金屬烤瓷冠和全瓷冠在牙齒修復中的應用效果對比分析

王福治

【摘要】目的 研究金屬烤瓷冠和全瓷冠在牙齒修復中的應用價值。方法 選取我院在2012年5月至2013年3月間收治的102例義齒修復患者的臨床資料，根據數字隨機分組法原則，將患者分為全瓷冠組與金屬烤瓷冠組，每組各51例病例。隨訪時間為1年，分析兩組患者的義齒修復效果與開裂、牙頸緣黑線發生率。結果 ①全瓷冠組修復總有效率為98.04%，金屬烤瓷冠組修復總有效率為78.43%。與金屬烤瓷冠組相比，全瓷冠組的修復效果更為顯著，兩組數據對比有統計學意義（P>0.05）。②全瓷冠組的牙頸緣黑線發生率低于金屬烤瓷冠組，開裂發生率高于金屬烤瓷冠組，對比有統計學意義（P<0.05）。結論 金屬烤瓷冠和全瓷冠均能夠取得滿意的牙齒修復效果，全瓷冠不會對患者牙齦造成太大損傷，能夠確保牙齒美觀，金屬烤瓷牙不易被折斷，在修復前，需考慮患者牙齒的具體情況，選取合適的修復方式。

【關鍵詞】全瓷冠；金屬烤瓷冠；修復效果

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0256-02

在牙齒修復中，需要考慮到患者牙齒的多方面因素，選取合理的修復方式，烤瓷冠在牙齒修復中的應用非常廣泛，屬于較為理想的修復方式，且能夠取得較好的美觀效果，耐磨性、抗折力良好，色澤穩定，在牙體缺損、前牙美容中取得了非常好的效果[1]?，F階段，烤瓷冠主要有兩種類型，分別為全瓷冠與金屬烤瓷冠，本文主要分析金屬烤瓷冠和全瓷冠在牙齒修復中的應用價值，選取了我院收治的102例患者進行研究，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料

以我院在2012年5月至2013年3月間收治的102例義齒修復患者為研究對象，根據數字隨機分組法原則，將患者分為全瓷冠組與金屬烤瓷冠組，每組各51例病例。在全瓷冠中，男性32例，女性19例，年齡在23至59歲間，平均年齡（34.29±4.12）歲，固定橋基牙齒54顆、單冠牙18顆，共修復牙齒72顆。在金屬烤瓷冠組中，男性31例，女性20例，年齡在22至59歲間，平均年齡（35.54±4.61）歲，固定橋基牙齒53顆、單冠牙17顆，共修復牙齒70顆。兩組患者在一般資料上對比差異不大，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 修復方法

全瓷冠組：以患者牙齒情況為依據，為牙齒制備取膜并比色，利用模型，經二氧化鋯全瓷冠制作出后，在計算機的輔助下進行設計，采用激光掃描，經銑床研磨全瓷冠，去除不符合要求的牙體組織，患者試戴時間為1周，若無異常，則可利用粘骨粉固定烤瓷冠，隨訪時間為1年。

金屬烤瓷冠組：采用常規烤瓷冠完成牙體制備，利用硅橡膠取膜并比色，使用模型將金屬烤瓷冠制作出后，讓患者試戴義齒1周，若無異常，則利用粘骨粉固定烤瓷冠，隨訪時間為1年。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的修復效果與開裂、牙頸緣黑線發生率。修復效果評價標準[2]：顯效：患者牙齦組織無異常，不存在紅腫、出血等政治，冠橋未形成裂紋，較為美觀；有效：患者牙齦有輕度紅腫、出血等政治，冠橋形成小裂紋；無效：患者牙齦組織有大量出血、紅腫政治，冠橋有明顯裂紋形成，不美觀。

1.4 統計學方法

收集牙齒修復患者的臨床資料，利用統計軟件（SPSS16.0）對患者的臨床資料進行詳細分析，計數資料給予卡方（X2）檢驗，P<0.05表明數據對比有較大差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1 患者的修復效果

全瓷冠組有50例患者修復效果較好，總有效率為98.04%，金屬烤瓷冠組有40例患者修復效果較好，總有效率為78.43%。與金屬烤瓷冠組相比，全瓷冠組的修復效果更為顯著，兩組數據對比有較大差異，具有統計學意義（P>0.05）。

兩組患者修復效果對比（表1）

組別 例數 顯效 有效 無效 總有效全瓷冠組 51 32（62.75%） 18（35.29%） 1（1.96%） 50（98.04%）金屬烤瓷冠組 51 23（45.10%） 17（33.33%） 11（21.57%） 40（78.43%）X2 / 6.14 0.04 7.37 7.37P / P<0.05 P>0.05 P<0.05 P<0.052.2 患者的開裂、牙頸緣黑線發生情況

全瓷冠組的開裂、牙頸緣黑線發生率分別為17.64%、0，金屬烤瓷冠組的開裂、牙頸緣黑線發生率分別為1.96%、62.75%。從數據研究中發現，全瓷冠組的牙頸緣黑線發生率低于金屬烤瓷冠組，開裂發生率高于金屬烤瓷冠組，兩組數據對比有統計學意義（P<0.05）。

兩組患者的開裂、牙頸緣黑線發生率（表2）

組別 例數 開裂 牙頸緣黑線全瓷冠組 51 9（17.64%） 0（0）金屬烤瓷冠組 51 1（1.96%） 32（62.75%）X2 / 5.18 27.72P / P<0.05 P>0.053 討論

在義齒使用中，可能會出現縱裂的情況，長期佩戴后，患者會發生輕微不良反應，例如牙齒松動、牙痛等，嚴重情況下，還可能誘發語言障礙[3]。義齒的修復要以患者壓槽峭、面部感覺、主觀感受等幾方面為依據，根據綜合因素選取合理的修復方式。

金屬烤瓷冠在修復中以金屬材料為主，不過如果患者對金屬存在過敏反應，可能會導致牙周組織受到損害，除此之外，口腔酸堿環境、牙頸部金屬遮色不足均可能釋放出金屬離子，影響患者的牙齦色澤[4]。全瓷冠義齒則可采用非金屬材料修復，通過樹脂劑粘合，能夠取得滿意的修復效果，粘合劑通過溶解之后，會有色素沉積于牙頸緣部位，牙齦在色澤上不會產生太大改變，也不會對牙周組織造成太大影響。

通過本次研究發現，全瓷冠組的牙頸緣黑線發生率低于金屬烤瓷冠組，開裂發生率高于金屬烤瓷冠組，這表明這兩種修復方式均有一定優勢，不過全瓷冠修復對患者牙周組織造成的損害小，臨床可以根據患者牙周具體情況，選取合適的修復方法。

參考文獻

[1]于英.全瓷冠與金屬烤瓷冠在牙齒修復中的效果比較[J].中國現代醫生，2012（17）：136-137.

[2]李春生.二氧化鋯全瓷冠與金屬烤瓷冠在前牙修復中的應用研究[J].海南醫學院學報，2013（03）：396-398.

[3]李光澤.全瓷冠與金屬烤瓷冠在全牙義齒修復中的綜合效果分析[J].昆明醫科大學學報，2013（10）：129-131.

[4]黃紅芳，盧林.金屬烤瓷冠和全瓷冠對牙齒修復的臨床應用效果比較[J].實用心腦肺血管病雜志，2013（11）：118-119.