陳宏乾
(河南省長垣縣蒲西區醫院中醫內科,河南 長垣 453400)
熄風降壓湯治療原發性高血壓療效觀察
陳宏乾
(河南省長垣縣蒲西區醫院中醫內科,河南 長垣 453400)
目的:觀察熄風降壓湯治療原發性高血壓的臨床療效。方法:120例隨機分為A、B兩組。A組60例服用卡托普利,B組服用熄風降壓湯。結果:B組療效顯著優于A組(P<0.05),B組無不良反應。結論:熄風降壓湯原發性高血壓降壓效果較好,且可改善頭暈、耳鳴、暈眩等癥狀,不良反應發生率低。
原發性高血壓;熄風降壓湯;對照治療觀察
我們用熄風降壓湯治療老年高血壓臨床療效較好,報道如下。
共120例,均為2015年1月至2015年11月我院診治患者。符合《中國高血壓防治指南2010》及《中藥新藥治療高血壓病的臨床研究指導原則》中陰虛陽亢證的診斷標準[1]。分為A、B兩組。A組60例,男32例,女28例;年齡63~71歲,平均(67.3±4.2)歲;病程6~12年,平均(9.3±3.6)年。B組中男30例,女30例;年齡60~74歲,平均(67.1±7.1)歲;病程4.8~12.2年,平均(9.6±3.9)年。兩組性別、年齡、病程比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
A組用卡托普利25mg,1日3次口服。B組用熄風降壓湯。生龍骨、生地黃、夜交藤、生牡蠣各18g,懷牛膝、山藥各30g,生代赭石24g,石決明、天麻、生白芍、柏子仁各12g,黃連6g。浸泡1~2h后煎煮2遍,取汁400mL,每日早晚飯后0.5h各溫服1次,每次200mL。
根據2002年《中藥新藥臨床研究指導原則》[2]。顯效:舒張壓下降超過10mmHg且已恢復正常范圍或舒張壓雖未恢復正常,但下降超過20mmHg。有效:舒張壓下降小于10mmHg但已恢復正常范圍,或舒張壓較治療前下降10~19mmHg但仍未達到正常范圍,或收縮壓下降超過30mmHg。無效:未達到“有效”標準。
用SPSS13.0統計軟件進行分析處理,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
兩組療效見表1。
表1 兩組療效比較 例(%)
兩組治療前后血壓見表2。
表2 兩組治療前后血壓比較 (kPa)
兩組不良反應。頭暈勞累、心悸、惡心干嘔分別為2例、3例、5例。A組未出現明顯不良反應。
原發性高血壓病屬中醫“眩暈”、“頭痛”等范疇?;静C為肝陽上亢、陰血虧虛。肝腎陰虛,水不涵木;心脾兩虛,氣血不充;腎精不足則髓海失榮[3]。治療以平肝熄風,滋陰補腎潛陽為原則。熄風降壓湯方中生龍骨潛陽安神,生地滋陰涼血,夜交藤養心安神,牡蠣、牛膝、生赭石平肝降逆,熄風,白芍、黃連、天麻、石決明平肝熄風。藥理研究表明,天麻、牛膝、石決明均具有降壓、擴張血管的功效,芍藥可改善血管循環、降低血脂[4]。因此,熄風降壓湯不僅能夠發揮降壓的功效,更能夠改善暈眩、心悸、多夢等癥狀且不良反應小。
[1] 趙杰榮,李占霞.熄風降壓湯治療老年性高血壓的臨床療效[J].中國老年學雜志,2014,18 (10):5251-5252.
[2] 眭湘宜.清腦熄風湯治療肝火上炎型高血壓隨機平行對照研究[J].實用中醫內科雜志,2014,10 (6):51-53.
[3] 冼冰.祛瘀熄風降壓方治療原發性高血壓30例[J].海南醫學,2003,14(6):67-68.
[4] 魯培培,楊寶元,高晨.潛陽熄風膠囊治療陰虛陽亢型原發性高血壓60例療效觀察[J].河北中醫,2012,12(1):24-27.
R271.917.5
B
1004-2814(2016)08-0770-02
2016-03-14