常規護理的護理方法進行護理，實驗組在對照組的基礎上對患者實施健康教育護理，比較兩組的護理效果。結果：兩組患者經過不同形式的護理之后，進行比較，實驗組患者護理的有效率和滿意程度都要遠遠高于對照組，兩組差異明（P<0.05），差異具有統計學意義。結論：婦科陰道炎護理健康教育的施行具有一定價值，護理效果顯著，值得在臨床上進行推廣。

【關鍵詞】陰道炎；健康教育；價值

陰道炎一種常見的婦科疾病，發病率相對較高。陰道炎的發病原因主要是因為不注意個人衛生，進而導致感染。婦科陰道炎患者通常會有陰道瘙癢、白帶異常、性交疼痛等臨床表現。由于患者對陰道炎的認識不足，常不按時服藥，自行中斷治療，容易使疾病反復發作。加強對患者進行健康教育，讓患者對疾病有所認識，可增強患者對于陰道炎的認識度，改變其不良衛生習慣，防止陰道炎的復發。

1 資料與方法

1.1一般資料

選自我院 2013 年 2 ～ 8 月所收治的 140 例陰道炎患者，按照就診時間順序隨機分為實驗組與參照組，各 70例。年齡為 23 ～ 51 歲，平均年齡為 38.7 歲；受教育程度，大專及以上 50 例，高中 60 例，初中及以下 30例；其中細菌性陰道炎 38 例，滴蟲性陰道炎 49 例，真菌性陰道炎 41 例，其他 12 例。兩組患者在年齡、受教育程度以及病情等基礎資料方面沒有明顯差異，具有可比性，P > 0.05。

1.2方法

1.2.1文字教育

對患者進行文化程度調查，了解其文化程度情況，并根據文化程度的不同，對高中以上文化程度的患者發放相關健康教育的小冊子，內容包陰道炎的病因、傳播途徑、治療以及預防等，同時提高護士對于這方面知識的了解，鼓勵患者提問并予以解答。了解患者的日常生活習慣，內容包括日常運動習慣、飲食習慣、作息習慣等，然后為其提供 有針對的健康咨詢服務，護理人員要耐心地回答患者的疑問，增強其健康生活意識。同時鼓勵家人一同參與進來。

1.2.2 心理疏導

在治療的過程中，患者會擔心自身病癥因此往往會存在不同程度的緊張、焦躁、恐懼等心理障礙，因此護理人員要主動地加強與患者的溝通。語言要親切、溫和，要尊重患者的隱私。放一些輕松的音樂給患者聽，使其心情得到徹底放松后再給予適當的指導和治療。讓患者明白陰道炎其實并不可怕，只要積極配合治療，很快就能治愈，使患者樹立戰勝疾病的信心。

1.2.3 用藥指導

護理人員要耐心地為患者講解藥物作用及療效，重點為患者介紹藥物治療中可能會出現的不良反應；指導患者了解并掌握正確的用藥方法，各種劑型的陰道用藥方法都需要講解給患者聽，叮囑患者要堅持按照正規療程治療，必須徹底治療，避免重復感染。甲硝唑是治療滴蟲性陰道炎的主要藥物，治愈率高達90%～95%，治療期間應禁性生活，且其性伴侶也應接受治療?？删植坑盟?，也可全身用藥，用藥后常見不良反應為胃腸道反應，如食欲不振、惡心、嘔吐 等，偶有頭痛、皮疹、白細胞減少等癥狀。哺乳期婦女用藥期間不宜哺乳，避免對乳兒造成影響。[1-2]

1.3.3 預防措施

定期進行婦科檢查，做到早發現，早診斷，早治療，從而提高治愈率。另外改變不良衛生習慣，勤洗澡，勤換內衣、內褲，并且經常清洗、消毒可以避免交叉感染。特別要注意孕期、經期衛生，避免不潔性生活。如廁后需從前向后擦拭，這樣避免直腸感染。積極治療糖尿病等原發病，合理應用抗生素。過分沖洗可改變陰道本身的酸性環境，從而滋生致病菌，不用肥皂或一些市售的婦女清潔液清洗陰道及外陰部【3-4】。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理有效率和滿意度。使用滿意度量表評估患者的滿意度，滿意度共分為非常滿意、基本滿意和不滿意3級，滿意度=（非常滿意例數+基本滿意例數）/總病例數×100%。

1.4 療效判定標準

顯效：患者的癥狀如白帶增多、陰道灼痛等基消失或者明顯緩解；好轉：患者的癥狀有一定改善，但是患者的生活受到輕微影響；無效：患者的癥狀無任何明顯變化，治療有效率=（顯效例數 + 好轉例數）/ 總病例數×100%。

1.5統計學處理

所有數據均采用SPSS 12.0 統計學軟件進行分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t 檢驗，計數資料采用字檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理有效率比較

兩組護理有效率比較，觀察組（95.6%）要顯著高于對照組（72.9%），差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

表 1 兩組患者護理有效率比較[n（%）]

組別 例數 顯效 好轉 無效 有效率

觀察組 70 52（74.2） 15（21.4） 3（4.4） 67（95.6）

對照組 70 23（32.9） 30（42.9） 17（24.2） 53（75.8）

注：*P<0.05。

2.2 兩組滿意度比較

兩組滿意度比較，觀察組（97.1%）要顯著高于對照組（72.9%），差異有統計學意義（P<0.05），見 表 2。

表2 兩組患者滿意度比較[n（%）]

組別 例數 非常滿意 基本滿意 不滿意 滿意度

觀察組 70 53（75.7） 15（21.4） 2（2.9） 68（97.1）

對照組 70 21（30.0） 30（42.9） 19（27.1） 51（72.9）

注：P<0.05。

3 討論

婦科陰道炎在臨床上屬于較為常見的婦科疾病之一，其發病原因主要是細菌或者 病毒感染等，婦科陰道炎可嚴重影響女性身心健康，也會對家庭幸福產生一定的影響[5]。在婦科陰道炎的治療中各種抗感染藥物比較常用，能夠有效地控制患 者的病情發展，可以發揮顯著的殺菌、抗病毒以及抗感染功效。伴隨著人們的健康意識的不斷增強，人們在常規抗感染治療的過程中對臨床護理質量也提出了更高的要求[6]。對患者進行健康教育，使其深刻了解該病的臨床癥狀、診斷、治療、預防和傳染途徑，分析陰道炎的病因，并針對不同病因進行不同的具體指導，解除患者的思想顧慮，使患者處于最佳狀態中。健康教育是醫患關系的重要紐帶，對加強醫患之間的溝通很有幫助。因此做好健康教育是做好醫患關系有效途徑之一。

參考文獻：

[1]江彩虹.兩種不同方法治療霉菌性陰道炎療效觀察與護理[J].護理實踐與研究，2006，3（2）：49.

[2]李鳳玲，張艷華.陰道炎灌洗治療的臨床護理體會[J].中國實用醫藥，2010，5（12）：224.

[3]周細蓮，李麗，梁芬.護理干預對念珠菌陰道炎病人治療依從性的影響[J].全科護理，2 010，20（2）21-22.

[4]馬景學，趙桂榮.臭氧水滅菌效果的試驗觀察[J].中華醫院感染雜志，2003，13（4）：34 8-349.

[5]熊 海強.基于專利情報的高校專利管理體系研究[D].上海：上海交通 大學，2014.

[6]姚茜.青海省高等院校知識產權現狀及管理制度研究[J].中國高?？萍籍a業化，2010（12）：62-65.

作者簡介：

王薇，副教授，單位：湖南師范大學醫學院。