楊曙文 彭海華
【摘要】目的 研究微小型甲狀腺癌手術治療的臨床治療效果。方法 以我院在2010年3月至2014年1月間收治的48例微小型甲狀腺癌患者為研究對象,回顧分析患者臨床資料,根據不同的治療方式,將患者分為兩組,每組各24例,觀察組采用手術治療,對照組采用放射性治療,對比兩組患者的臨床療效。結果 觀察組中有23例患者治療有效,總有效率為95.8%,對照組中有20例患者治療有效,總有效率為83.3%,觀察組患者治療效果明顯優于對照組,對比差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。結論 利用手術對甲狀腺癌患者進行治療,不僅能夠取得較好的治療效果,而且有利于縮短治療時長,使患者生活質量得到提升。
【關鍵詞】微小型;甲狀腺癌手術;臨床療效;
【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2015)03-0058-01
甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%。一旦人體的甲狀腺組織產生癌變,便會給患者加大痛苦,影響患者的生活。近兩年,甲狀腺癌的發病率不斷上升,患者數量持續增加,其臨床癥狀主要表現為呼吸、吞咽、發音困難[1]。本文主要分析微小型甲狀腺癌手術治療的臨床治療效果,現將研究情況報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
以我院在2010年3月至2014年1月間收治的48例甲狀腺癌患者為研究對象,根據不同的治療方式,將患者分為兩組,每組各24例病例,對照組采用放射性治療,其中男性9例,女性15例,患者年齡在23至76歲之間,平均年齡46.83±3.84歲。觀察組采用手術治療,男性12例,女性12例,患者年齡在21至79歲之間,平均年齡45.36±2.58歲。其中有26例患者腫瘤位置位于左側,19例患者腫瘤位置在右側,3例患者雙側均存在腫瘤。兩組患者在年齡、性別等方面無統計學意義(P>0.05)。
1.2 治療方法
治療前,帶領患者進行肝功能、腎功能檢查等常規檢查,治療前一個月,需停止服用甲狀腺素片,禁用高碘食物。
對照組:對照組采用放射性治療,根據患者病情,選擇口服7.40-8.14GB1311或口服6.66-7.41GB1311治療。除此之外,還要觀察癌變部位與活體組織的具體情況,并做好詳細記錄。
觀察組:觀察組采用手術治療。對于患側腺體,可完全切除,側腺體可予以部分切除。術前、術中觀察到有4例患者存在淋巴結轉移情況,對于淋巴結轉移患者,可予以完全切除,并清掃頸部淋巴結,術后還需配合其他治療便于將殘留組織完全清除。
1.3 治療效果評判標準
對患者進行超聲檢查、影像學檢查與活體組織病理學檢查,經治療后,將臨床療效分為三種情況,顯效:患者臨床癥狀消失,腫瘤病灶大大縮小,其縮小面積為原來的一半以上。有效:患者臨床癥狀有所改善,腫瘤病灶面積也所縮小,縮小面積約為原來腫瘤大小的30%。無效:患者臨床癥狀無與治療前無明顯變化,且腫瘤病灶縮小面積不超過原來的20%,甚至有新病灶的產生。
1.4 統計學方法
在進行本次實驗的過程中,主要采用統計學軟件SPSS17.0對有關數據進行統計與分析。利用X2檢驗。以P>0.05為不存在差異無統計學意義。
2 結果
經研究發現,觀察組中有22例患者治療顯效,1例患者治療有效,1例患者治療無效,總有效率為95.8%;對照組中有12例患者治療顯效,8例患者治療有效,4例患者治療無效,總有效率為83.3%,觀察組患者治療效果明顯優于對照組,對比差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
甲狀腺屬于內分泌腺體,其存在的主要功能就是對機體新陳代謝進行調節[2],不過甲狀腺部位的發病率非常高,若長期使用含碘量較高的食物或有輻射接觸史,都有可能引發甲狀腺疾病[3]。近幾年,我國微小型甲狀腺癌患者數量越來越多,其發病率也變得更高,若沒有找出合理方法對疾病進行控制,必定會加大患者痛苦。
手術治療具備較好的臨床療效,它能夠有效縮小腫瘤面積,改善患者病情,縮短治療時長,提高患者生活質量。從本次研究中可得知,患者采用手術治療后,22例患者治療顯效,1例患者治療有效,總有效率高達95.8%,取得了顯著臨床療效,這表明手術治療對于微小型甲狀腺癌患者而言具備更好的治療效果。
參考文獻
[1] 周曉聰,蔣義,林克榮等,不同病理類型并存甲狀腺癌的診斷與治療[J]. 中華普通外科雜志,2015.30(01):58-59.
[2]葛長勝,甲狀腺手術中甲狀旁腺損傷原因與預防[J]. 中外醫學研究,2011.09(17):110.
[3]喬瀟,喬欣 ,林來祥,碘攝入異常對機體抗氧化能力的影響[J]. 中國慢性病預防與控制,2013.21(04):498-500.