手術室心理干預對局麻整形美容患者的影響

張燕京 王婷

【摘要】目的：探討手術室心理干預對局麻整形美容患者的臨床療效。方法：選取我院2012年7月-2013年8月所接收治療的100例局麻整形美容患者，依據不同的護理方案，隨機分為觀察組和對照組，每組患者50例。對照組患者采用常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上加用心理干預，對比分析兩組患者的臨床療效。結果：觀察組患者進行心理護理以后，對照組患者的焦慮得分為49.24±3.27，觀察組患者的焦慮得分為31.22±3.24，觀察組患者的焦慮得分狀況顯著優于對照組患者，P<0.05則具備統計學意義。結論：對局麻整形美容患者常規護理的基礎上加用心理干預，顯著降低患者的焦慮情緒，提高治療效果，具有臨床價值意義，可以大力推廣。

【關鍵詞】：心理護理；局麻整形美容；疼痛效果

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0089-01

在現代臨床研究治療中，整形美容患者在治療的時候，會產生極其復雜的心理活動，如果沒有及時的疏導，將會降低手術的臨床療效和就醫動機，美容手術一般都是局部麻醉手術，對患者手術期間進行科學的心理干預，可以降低患者對于手術效果產生的幻想，避免后期的醫療糾紛。我院于2012年7月-2013年8月所接收治療的100例局麻整形美容患者，進行研究治療，療效顯著，報告如下。

1、資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2012年7月-2013年8月所接收治療的100例局麻整形美容患者，按照不同的護理手段，隨機分為觀察組和對照組，每組患者50例。本次實驗研究已經經過我院倫理委員會批準，患者和患者家屬都已經簽署知情同意書。其中女性患者83例，男性患者17例，年齡為22歲-44歲，平均年齡為30.6±3.5歲。觀察組女性患者43例，男性患者7例，患者的年齡為32歲-72歲，平均年齡為59.5±2.1歲，瘢痕切除手術12例，脂肪抽吸手術15例，重瞼手術9例，眼袋切除手術14例。對照組女性患者40例，男性患者10例，患者的年齡為33歲-74歲，平均年齡為61.5±3.1歲，重瞼手術11例，眼袋切除手術7例，腹壁整形手術13例，瘢痕切除手術12例，脂肪抽吸手術7例。兩組患者在年齡、病程等一般性臨床資料方面無顯著差異（P>0.05），因此兩組患者具有可比性。

1.2治療方法

對照組患者采用常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上加用心理干預，對比分析兩組患者的臨床療效。

對患者實行健康評估，依據患者不同的教育背景，來對患者進行宣教講解。護理人員要以熱情、耐心的態度以及專業的技術來對患者進行護理，從而建立起良好的醫患關系，消除患者的不良情緒，使得患者處于一個輕松、愉悅的環境。護理人員要對患者的心理變化進行詳細的了解，要和患者進行適當的交流和溝通，對患者講解此次整形手術的基本信息，將患者錯誤的認知進行糾正過來。抒發出患者在治療期間和護理期間的不愉快情緒，手術結束后，對患者的審美標準予以贊美，降低后期的醫療糾紛[1]。

護理人員對患者進行護理治療的同時，還要和患者的家屬進行交流和溝通，家屬的支持可以為患者提供心靈上的幫助，孤獨感較強的患者，要告知家屬多抽出時間陪伴患者。護理人員在患者面前進行護理治療的時候，不可以有暗示性的言談和交頭接耳的動作，要用謹慎、冷靜的態度對患者進行講解和治療，從而使得患者能夠進行多渠道的傾訴和幫助，使患者的心理負擔減輕，消除患者的不良情緒，從而能夠積極的配合進行手術治療。

1.3療效判定及評價標準

患者進行心理護理干預以后，使用焦慮評分量表對患者的心理影響進行評估判定[2]，依據1級-4級評分判定標準，分數≥40，判定為焦慮。

1.4統計學意義

本次研究的100例局麻整形美容患者的所有數據以及研究所得資料均采用SPSS12.0數據統計處理軟件進行數據分析，其中計量數據資料采用t進行檢驗，計數數據資料采用卡方進行檢驗，記錄方式為（ X±s）P<0.05則具備統計學意義。

2結果

觀察組患者進行心理護理以后，對照組患者的焦慮得分為49.24±3.27，觀察組患者的焦慮得分為31.22±3.24，觀察組患者的焦慮得分狀況顯著優于對照組患者，P<0.05則具備統計學意義。見表1.

表1兩組患者的焦慮評分對比分析（X±s）

組別 例數 手術前 手術后對照組 50 45.24±2.26 49.24±3.27觀察組 50 37.34±3.44 31.22±3.243討論

權威資料顯示，整形患者手術后心理不健康達到50%以上，同時，整形患者手術后縱然心理正常，手術多年以后還是會出現很多的心理障礙，精神上會有很大的負擔，會出現食欲不振、悲觀絕望、恐懼懷疑、睡眠不佳、焦慮抑郁等負面因素。因此，對整形患者采用心理護理干預，可以改善患者的不良情緒，減輕患者的心理負擔，顯著提高患者的臨床療效。

很多患者的文化程度差異較大，患者沒有辦法認識到整形手術所產生的根本價值，令患者產生焦慮和恐慌情緒，整形效果不好會對患者的心理和生理狀態構成嚴重的負面作用。護理人員要和患者進行溝通和交流，深入的了解患者的內心世界，積極、主動的去幫組患者，鼓勵患者將自己最真實的想法說出來，打開患者的心房[3]。

本次研究，觀察組患者的焦慮得分狀況顯著優于對照組患者，P<0.05則具備統計學意義。

綜上所述，對局麻整形美容患者常規護理的基礎上加用心理干預，顯著降低患者的焦慮情緒，提高治療效果，具有臨床價值意義，可以大力推廣。

參考文獻

[1]范燕芳，袁寶玉，黃婉霄.整形美容患者的心理狀態研究[J].中國美容醫學，2010，17（5）：745-747.

[2] 呂磊，馬少林，伊奇中，等.美容整形受術者心理研究進展[J].現代生物醫學進展，2011，6（11）：135-138.

[3] 曾因明，應詩達.麻醉學手冊[M].上海：上?？茖W技術出版社，2010，5（7）：825.